Kaposi Mięsak: typy, diagnoza i leczenie

Co to jest mięsak Kaposiego?

mięsak Kaposiego (KS) jest guzem nowotworowym. Zwykle pojawia się w wielu miejscach na skórze i wokół jednego lub więcej następujących obszarów:

nos
usta
narządy płciowe
odbyt

Może również rosnąć na narządach wewnętrznych. Jest to spowodowane wirusem o nazwie ludzki wirus opryszczki 8 lub HHV-8.

Według American Cancer Society mięsak Kaposiego jest chorobą "definiującą AIDS". Oznacza to, że kiedy KS jest obecne u kogoś, kto jest nosicielem wirusa HIV, jego HIV rozwinęło się w AIDS. Ogólnie oznacza to również, że ich układ odpornościowy jest stłumiony do tego stopnia, że KS może się rozwinąć.

Jednakże, jeśli masz KS, nie musi to oznaczać, że masz AIDS. KS może rozwijać się również u zdrowej osoby.

Jakie są rodzaje mięsaka Kaposiego?

Istnieje kilka typów KS:

mięsak Kaposiego związany z AIDS

W populacji HIV-pozytywnej KS występuje prawie wyłącznie u homoseksualnych mężczyzn, a nie u osób, które zakuwały HIV przez dożylne zażywanie narkotyków lub przez transfuzję. Kontrolowanie zakażenia wirusem HIV terapią przeciwretrowirusową miało duży wpływ na rozwój KS.

Klasyczny mięsak Kaposiego

Klasyczny, lub niestały, KS rozwija się najczęściej u starszych mężczyzn z południowego wybrzeża Morza Śródziemnego lub Europy Wschodniej. Zazwyczaj pojawia się najpierw na nogach i stopach. Rzadziej może również wpływać na wyściółkę jamy ustnej i przewód pokarmowy (GI). Powoli rozwija się przez wiele lat i często nie jest przyczyną śmierci.

Afrykański skórny mięsak Kaposiego

Afrykański skórny KS występuje u ludzi żyjących w Afryce Subsaharyjskiej, prawdopodobnie z powodu występowania tam HHV-8.

Mięsak Kaposiego związany z immunosupresją

Związany z immunologią KS występuje u osób po przeszczepie nerek lub innych narządów. Jest to związane z lekami immunosupresyjnymi, które pomagają organizmowi zaakceptować nowy narząd. Może być również związany z narządem dawcy zawierającym HHV-8. Kurs jest podobny do klasycznego KS.

Jakie są objawy mięsaka Kaposiego?

Skórowa KS wygląda jak płaska lub podniesiona czerwona lub fioletowa plama na skórze. KS często pojawia się na twarzy, wokół nosa lub ust lub wokół narządów płciowych lub odbytu. Może mieć wiele postaci o różnych kształtach i rozmiarach, a zmiany mogą szybko zmieniać się z czasem. Uszkodzenie może również krwawić lub owrzodzić, gdy jego powierzchnia ulega rozpadowi. Jeśli dotyka dolne partie nóg, może również wystąpić obrzęk nóg.

KS może wpływać na narządy wewnętrzne, takie jak płuca, wątroba i jelita, ale jest to mniej powszechne niż KS, które atakuje skórę.Kiedy tak się dzieje, często nie ma widocznych oznak lub objawów. Jednak w zależności od lokalizacji i wielkości krwawienia mogą wystąpić krwinki płuc lub przewodu pokarmowego. Może również wystąpić duszność. Inną dziedziną, w której może rozwinąć się KS, jest wyściółka wewnętrznej jamy ustnej. Każdy z tych objawów jest powodem, aby zwrócić się o pomoc lekarską.

Mimo że często postępuje powoli, KS może ostatecznie zakończyć się śmiercią. Powinieneś zawsze szukać leczenia KS.

Formy KS, które pojawiają się u mężczyzn i małych dzieci żyjących w tropikalnej Afryce, są najpoważniejsze. Jeśli nie zostaną poddane leczeniu, formy te mogą spowodować śmierć w ciągu kilku lat.

Ponieważ leniwy KS pojawia się u starszych ludzi i trwa wiele lat, aby się rozwinąć i rozwinąć, wielu ludzi umiera z powodu innego stanu, zanim ich KS stanie się na tyle poważne, że może być śmiertelne.

KS związany z AIDS jest zwykle uleczalny i sam w sobie nie jest przyczyną śmierci.

Jak rozpoznaje się mięsaka Kaposiego?

Twój lekarz może zazwyczaj zdiagnozować KS przez wzrokową inspekcję i zadać kilka pytań na temat twojej historii zdrowia. Ponieważ inne warunki mogą wyglądać podobnie do KS, może być konieczne przeprowadzenie drugiego testu. Jeśli nie ma widocznych objawów KS, ale twój lekarz jest podejrzany, możesz go potrzebować, możesz potrzebować więcej testów.

