Gruźlica płuc: typy, objawy i leczenie

Co to jest gruźlica płuc?

Kluczowe punkty

1. Gruźlica płuc (TB) to zaraźliwa, zakaźna choroba, która atakuje twoje płuca.
2. Latent TB oznacza, że ​​masz zarazek, ale nie wykazujesz objawów i nie jesteś zakaźny.
3. Możesz leczyć gruźlicę płuc za pomocą antybiotyków, ale musisz skończyć wszystkie leki, aby zapobiec ich powrotowi.

Bakteria Mycobacterium tuberculosis powoduje gruźlicę, zaraźliwą infekcję powietrzną, która niszczy tkankę ciała. Gruźlica płuc (TB) występuje, gdy M. gruźlica atakuje głównie płuca. Może jednak przenosić się do innych narządów. Gruźlica płucna jest uleczalna dzięki wczesnej diagnozie i leczeniu antybiotykami.

Gruźlica płucna, znana również jako konsumpcja, rozprzestrzeniła się szeroko jako epidemia w XVIII i XIX wieku w Ameryce Północnej i Europie. Po wykryciu streptomycyny, antybiotyku w 1944 roku, ludzie byli w stanie leczyć i kontrolować rozprzestrzenianie się gruźlicy. Od tego czasu TB jest w upadku. Jest najniższy od 1953 roku.

To powiedziawszy, nadal należy chronić się przed gruźlicą. Ponad 9. 2 miliony ludzi ma aktywną formę bakterii, według American Lung Association (ALS). Nieleczona choroba może powodować zagrażające życiu powikłania, takie jak trwałe uszkodzenie płuc.

Co to jest utajona TB?

Narażenie na M. gruźlica niekoniecznie oznacza, że ​​zachorujesz. Wśród 2,2 miliarda ludzi, którzy przenoszą zarazki, większość ma ukrytą gruźlicę. Oznacza to, że twój układ odpornościowy chroni cię przed zachorowaniem. Ludzie z utajoną gruźlicą płucną nie są zakaźni i nie mają objawów, ale muszą być poddani testom.

Możliwe jest, że utajona TB przekształci się w aktywną TB. Ludzie zarodkowi mają 10% ryzyka na całe życie, aby zachorować na gruźlicę. Kiedy zaczynasz wykazywać objawy, możesz stać się zakaźny i mieć gruźlicę płucną.

Jakie są objawy gruźlicy płucnej?

Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, ma gruźlicę płuc, zwykle:

• kaszle prawie nieprzerwanie
• kaszel krwi
• ma stałą gorączkę, w tym gorączki o niskim stopniu złośliwości
• mają nocne poty <999 > mają bóle w klatce piersiowej
• mają niewyjaśnioną utratę masy ciała
• Mogą również występować inne objawy gruźlicy płucnej, takie jak zmęczenie. Po przejrzeniu wszystkich objawów lekarz będzie w stanie podać dokładną diagnozę.

Jak rozprzestrzenia się gruźlica płucna

Nie możesz dostać gruźlicy płucnej przez:

uścisk dłoni

• dzielenie się jedzeniem lub piciem
• spanie w tym samym łóżku
• całowanie
• TB jest w powietrzu, co oznacza, że ​​możesz dostać gruźlicę płucną po wydychanym powietrzu wydychanym przez kogoś z gruźlicą.Może to być powietrze z:

kaszlu

• kichania
• śmiechu
• śpiewania
• Zarazki mogą pozostawać w powietrzu przez kilka godzin. Można je wdychać, nawet gdy zainfekowana osoba nie jest w pokoju. Ale zazwyczaj musisz być blisko kogoś z gruźlicą przez długi czas, aby go złapać.

Czynniki ryzyka gruźlicy płucnej

Ryzyko zachorowania na gruźlicę płucną jest najwyższe u osób mających bliski kontakt z chorymi na gruźlicę. Obejmuje to przebywanie z rodziną lub przyjaciółmi z gruźlicą lub pracę w miejscach takich jak placówki medyczne lub instytucje, w których mieszkają ludzie z gruźlicą.

