Leczenia progresywnego szpiczaka mnogiego: rozmowa z lekarzem

Nauka, że ​​leczenie nie zadziałało w przypadku szpiczaka mnogiego lub że twój rak ma nawroty po okresie remisji może być wyzwaniem. Postępujący szpiczak mnogi może sprawić, że Twoja przyszłość będzie niepewna.

Możesz być wściekły, przerażony lub zdezorientowany tą diagnozą. Te emocje są normalne. Ale postępujący szpiczak mnogi nie oznacza, że ​​nie można ponownie uzyskać remisji.

Chociaż nie ma lekarstwa na tego typu raka, można żyć ze szpiczakiem mnogim i kontrolować objawy. Aby tak się stało, należy regularnie rozmawiać z lekarzem. Powinieneś przyjść na spotkania z własnym zestawem pytań, aby upewnić się, że ty i twój lekarz obejmuje wszystkie kluczowe tematy dotyczące opieki.

Oto, co powinieneś zapytać lekarza o progresywne opcje leczenia szpiczaka mnogiego.

1. Co polecasz jako następny krok?

Lekarz może pomóc w ustaleniu, które leczenie może przynieść najlepszy wynik.

Mogą sugerować leki celowane lub leki terapii biologicznej. Ukierunkowana terapia atakuje określone cząsteczki zaangażowane w rozwój raka. Leki te obejmują bortezomib (Velcade), karfilzomib (Kyprolis) i ixazomib (Ninlaro).

Terapia biologiczna wzmacnia układ odpornościowy, który może pomóc organizmowi w walce z komórkami nowotworowymi. Leki w tej kategorii obejmują talidomid (Thalomid), lenalidomid (Revlimid) i pomalidomid (Pomalyst). Twój lekarz może zalecić jeden z tych leków samodzielnie, jeśli przestaniesz reagować na wcześniejszą terapię. Mogą również przyjmować te leki w połączeniu z inną terapią.

Inne opcje progresywnego szpiczaka mnogiego mogą obejmować chemioterapię lub radioterapię w celu zabicia komórek nowotworowych. Lekarz może również zalecić przeszczep szpiku kostnego, aby zastąpić szpik kostny zdrowym szpikiem kostnym.

Czasami lekarze zalecają terapię podtrzymującą, aby pomóc kontrolować objawy po osiągnięciu remisji. Obejmuje to przyjmowanie leku o niskiej dawce celowanej lub kortykosteroidu, aby zapobiec nawrotowi szpiczaka.

Jeśli twój stan nie zareagował na żadne leczenie, następnym krokiem może być opieka paliatywna lub opieka hospicyjna. Opieka paliatywna leczy twoje objawy, a nie raka. Opieka hospicyjna skupia się na pomaganiu ci przeżyć ostatnie dni w jak największym komforcie.

2. Czy kwalifikuję się do badań klinicznych?

Kiedy tradycyjna terapia nie spowalnia postępu szpiczaka mnogiego, zapytaj lekarza o badania kliniczne. Badacze przeprowadzają badania, aby sprawdzić, czy obiecujące nowe leki eksperymentalne mogą skutecznie leczyć określone schorzenia.

Nie ma gwarancji sukcesu w badaniach klinicznych. Ale jeśli eksperymentalny lek odniesie sukces, może to pomóc w przedłużeniu twojego życia. Twój lekarz może skierować Cię do specjalisty ds. Badań klinicznych, aby sprawdzić, czy możesz wziąć udział w badaniach związanych ze szpiczakiem mnogim.

3. Jaki jest cel leczenia?

Ważne jest zrozumienie celu konkretnego leczenia. Czy twój lekarz zaleca konkretny zabieg, aby zabić komórki rakowe i doprowadzić do remisji? A może celem leczenia jest łagodzenie objawów i poprawa jakości życia?

4. Jakie są skutki uboczne leczenia?

Przed podjęciem jakiegokolwiek leczenia należy zapytać lekarza o potencjalne skutki uboczne. Na przykład, skutki uboczne chemioterapii mogą obejmować utratę włosów, zmęczenie, nudności i wymioty. Pamiętaj także, aby zapytać swoich lekarzy o leki, które mogą złagodzić niektóre z objawów tych działań niepożądanych związanych z leczeniem.

Twój lekarz może powiedzieć, że jesteś kandydatem na przeszczep szpiku kostnego. Jeśli tak, upewnij się, że znasz ryzyko. Obejmują one ryzyko infekcji w ciągu pierwszych kilku miesięcy po transplantacji. Może być również konieczne pozostanie w szpitalu przez pewien czas po zabiegu.

Inne działania niepożądane leczenia obejmują skrzepy krwi, niedokrwistość, zmęczenie i problemy żołądkowo-jelitowe.

5. W jaki sposób leczenie wpłynie na moje codzienne życie?

Ważne jest, aby wiedzieć, jak twoje ciało może reagować na określone leczenie.

Lekarz może zalecić agresywną terapię, aby zatrzymać postęp choroby. Skutki uboczne mogą utrudniać pracę lub opiekę nad rodziną. Być może będziesz musiał wziąć czas wolny od pracy, zmienić poziom aktywności lub skorzystać z pomocy krewnego.

Efekty uboczne nie występują u wszystkich. Ale jeśli wiesz, czego się spodziewać przed rozpoczęciem leczenia, możesz przygotować się do tej możliwości.

6. Jakie są moje prognozy z leczeniem?

Lekarz nie może zagwarantować, że określone leczenie poprawi stan pacjenta. Ale w oparciu o twoje zdrowie, mogą oni być w stanie oszacować wskaźnik sukcesu. Znajomość prognozy może pomóc w podjęciu decyzji, czy dane leczenie jest tego warte. Pozytywna jest również druga opinia. Inny lekarz może zaproponować inny sposób działania. Mogą również zapewnić nowy wgląd w sposób leczenia choroby.

7. Czy mogę uzyskać pomoc finansową na leczenie?

Koszty leczenia szpiczaka mnogiego z własnej kieszeni mogą być drogie. Jeśli masz trudności z pokryciem kosztów leczenia, porozmawiaj o tym z lekarzem. Twój lekarz może skierować Cię do pracownika socjalnego lub pracownika opieki społecznej. Osoby te mogą udzielić informacji na temat ubiegania się o pomoc finansową w celu pokrycia niektórych kosztów.

Outlook

Nie ma lekarstwa na szpiczaka mnogiego, ale możesz osiągnąć remisję i żyć długo. Aby uzyskać najlepszy możliwy wynik, będziesz musiał pracować z lekarzem, aby określić najbardziej odpowiednie leczenie. Właściwe leczenie może nie obejmować leczenia raka. Zamiast tego może to poprawić jakość życia i pomóc w radzeniu sobie z objawami.