Testowanie KS może nastąpić za pomocą jednej z następujących metod, w zależności od miejsca, w którym podejrzewa się uszkodzenie:

Biopsja polega na usunięciu komórek z podejrzanego miejsca. Twój lekarz wyśle próbkę do laboratorium w celu przetestowania.
Zdjęcie rentgenowskie może pomóc lekarzowi w poszukiwaniu śladów KS w płucach.
Endoskopia to procedura oglądania wnętrza górnego odcinka przewodu pokarmowego, który obejmuje przełyk i żołądek. Lekarz może użyć długiej, cienkiej rurki z aparatem i narzędziem do biopsji na końcu, aby zobaczyć wnętrze przewodu pokarmowego i pobrać próbki biopsji lub tkanki.
Bronchoskopia to endoskopia płuc.

Jakie są metody leczenia mięsaka Kaposiego?

Istnieje kilka sposobów leczenia KS, w tym:

usunięcie
chemioterapii
interferon, który jest lekiem przeciwwirusowym
promieniowania

Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić najlepsze leczenie. W zależności od sytuacji obserwacja może być również zalecana w niektórych przypadkach. Dla wielu osób z KS związanym z AIDS leczenie AIDS terapią przeciwretrowirusową może wystarczyć również do leczenia KS.

Usunięcie

Istnieje kilka sposobów na chirurgiczne usunięcie guzów KS. Operacja jest stosowana, jeśli ktoś ma tylko kilka małych zmian i może to być jedyna wymagana interwencja.

Można zrobić krioterapię, aby zamrozić i zabić guza. Elektrodeskacji można dokonać, aby spalić i zabić guza. Te terapie leczą tylko pojedyncze zmiany i nie mogą utrzymać nowych zmian chorobowych, ponieważ nie wpływają na leżące u podstaw zakażenie HHV-8.

Chemioterapia

Lekarze stosują chemioterapię z ostrożnością, ponieważ wielu pacjentów ma już obniżony układ odpornościowy. Najczęściej stosowanym lekiem do leczenia KS jest kompleks lipidów doksorubicyny (Doxil). Chemioterapia jest zwykle stosowana tylko wtedy, gdy występuje duże zajęcie skóry, gdy KS powoduje objawy w narządach wewnętrznych lub gdy małe zmiany skórne nie odpowiadają żadnej z powyższych technik usuwania.

Inne sposoby leczenia

Interferon to białko, które naturalnie występuje w ludzkim ciele. Lekarz może wstrzyknąć medycznie opracowaną wersję, aby pomóc pacjentom z KS, jeśli mają zdrowy układ odpornościowy.

Promieniowanie jest ukierunkowanym, wysokoenergetycznym promieniowaniem skierowanym na określoną część ciała. Radioterapia jest przydatna tylko wtedy, gdy zmiany nie pojawiają się na dużej części ciała.

Co to jest długoterminowa perspektywa?

KS jest uleczalna z leczeniem. W większości przypadków rozwija się bardzo powoli. Jednak bez leczenia może czasami być śmiertelne. Zawsze jest ważne, aby omówić możliwości leczenia z lekarzem

Nie narażaj nikogo na zmiany, jeśli myślisz, że masz KS. Skontaktuj się z lekarzem i natychmiast rozpocznij leczenie.

Jak mogę zapobiegać mięsakowi Kaposiego?

Nie powinieneś dotykać zmian u nikogo, kto ma KS.

Jeśli u pacjenta występuje HIV, przeszczepiono narząd lub istnieje większe prawdopodobieństwo rozwinięcia KS, lekarz może zalecić wysoce aktywną terapię przeciwretrowirusową (HAART). HAART zmniejsza prawdopodobieństwo, że osoby zarażone HIV rozwiną KS i AIDS, ponieważ zwalcza zakażenie wirusem HIV.

Zasoby artykułu

Leczenie mięsaka Kaposiego. (2015, 13 listopada). Źródło: // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmedhealth / PMH0032625 /
Morgan, J., i Oakley, A. (n. d.). Mięsak Kaposiego. Źródło: // www. dermnetnz. org / lesions / kaposi-mięsak. html
Czym jest mięsak Kaposiego? (2016, 9 lutego). Źródło: // www. nowotwór. org / cancer / kaposisarcoma / detailedguide / kaposi-sarcoma-what-is-kaposi-sarcoma

Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie

Jak przydatne było to?

Jak możemy to poprawić?

✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!
Ten artykuł miał charakter informacyjny.
Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.
Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.
Mam pytanie medyczne.

Zmiana Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony internetowej, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.

Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.

Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $. Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższy pogotowie lub pilne centrum opieki.