Zrozumienie Raka prostaty: Skala Gleasona

Znajomość liczb

Szybkie fakty

Twoja ocena Gleasona opiera się na wyglądzie wzorców komórek rakowych w próbce tkanki prostaty.
Najniższy wynik Gleasona zgodny z rakiem prostaty po biopsji wynosi 6. Wynik poniżej 6 nie przeszedł na raka.
Skala Gleasona została opracowana w 1960 roku i nadal jest jednym z najdokładniejszych sposobów określania agresywności raka prostaty.

Jeśli u Ciebie lub kogoś bliskiego zdiagnozowano raka prostaty, być może znasz już skalę Gleasona. Został opracowany przez lekarza Donalda Gleasona w 1960 roku. Zapewnia punktację, która pomaga przewidzieć agresywność raka prostaty.

Patolog zaczyna od zbadania próbek tkanki z biopsji gruczołu krokowego pod mikroskopem. Aby określić punktację Gleasona, patolog porównuje wzór tkanki nowotworowej z prawidłową tkanką.

Według National Cancer Institute (NCI), tkanka nowotworowa, która wygląda najbardziej jak normalna tkanka, to stopień 1. Jeśli tkanka nowotworowa rozprzestrzenia się przez prostatę i odbiega znacznie od cech normalnych komórek, to to stopień 5.

Suma dwóch liczb

Patolog przypisuje dwa odrębne oceny dwóm dominującym wzorcom komórek nowotworowych w próbce tkanki prostaty. Określają pierwszą liczbę, obserwując obszar, w którym komórki raka prostaty są najbardziej widoczne. Druga liczba lub stopień drugorzędny odnosi się do obszaru, w którym komórki są prawie tak samo widoczne.

Te dwie liczby razem tworzą całkowity wynik Gleasona, który jest liczbą od 2 do 10. Wyższy wynik oznacza, że rak jest bardziej prawdopodobny do rozprzestrzeniania się.

Kiedy omawiasz ze swoim lekarzem wynik Gleasona, zapytaj o numery podstawowe i drugorzędne. Wynik 7 w skali Gleasona może pochodzić z różnych stopni pierwotnych i wtórnych, na przykład 3 i 4, lub 4 i 3. Może to być znaczące, ponieważ pierwotna ocena 3 wskazuje, że przeważający obszar raka jest mniej agresywny niż obszar wtórny. Odwrotna sytuacja jest prawdą, jeśli wynik jest wynikiem oceny podstawowej 4 i oceny wtórnej 3.

Jeden z wielu czynników

Wynik Gleasona jest tylko jedną z rozważań w ustalaniu ryzyka zachorowania na raka, a także w metodach ważenia. Lekarz rozważy wiek i ogólny stan zdrowia, a także dodatkowe badania w celu ustalenia stadium raka i poziomu ryzyka. Testy te obejmują:

cyfrowy badanie doodbytnicze (DRE)
skanowanie kości
MRI
Badanie CT

Lekarz rozważy również twój poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA), białka wytwarzanego przez komórki w gruczole krokowym.PSA mierzy się w nanogramach na mililitr krwi (ng / ml). Poziom PSA jest kolejnym ważnym czynnikiem w ocenie ryzyka zachorowania na raka.

Co oznacza mój wynik Gleasona?

Niższe ryzyko

Według NCI, wynik Gleasona 6 lub mniej, poziom PSA 10 ng / ml lub mniej i wczesny etap nowotworu stawiają cię w kategorii niskiego ryzyka. Łącznie te czynniki oznaczają, że rak prostaty raczej nie dojrzeje lub nie rozprzestrzeni się na inne tkanki lub narządy przez wiele lat.

Niektórzy mężczyźni w tej kategorii ryzyka monitorują raka gruczołu krokowego z aktywnym nadzorem. Mają częste badania kontrolne, które mogą obejmować:

DRE
Badanie PSA
USG lub inne obrazowanie
dodatkowe biopsje

Średnie ryzyko

Wynik Gleasona 7, PSA pomiędzy 10 a 20 ng / ml, a średni poziom guza wskazuje na średnie ryzyko. Oznacza to, że rak prostaty raczej nie rozwinie się ani nie rozprzestrzeni się przez kilka lat. Ty i Twój lekarz weźmie pod uwagę wiek i ogólny stan zdrowia podczas ważenia opcji leczenia, które mogą obejmować:

operacja
promieniowanie
leczenie
połączenie tych

Wysokie ryzyko

Wynik Gleasona 8 lub wyższy, któremu towarzyszy poziom PSA wyższy niż 20 ng / ml i bardziej zaawansowany etap nowotworowy, oznacza wysokie ryzyko zachorowania na raka. W przypadkach wysokiego ryzyka, tkanka raka prostaty wygląda bardzo odmiennie od prawidłowej tkanki. Te komórki rakowe są czasami określane jako "słabo zróżnicowane. "Komórki te mogą być nadal uważane za wczesne stadium raka prostaty, jeśli rak nie rozprzestrzenił się. Wysokie ryzyko oznacza, że rak najprawdopodobniej dojrzeje lub rozprzestrzeni się w ciągu kilku lat.

Utrzymywanie liczb w perspektywie

Wyższy wynik Gleasona ogólnie przewiduje, że rak prostaty będzie rósł szybciej. Pamiętaj jednak, że sam wynik nie przewiduje prognozy. Kiedy oceniasz ryzyko i korzyści związane z leczeniem u swojego lekarza, upewnij się, że rozumiesz również stadium raka i poziom PSA. Ta wiedza pomoże ci zdecydować, czy aktywny nadzór jest odpowiedni. Może również pomóc w wyborze leczenia, które najlepiej pasuje do Twojej sytuacji.

Zasoby artykułu

Altman, L. K. (2009, 10 stycznia). Donald F. Gleason, 88, Dies; Opracowany test prostaty. Źródło: // www. NY Times. com / 2009/01/11 / health / 11gleason. html? _r = 0
Leczenie raka prostaty (PDQ®). (2016, 21 października). Źródło: // www. nowotwór. gov / cancertopics / pdq / treatment / prostate / HealthProfessional / - Section_47
Wybór leczenia dla mężczyzn z wczesnym stadium raka prostaty. (2011, styczeń). Źródło: // www. nowotwór. gov / publications / patient-education / understanding-cancer leczenie raka prostaty

Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie

Jak przydatne było to?

Jak możemy to poprawić?

✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!
Ten artykuł miał charakter informacyjny.
Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.
Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.
Mam pytanie medyczne.

Zmiana Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony internetowej, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.

Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.

Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $ Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższą izbę przyjęć lub pilne centrum opieki.