Dlaczego leczenie łuszczycą nie działa

Natasha Nettles jest silną kobietą. Jest mamą, artystką makijażu, a także ma łuszczycę. Ale ona nie pozwala, aby ta jedna część jej życia obaliła ją. Nie pozwala kontrolować kim jest, co robi, ani jak opisuje siebie. Jest czymś więcej niż jej chorobą autoimmunologiczną. Wejdź w życie Nataszy i zobacz, jak otwarta i wygodna jest jej własna skóra w tym filmie dokumentalnym.

Łuszczyca to stan skóry o różnych klasyfikacjach. Może się różnić typem, witryną i stopniem nasilenia. Twoje leczenie powinno być dostosowane do twoich unikalnych potrzeb i stanu.

Oto niektóre z obecnych metod leczenia łuszczycy i niektóre powody, dla których mogą one pracować lub nie.

Leczenie miejscowe

Leczenie miejscowe jest najlepsze w leczeniu łuszczycy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu. Obejmują one kortykosteroidy i leczenie niesteroidowe.

Miejscowe kortykosteroidy

Gdy stosowane są same lub z witaminą D, miejscowe kortykosteroidy są skuteczne w leczeniu zlokalizowanej łuszczycy. Jedną z wad stosowania kortykosteroidów i prawdopodobnie dlatego, że nie działają one dla ciebie, jest to, że objawy łuszczycy mogą powrócić, jeśli terapia zostanie zatrzymana. Istnieje kilka rodzajów miejscowych kortykosteroidów, więc porozmawiaj z lekarzem, który z nich może być odpowiedni dla Ciebie.

Niesteroidowe leczenie miejscowe

Leczenie niesteroidowe obejmuje retinoidy, smołę węglową i analogi witaminy D. Te terapie mogą być skuteczne, ale zwykle są mniej skuteczne niż kortykosteroidy.

Miejscowe retinoidy mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego oraz w tym, jak często komórki skóry rozwijają się i odrastają.

Smoła węglowa jest starożytnym środkiem leczniczym i była stosowana w leczeniu łuszczycy przez ponad 80 lat. Nie jest tak atrakcyjny jak inne zabiegi ze względu na silny zapach i właściwości barwienia.

Dithranol

Dithranol jest popularnym miejscowym leczeniem łuszczycy. Możesz nakładać go jako mieszaną pastę lub bezpośrednio do krótkiego kontaktu w wyższych stężeniach. Możliwe są tylko nieliczne działania niepożądane, w tym podrażnienie i przebarwienia skóry.

Fototerapia

Konsekwentnie, fototerapia może być skuteczna w leczeniu łuszczycy. Opcje fototerapii obejmują ultrafiolet B (UVB), promieniowanie ultrafioletowe A (UVA) i zabiegi laserowe. UVA może być bardzo skuteczny w połączeniu z lekiem o nazwie psoralen. Leczenie skojarzone jest znane jako PUVA.

Leczenie układowe

Leki systemowe lub na receptę obejmują metotreksat, doustne retinoidy i cyklosporynę.

Metotreksat

Metotreksat jest zatwierdzony przez FDA do leczenia wielu chorób, w tym łuszczycy. Może być bardzo skuteczny i nie jest tak drogi jak inne zabiegi.Jednym potencjalnym skutkiem ubocznym jest toksyczność dla wątroby. Lekarz może rozpocząć leczenie kwasem foliowym, aby zmniejszyć ryzyko takich działań toksycznych.

Retinoidy doustne

Retinoidy doustne to leki na receptę. Obecnie acytretyna (Soriatane) jest jedynym doustnym retinoidem zatwierdzonym przez FDA w leczeniu łuszczycy. Nie zaleca się stosowania acytretyny u kobiet w ciąży lub mogących zajść w ciążę w ciągu trzech lat po zakończeniu leczenia.

Cyklosporyna

Cyklosporyna (Sandimmune) to lek doustny, który jest najskuteczniejszy, gdy jest stosowany krótkotrwale. Długotrwałe stosowanie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem nadciśnienia i toksyczności nerek.

Biologia

Biologie są lekami specyficznymi dla celu, które działają przez blokowanie pewnych cytokin zapalnych. Obecnie istnieje siedem leków biologicznych, które są zatwierdzone przez FDA do leczenia łuszczycy umiarkowanej do ciężkiej:

• infliksymab (Remicade)
• adalimumab (Humira)
• etanercept (Enbrel)
• ustekinumab (Stelara)
• apremilast (Otezla)
• ixekizumab (Taltz)
• secukinumab (Cosentyx)

Biolodzy są na ogół ostatnią deską ratunku dla leczenia, więc porozmawiaj z lekarzem, czy jest on odpowiedni dla ciebie.

Inne opcje

Jeśli powyższe leczenie nie działa dla twojej łuszczycy, możesz rozważyć małe cząsteczki lub inhibitory JAK.

Małe cząsteczki

Zgodnie z przedklinicznym badaniem małe cząsteczki mogą leczyć łuszczycę u osób, które nie reagują dobrze na tradycyjne terapie. Apremilast (Otezla) to nowa pigułka małocząsteczkowa, która może pomóc w kontrolowaniu aktywnego łuszczycowego zapalenia stawów lub łuszczycy plackowatej.

Znalezienie właściwego leczenia Twojej łuszczycy może zająć trochę czasu, ale jest to możliwe. Umów się na wizytę u swojego lekarza, jeśli uważasz, że twoje obecne leczenie już nie działa.