Miejsca te są często:

zakładów poprawczych

• domów w grupie
• domów opieki
• szpitali
• schronów
• Ludzie zagrożeni rozwojem choroby płucnej płuc:

osoby starsze

• małe dzieci
• palacze
• ludzie z zaburzeniami autoimmunologicznymi, takimi jak toczeń lub reumatoidalne zapalenie stawów
• ludzie z dożywotnimi stanami, takimi jak cukrzyca lub choroba nerek
• ludzie, którzy używają narkotyków
• ludzie którzy są upośledzeni odpornościowo, tacy jak ci biorący chemioterapię, przewlekłe sterydy lub którzy mają HIV lub AIDS
• Jak rozpoznaje się gruźlicę płucną?

Podczas badania lekarz:

przeprowadzi badanie lekarskie, aby sprawdzić poziom płynu w płucach

• zapytaj o historię choroby
• zaplanuj prześwietlenie klatki piersiowej
• zamów badanie medyczne na potwierdź gruźlicę płuc
• Dwa testy medyczne gruźlicy płucnej to test skórny i badanie krwi. Testy te nie powiedzą Ci, czy rozwinęłaś TB, tylko jeśli masz zarodek.

Test skórny jest najczęstszy i jest mniej kosztowny, ale wymaga dwóch wizyt u lekarza. Twój lekarz poprosi Cię o badanie krwi, jeśli nie możesz wrócić na drugą wizytę.

Test skórny

W celu wykonania testu skórnego lekarz lub pielęgniarka wstrzyknie bardzo niewielką ilość białka z gruźlicy pod skórą. Ważne jest, aby nie porysować obszaru, nawet jeśli swędzi. Drapanie może sprawić, że wyniki testu staną się trudniejsze do odczytania.

Lekarz poprosi o powrót w ciągu dwóch lub trzech dni, aby sprawdzić, czy miejsce wstrzyknięcia jest opuchnięte. Zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia jest normalne i nie jest oznaką zakażenia gruźlicą.

Ciężka, opuchnięta bryła pięciu lub więcej milimetrów może oznaczać, że masz gruźlicę. Pięć milimetrów jest mniej więcej wielkości grochu.

Badanie krwi

Lekarz pobierze próbkę krwi, a następnie wystawi krew na gruźlicę w laboratorium. Ten test mierzy, jak twój układ odpornościowy reaguje na bakterie, które powodują chorobę. Wyniki badań krwi są zwykle dostępne w ciągu 24 godzin.

Inne egzaminy

Egzaminy te mogą również dotyczyć gruźlicy płuc, która może być trudna do zdiagnozowania u dzieci, osób zakażonych wirusem HIV oraz osób z gruźlicą oporną na wiele leków (MDR-TB).

Test

Badanie obrazowe
Badanie CT w celu sprawdzenia, czy w płucach występują oznaki infekcji	Bronchoskopia
lekarz wprowadza lunetę i nos do gardła, aby zobaczyć płuca i drogi oddechowe	Plwocina badanie
laboratorium bada próbkę śluzu	Thoracentesis
zabieg usuwający płyn z przestrzeni między zewnętrznymi płucami a ścianą klatki piersiowej	Biopsja płuca
procedura usunąć próbkę tkanki płucnej	Leczenie gruźlicy płucnej

Ważne jest, aby otrzymać leczenie, nawet jeśli nie występują żadne objawy.Nadal możesz rozwinąć chorobę TB płuc. Możesz mieć tylko jeden lek TB, jeśli masz utajoną TB.

Jeśli pacjent ma chorobę gruźliczą płuc, lekarz może przepisać kilka leków. Aby uzyskać najlepsze wyniki, musisz zażywać te leki przez sześć miesięcy lub dłużej.

