Osteoporoza Przyczyny: remodeling, równowaga i hormony

Co to jest osteoporoza?

Najciekawsze

Kość to żywa tkanka z otworami w środku.
Witamina D pomaga wchłonąć wapń przez jelita.
Nadużywanie alkoholu, palenie papierosów i zaburzenia odżywiania są czynnikami ryzyka osteoporozy.

Osteoporoza to przerzedzenie twoich kości. Dotyczy 1 na 4 kobiety w wieku powyżej 65 lat i 1 na 17 mężczyzn powyżej 65 roku życia, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention. Według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych, 10 milionów Amerykanów ma osteoporozę, a dodatkowe 34 miliony Amerykanów są zagrożone rozwojem osteopenii, która polega na zmniejszeniu masy kostnej. Różne czynniki ryzyka mogą determinować ryzyko choroby. Niektórym można zapobiec, a niektóre są nieuniknione. Co powoduje przerzedzenie kości?

reklamaReklama

Przebudowa

Przebudowa kości

Kość to żywa tkanka z otworami w środku. Wnętrze ma wygląd podobny do plastra miodu. Kości dotknięte osteoporozą mają większe dziury i są bardziej kruche. Zrozumienie osteoporozy zaczyna się od zrozumienia, jak powstają kości. Ciągle nakładasz wymagania na kości. Z powodu tych wymagań twoja kość ciągle się przebudowuje.

Przebudowa kości przebiega w dwóch fazach. Po pierwsze, specjalne komórki kostne zwane "osteoklastami" rozkładają kość. Następnie inne komórki kostne zwane "osteoblastami" tworzą nową kość. Osteoklasty i osteoblasty mogą dobrze koordynować przez większość twojego życia. Ostatecznie koordynacja ta może się zepsuć, a osteoklasty zaczynają usuwać więcej kości niż mogą tworzyć osteoblasty.

Kiedy jesteś młody, twoje ciało wytwarza dużo kości. W połowie lat 20. masa kostna osiąga maksymalny poziom. Następnie zaczynasz powoli tracić masę kostną, gdy twoje ciało rozpuszcza więcej kości, niż się odbudowuje.

reklama

Bilans

Klucz do równowagi kostnej

Parathormon (PTH) jest ważnym czynnikiem wpływającym na proces przebudowy kości. Wysokie poziomy PTH mogą aktywować osteoklasty i powodować nadmierny rozkład kości. Wapń we krwi wyzwala uwalnianie PTH. Niski poziom wapnia we krwi lub hipokalcemia mogą powodować wysoki poziom PTH. Może także powodować rozkładanie się kości, aby upewnić się, że masz wystarczającą ilość wapnia we krwi.

Potrzebujesz wapnia dla zdrowia serca, krzepnięcia krwi i funkcji mięśni. Twoje ciało wyda twoje kości na wapń, jeśli nie masz dość krwi. Uzyskanie wystarczającej ilości wapnia przez całe życie jest ważne, aby zapobiec przerzedzaniu kości. W wieku dojrzewania i wczesnych dorosłych lat budujesz kości. Wystarczająca ilość wapnia w tym czasie zapewnia zdrowe kości później. Wraz z wiekiem spożywanie wystarczającej ilości pokarmów bogatych w wapń pomaga zmniejszyć ilość złamań kości.

Witamina D jest niezbędna do utrzymania wapnia w kościach.Witamina D pomaga wchłonąć wapń poprzez jelita. Wielu starszych dorosłych nie ma wystarczającej ilości witaminy D. Według 50% starszych osób ze złamaniami w biodrze ma bardzo niski poziom witaminy D, według National Institutes of Health. Bez wystarczającej ilości witaminy D Twój krwioobieg nie będzie właściwie wchłaniał wapnia w mleku, suplementach wapnia lub innych źródłach. Niski poziom witaminy D wywoła również szereg zdarzeń, które prowadzą do aktywacji osteoklastów. Prowadzi to również do zwiększonej produkcji PTH, która tworzy jeszcze więcej osteoklastów.

ReklamaReklama Hormony

Wpływ hormonów

Osteoporoza częściej dotyka kobiety starsze, zwłaszcza kobiety białe i azjatyckie, niż mężczyzn. Jednym z powodów tego jest wpływ spadających poziomów estrogenów po menopauzie. Stały poziom estrogenu jest ważny dla utrzymania rytmu przebudowy kości. Jeśli poziom estrogenu spadnie, zmienia się poziom pewnych chemikaliów, które pomagają utrzymać równowagę w produkcji kości i jej rozkład. Osteoklasty stają się bardziej aktywne bez estrogenu, a twoje ciało rozkłada więcej kości.

Niektóre schorzenia i niektóre leki mogą przyspieszyć proces osteoporozy. Nazywa się to wtórną osteoporozą. Występuje najczęściej w wyniku przyjmowania steroidów glukokortykoidowych. Steroidy, takie jak kortyzol i prednizon, bezpośrednio spowalniają osteoblasty i przyspieszają osteoklasty. Utrudniają one organizmowi wchłanianie wapnia, a także zwiększają ilość wapnia traconego w moczu.

Przyjmowanie hormonów tarczycy może również zwiększać ryzyko przerzedzania kości. Hormony tarczycy przyspieszają proces przebudowy kości. Ten wzrost prędkości powoduje zwiększone ryzyko braku równowagi między osteoblastami i osteoklastami.

Nadużywanie alkoholu, palenie papierosów i zaburzenia odżywiania się są dodatkowymi czynnikami ryzyka osteoporozy. Zakłóca to zdolność wchłaniania niezbędnych składników odżywczych, takich jak wapń i witamina D.

Reklama Perspektywa

Perspektywa

Złożone interakcje między PTH, wapniem i witaminą D kontrolują równowagę tworzenia kości i komórki niszczące kości. Niektóre schorzenia i leki mogą wpływać na proces przebudowy kości i prowadzić do przerzedzania kości. Utrzymywanie niezbędnych poziomów wapnia i witaminy D jest kluczem do zmniejszenia ryzyka osteoporozy.