Pap Smear (test Pap): przyczyny, postępowanie i wyniki

Omówienie

Czy wiesz? Wymaz Pap jest nazwany od Georgiosa Papanikolaou, lekarza, który stwierdził, że jest to przydatny sposób wykrywania objawów raka szyjki macicy.

Rozmaz Pap, zwany również testem Pap, jest procedurą przesiewową w kierunku raka szyjki macicy. Testuje obecność komórek przedrakowych lub nowotworowych na szyjce macicy. Szyjka macicy to otwarcie macicy.

Podczas rutynowej procedury komórki z szyjki macicy są delikatnie zdrapywane, a następnie badane pod kątem nienormalnego wzrostu. Procedura jest przeprowadzana w gabinecie lekarskim. Może to być umiarkowanie niewygodne, ale zwykle nie powoduje bólu długotrwałego.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, kto potrzebuje wymazy Pap, czego się spodziewać podczas zabiegu, jak często powinieneś mieć badanie cytologiczne i inne.

reklamaReklama

Badanie cytologiczne według wieku

Kto potrzebuje wymazy Pap?

Większość kobiet powinna zacząć uzyskiwać regularne wymazy Pap w wieku 21 lat. Niektóre kobiety mogą być bardziej narażone na raka lub infekcję. Możesz potrzebować częstszych testów, jeśli:

• jesteś nosicielem wirusa HIV
• masz osłabiony układ immunologiczny z chemioterapii lub przeszczepu narządu

Jeśli masz więcej niż 30 lat i masz trzy normalne testy Pap z rzędu, poproś swojego lekarza o posiadanie jednego co pięć lat, jeśli test zostanie połączony z badaniem przesiewowym ludzkim wirusem brodawczaka (HPV). HPV to wirus powodujący brodawki. Głównymi przyczynami raka szyjki macicy są HPV typu 16 i 18. Jeśli masz HPV, możesz mieć zwiększone ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy.

Kobiety w wieku powyżej 65 lat z historią prawidłowych wyników testu Pap mogą przestać mieć wymazy Pap w przyszłości.

Powinieneś dostać regularne wymazy Pap, nawet jeśli jesteś w związku monogamicznym. To dlatego, że wirus HPV może być uśpiony przez lata, a następnie nagle stać się aktywny.

Pytania i odpowiedzi

Pytania i odpowiedzi: Rozmaz Pap i aktywność seksualna

• Mam ponad 21 lat i dziewicę. Czy potrzebuję wymazu Pap, jeśli nie jestem aktywna seksualnie?

• Większość przypadków raka szyjki macicy wynika z zakażenia wirusem HPV przenoszonym drogą płciową. Jednak nie wszystkie nowotwory szyjki macicy pochodzą z infekcji wirusowych. Z tego powodu zaleca się, aby wszystkie kobiety rozpoczęły badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy wymazem cytologicznym co 3 lata, począwszy od 21 roku życia.

  - Michael Weber, MD
• Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.

ReklamaReklamaReklama Częstotliwość wymazów papki

Jak często trzeba rozmaz Pap?

Częstotliwość wymazu z papki zależy od różnych czynników, w tym wieku i ryzyka.

Wiek	Częstotliwość wymazów papki
<21>	brak potrzeby
<21>	co 3 lata
21-29	co 3 lata
30 65	co 3-5 lat, jeśli pomar Pap i wynik testu HPV są ujemne
65 i starsze	, możesz nie potrzebować już badań cytologicznych; porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby określić swoje potrzeby

Dowiedz się więcej: Kiedy powinieneś wykonać badanie cytologiczne?»

Przygotowanie

Jak przygotować się do badania cytologicznego

Wskazówki

• Poinformuj lekarza, jeśli miesiączkujesz, ponieważ może to wpływać na twoje wyniki.
• Unikaj współżycia seksualnego, podlewania lub stosowania środków plemnikobójczych w dniu poprzedzającym badanie.
• Odpręż się. Weź głęboki oddech i staraj się zachować spokój.

Możesz zaplanować rozmaz Pap w swoim corocznym badaniu ginekologicznym lub poprosić o oddzielne spotkanie ze swoim ginekologiem. Pap wymazywane są objęte większością planów ubezpieczeniowych, chociaż możesz być zobowiązany do zapłaty współpłacenia.

Jeśli będziesz miesiączkować w dniu rozmazu Pap, lekarz może zmienić termin badania, ponieważ wyniki mogą być mniej dokładne. Staraj się unikać współżycia seksualnego, douching lub używania produktów plemnikobójczych na dzień przed badaniem, ponieważ mogą one wpływać na wyniki.