Najczęstsze leki przeciw gruźlicy to:

izoniazyd

• pirazynamamid
• etambutol, lub Myambutol, przerwano
• rifampinę lub Rifadin i Rimactane, niektóre marki przerwały
• Twój lekarz może zalecić metodę zwaną bezpośrednio obserwowana terapia (DOT), aby zapewnić ukończenie leczenia. Przerwanie leczenia lub pominięcie dawek może spowodować oporność TB płuc na leki, prowadząc do oporności wielolekowej (MDR-TB).

Dzięki DOT, pracownik służby zdrowia spotyka się z tobą codziennie lub kilka razy w tygodniu, aby podawać leki, abyś nie musiał pamiętać o samodzielnym przyjmowaniu leku.

Jeśli nie jesteś w DOT, przygotuj harmonogram przyjmowania leków, aby nie pominąć dawki. Oto kilka wskazówek, które pomogą pamiętać o przyjmowaniu leków:

Codziennie przyjmuj leki o tej samej porze.

• Każdego dnia notuj swój kalendarz, aby pokazać, że zażyłeś lek.
• Poproś kogoś, aby przypomniał Ci o codziennym przyjmowaniu leku.
• Przechowywać leki w organizmie pigułki.
• Nie musisz iść do szpitala, chyba że nie możesz przyjąć leku w domu lub źle reagujesz na leczenie.

Wycena leków na gruźlicę

Wycena leków stosowanych w leczeniu gruźlicy (TB) HealthGrove

Co to jest TB oporna na wiele leków?

Główną przyczyną MDR-TB jest niewłaściwe leczenie lub niewłaściwe stosowanie leków przeciw TB, ale czasami szczep TB może już być odporny na lek przeciw TB.

Ludzie, którzy rozwijają MDR-TB, mają również mniej możliwości leczenia. Leczenie drugiej linii może być drogie i potrwać nawet 2 lata. Możliwe jest również, aby MDR-TB rozwijał się jeszcze bardziej w szeroko oporną na leki TB (XDR-TB). Dlatego ważne jest, aby dokończyć leczenie, nawet jeśli poczujesz się lepiej zanim skończysz dawkę.

Perspektywy gruźlicy płucnej

Gruźlica płucna jest uleczalna w leczeniu, ale jeśli nie jest leczona lub nie jest w pełni leczona, choroba często powoduje obawy zagrażające życiu. Nieleczona choroba TB płuc może prowadzić do długotrwałego uszkodzenia:

płuc

• mózgu
• wątroby
• serca
• kręgosłupa
• Obecnie opracowywane są nowe leki i terapie, aby zapobiec utajonej TB i TB, zwłaszcza gdy rośnie MDR-TB. W niektórych krajach używają szczepionki o nazwie Bacillus Calmette-Guérin (BCG). Szczepionka ta jest przydatna w ciężkich postaciach gruźlicy u dzieci, ale nie jest wystarczająco wiarygodna dla dorosłych.

Jak zapobiegać gruźlicy płucnej

Trudno jest uniknąć zachorowania na gruźlicę, jeśli pracujesz w środowisku często odwiedzanym przez osoby z gruźlicą lub gdy opiekujesz się przyjacielem lub członkiem rodziny z gruźlicą.

Aby zminimalizować ryzyko gruźlicy płuc, można:

Zapewnić edukację w zakresie zapobiegania używaniu gruźlicy, takich jak sprzęt do czyszczenia i etykieta kaszel.

• Unikaj bliskiego kontaktu z kimś, kto ma gruźlicę.
• Regularnie wypompuj pomieszczenia.
• Zakryj twarz maską zatwierdzoną do ochrony przed gruźlicą.
• Osoby narażone na gruźlicę powinny być testowane, nawet jeśli nie wykazują żadnych objawów. Centrum Kontroli i Prewencji Chorób posiada szczegółowe wytyczne i środki ostrożności dla osób, które pracują lub odwiedzają placówki opieki zdrowotnej.

Jak chronić innych

Ludzie z utajoną gruźlicą płucną nie są zakaźni i jak zwykle mogą normalnie żyć.

