Dom Twój lekarz Zalety implantów do aparatów AFib

Zalety implantów do aparatów AFib

Spisu treści:

Anonim

Migotanie przedsionków (AFib) to zaburzenie rytmu serca, które dotyka około 2,2 miliona osób w Stanach Zjednoczonych. W przypadku AFIB dwie górne komory serca biją nieregularnie, co może prowadzić do powstania skrzepów krwi i osłabienia serca w miarę upływu czasu. Możesz odczuwać wszystko, od duszności po kołatanie serca. Lub może nie wystąpić żadnych objawów. Bez leczenia można jednak ryzykować zawał, a nawet niewydolność serca.

Leczenie AFib i zakrzepów krwi

Głównym celem leczenia AFib jest skupienie się na kontrolowaniu rytmu serca i zapobieganiu powstawaniu zakrzepów krwi. Zapobieganie zakrzepom jest niezwykle ważne, ponieważ mogą one przemieścić się i podróżować do innych części ciała. Kiedy zakrzep krwi trafi do twojego mózgu, może to doprowadzić do udaru.

Tradycyjne terapie krążą wokół leków, takich jak leki rozrzedzające krew.

Warfaryna (Coumadin) jest najczęściej przepisywanym lekiem rozrzedzającym krew w AFib. Może wchodzić w interakcje z pewnymi pokarmami i lekami, więc nie jest to opcja dla wszystkich. Może również prowadzić do powikłań, takich jak nadmierne krwawienie. Jeśli zażyjesz ten lek, będziesz potrzebował częstego monitorowania poprzez badania krwi.

Nowsze leki - dabigatran (Pradaxa), rywaroksaban (Xarelto) i apiksaban (Eliquis) - są tak samo skuteczne jak warfaryna. Mogą nawet doprowadzić do mniejszego krwawienia wewnątrzczaszkowego lub krwawienia wewnątrz czaszki. Leki te działają krócej, co oznacza, że ​​nie trzeba kontrolować krwi podczas ich przyjmowania. Nie wchodzą w interakcję z tak wieloma pokarmami i innymi lekami.

Wraz z ryzykiem krwawienia i interakcji, jedną wadą przyjmowania leków, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi, jest długotrwałe przyjmowanie leków. Możesz nie chcieć brać lekarstwa przez resztę swojego życia. Możesz nie chcieć chodzić do swojego szpitala co tydzień, aby przetestować twoją krew. Lub możesz mieć inne komplikacje lub warunki, które sprawiają, że branie tych leków na długi dystans byłoby nieopłacalne, a nawet niemożliwe.

Alternatywa dla implantów do leków

WATCHMAN

Jeśli szukasz alternatywy dla przyjmowania leków rozrzedzających krew, warto rozważyć zastosowanie implantów takich jak WATCHMAN. To urządzenie blokuje lewy przedsionek (LAA) - obszar w twoim sercu, w którym krew często gromadzi się i skrzepy. W rzeczywistości, skrzepy powodujące udar u ludzi z AFib rozwijają się w tym obszarze w 90 procentach czasu, według badań z 1996 roku.

WATCHMAN jest zatwierdzony przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) dla osób, które cierpią na AFib, które nie wymagają zastawki serca, określanej jako AFI bezobjawowy.Ma kształt maleńkiego spadochronu i sam się rozszerza. Po założeniu, tkanka wzrośnie nad WATCHMAN w około 45 dni, aby zablokować LAA.

Aby kwalifikować się do wszczepienia tego urządzenia, powinieneś być w stanie tolerować leki rozrzedzające krew. Nie możesz mieć zakrzepu w sercu lub alergii na nikiel, tytan lub inny materiał w urządzeniu.

WATCHMAN jest wkładany podczas zabiegu ambulatoryjnego przez cewnik w pachwinie, który jest następnie podany do serca.

LARIAT

Podobnie jak WATCHMAN, LARIAT jest urządzeniem implantologicznym, które pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów w twoim LAA. LARIAT wiąże LAA za pomocą szwów. W końcu zamienia się w bliznę, więc krew nie może wejść, zebrać i skrzepnąć.

Procedura jest również wykonywana przy użyciu cewników. LARIAT składa się z miękkiej plastikowej rurki cewnika. Rura ma magnesy oraz koniec w kształcie lasso- lub pętelki. To jest szew, który ostatecznie zwiąże twoją LAA. Do umieszczenia tego urządzenia w stosunku do dużego nacięcia potrzebne są tylko małe dziurki.

LARIAT jest zatwierdzony dla osób, które nie odnoszą sukcesów z lekami rozrzedzającymi krew i tymi, które nie mogą przejść operacji z jakiegokolwiek powodu.

Skuteczność implantów

Po 45 dniach, około 92 procent osób z WATCHMAN'em było w stanie odstąpić od leków rozrzedzających krew w badaniach klinicznych. W ciągu roku, 99 procent osób mogło odejść leki rozrzedzające krew.

Procedura LARIAT może zmniejszyć ryzyko udaru o 85 do 90 procent.

Dla porównania, ryzyko udaru podczas rozcieńczania krwi zmniejsza się o około 80 procent.

Większe korzyści

Poza skutecznością, jedną z głównych zalet tych urządzeń implantologicznych jest to, że można je umieścić w ciele bez inwazyjnej operacji. W rzeczywistości w większości przypadków ludzie wracają do domu w dniu zabiegu. Przed tego typu implantami LAA byłaby związana z operacją na otwartym sercu.

Oznacza to, że najprawdopodobniej nastąpi szybsza regeneracja za pomocą zegarka WATCHMAN lub LARIAT. Twój poziom bólu i dyskomfortu powinien być również minimalny.

Te urządzenia mogą pozwolić ci uzyskać niezależność od leków rozrzedzających krew. Są równie skuteczne - jeśli nie bardziej - jak warfaryna i inne leki. Oferują ochronę bez ryzyka krwawienia i trudności w zarządzaniu długotrwałymi lekami. To dobra wiadomość, jeśli masz problemy z przyjmowaniem leków przeciwzakrzepowych lub chcesz uniknąć ryzyka nadmiernego krwawienia.

Na wynos: porozmawiaj z lekarzem na temat implantów

Nie jesteś zadowolony ze swojej rozcieńczalnika krwi? Istnieją alternatywy. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak te implanty mogą Ci pomóc, skontaktuj się z lekarzem, aby umówić się na wizytę. Powiadomią Cię, jeśli jesteś dobrym kandydatem na implanty, a także podadzą ci więcej szczegółów na temat procedur i odpowiedzą na wszelkie konkretne pytania.