Ale jeśli cierpisz na gruźlicę płuc, musisz zostać w domu i unikać bliskiego kontaktu z innymi. Twój lekarz poinformuje cię, kiedy nie będziesz już zaraźliwy i będzie mógł powrócić do normalnej rutyny.

Zasoby artykułu

Zasoby artykułu

Daniel, T. M. (2006, 1 września). Historia gruźlicy [Streszczenie].

• Medycyna układu oddechowego, 100 (11), 1862-70. Źródło: // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmed / 16949809 Globalny raport dotyczący gruźlicy. (2014). Źródło: // www. kto. int / tb / publications / global_report / gtbr14_main_text. pdf
• Kontrola infekcji w ustawieniach opieki zdrowotnej. (2016, 25 kwietnia). Źródło: // www. cdc. gov / tb / publications / factsheets / prevention / ichcs. htm
• Gruźlica płuc. (2011, 6 grudnia). Źródło: // www. ncbi. nlm. nih. gov / pubmedhealth / PMH0001141 /
• Trendy w gruźlicy - Stany Zjednoczone. (2011, 9 października). Źródło: // www. cdc. gov / tb / publications / factsheets / statistics / TBTrends. htm
• Gruźlica: Diagnoza. (2016, 23 lutego). Źródło: // www. Klinika majonezu. org / choroby-stany / gruźlica / diagnoza-leczenie / diagnoza / dxc-20188951
• Gruźlica. (n. d.). Źródło: // www. płuco. org / choroba płuc / gruźlica /
• Gruźlica. (n. d.). Źródło: // www. kto. int / mediacentre / factsheets / fs104 / en / index. html
• Czy ten artykuł był pomocny? Tak Nie

Jak przydatne było to?

Jak możemy to poprawić?

✖ Wybierz jedną z następujących opcji:

Ten artykuł zmienił moje życie!

• Ten artykuł miał charakter informacyjny.
• Ten artykuł zawiera nieprawidłowe informacje.
• Ten artykuł nie zawiera informacji, których szukam.
• Mam pytanie medyczne.
• Zmiana

Nie udostępnimy Twojego adresu e-mail. Polityka prywatności. Wszelkie informacje, które nam przekazujesz za pośrednictwem tej strony, mogą być przez nas umieszczane na serwerach zlokalizowanych w krajach spoza UE. Jeśli nie zgadzasz się na takie umieszczenie, nie podawaj informacji.

Nie możemy zaoferować osobistej porady zdrowotnej, ale nawiązaliśmy współpracę z zaufanym dostawcą usług telezdrowia Amwell, który może połączyć cię z lekarzem. Wypróbuj telezdrowię Amwella za 1 USD, używając kodu HEALTHLINE.

Użyj kodu HEALTHLINESrozpocznij moją konsultację za 1 $. Jeśli spotkasz się z nagłym przypadkiem medycznym, natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi lub odwiedź najbliższy pogotowie lub pilne centrum opieki.

Przepraszamy, wystąpił błąd.

W tej chwili nie możemy odebrać Twojej opinii. Jednak Twoja opinia jest dla nas ważna.Spróbuj ponownie później.

Dziękujemy za pomocne uwagi!

Zostańmy przyjaciółmi - dołącz do naszej społeczności na Facebooku.

Dziękuję za Twoją pomocną sugestię.

Podzielimy się twoją odpowiedzią z naszym zespołem kontroli lekarskiej, który zaktualizuje wszelkie nieprawidłowe informacje w artykule.

Dziękujemy za przesłanie opinii.

Przykro nam, że nie jesteś zadowolony z przeczytanej przez siebie treści. Twoje sugestie pomogą nam ulepszyć ten artykuł.

Udział

• Tweet
• E-mail
• Wydruk
• Udział
• czytaj dalej

Czytaj więcej »

Czytaj więcej»

Czytaj więcej »

Czytaj więcej» < 999> Czytaj więcej »

Czytaj więcej»

Czytaj więcej »

Czytaj więcej»

Czytaj więcej »

Czytaj więcej»

Reklama