W większości przypadków w ciągu pierwszych 24 tygodni ciąży można bezpiecznie wykonać rozmaz Pap. Potem test może być bardziej bolesny. Należy również poczekać do 12 tygodni po urodzeniu, aby zwiększyć dokładność wyników.

Ponieważ rozmaz Pap idzie gładko, jeśli twoje ciało jest rozluźnione, ważne jest, aby zachować spokój i wziąć głęboki oddech podczas zabiegu.

ReklamaReklama Procedura

Co dzieje się podczas rozmazu Pap?

Rozmaz Pap może być nieco niewygodny, ale test jest bardzo szybki.

Podczas zabiegu będziesz leżał na plecach na stole do badań z rozłożonymi nogami i nogami opartymi na podporach zwanych strzemionami. Lekarz powoli włoży do pochwy urządzenie o nazwie wziernik. To urządzenie utrzymuje otwarte ściany pochwy i zapewnia dostęp do szyjki macicy. Wtedy twój doktor zeskrobuje małą próbkę komórek z twojej szyjki macicy. Lekarz może pobrać tę próbkę na kilka sposobów. Niektórzy używają narzędzia zwanego szpachelką, niektórzy używają szpatułki i pędzla, a inni używają urządzenia zwanego cytobrush, czyli kombinowanej szpachelki i pędzla. Większość kobiet odczuwa lekkie pchnięcie i irytację podczas krótkiego skrobania.

Próbka komórek z szyjki macicy zostanie zachowana i wysłana do laboratorium w celu przetestowania na obecność nieprawidłowych komórek.

Po teście możesz odczuwać niewielki dyskomfort podczas skrobania lub drętwienia. Po teście można również doznać bardzo lekkiego krwawienia z pochwy. Należy poinformować lekarza, jeśli dyskomfort lub krwawienie będą kontynuowane po dniu badania.

Ogłoszenie

Wyniki

Co oznaczają wyniki badania cytologicznego?

Są dwa możliwe wyniki z wymazu Pap: normalny lub nieprawidłowy.

Normalna wymaz Papka

Jeśli wyniki są prawidłowe, oznacza to, że nie zidentyfikowano żadnych nieprawidłowych komórek. Normalne wyniki są czasami określane jako ujemne. Jeśli twoje wyniki są prawidłowe, prawdopodobnie nie będziesz potrzebował wymazu Pap przez kolejne trzy lata.

Nieprawidłowa wymaz papki

Jeśli wyniki testu są nieprawidłowe, nie oznacza to, że masz raka. Oznacza to po prostu, że na szyjce macicy znajdują się nienormalne komórki, z których niektóre mogą być przedrakowe. Istnieje kilka poziomów nieprawidłowych komórek:

• atypia
• łagodne
• umiarkowane
• ciężka dysplazja
• rak in situ

Łagodniejsze nieprawidłowe komórki są bardziej powszechne niż poważne nieprawidłowości.

Dowiedz się więcej: Co to znaczy, że mój test cytologiczny jest nieprawidłowy? »

W zależności od wyników testu lekarz może zalecić zwiększenie częstotliwości rozmazów Pap lub dokładniejsze obejrzenie tkanki szyjki macicy za pomocą procedury zwanej kolposkopią. Podczas badania kolposkopowego lekarz użyje światła i powiększenia, aby wyraźniej zobaczyć tkanki pochwy i szyjki macicy. W niektórych przypadkach lekarz może pobrać próbkę tkanki szyjki macicy w procedurze zwanej biopsją.

Jak dokładne są wyniki?

Testy Pap są bardzo dokładne, a regularne badania cytologiczne zmniejszają częstość występowania raka szyjki macicy i śmiertelność o 80 procent. To może być niewygodne, ale krótki dyskomfort może pomóc chronić twoje zdrowie.

ReklamaReklama HPV

Czy test cytologiczny na obecność wirusa HPV?

typy HPV Istnieje ponad 100 różnych typów HPV, a 40 typów jest przenoszonych drogą płciową. Głównymi przyczynami raka szyjki macicy są typy HPV 16 i 18.

Głównym celem testu cytologicznego jest identyfikacja zmian komórkowych w szyjce macicy, które mogą być spowodowane przez HPV. Dzięki wczesnemu wykryciu komórek raka szyjki macicy za pomocą rozmazu Pap, leczenie może rozpocząć się zanim rozprzestrzeni się i stanie się większym problemem. Możliwe jest również przetestowanie na obecność wirusa HPV z próbki rozmazu Pap.

Możesz uzyskać HPV od seksu z mężczyznami lub kobietami. Wszystkie aktywne seksualnie kobiety są narażone na zakażenie HPV i powinny otrzymywać rozmaz Pap co najmniej co trzy lata.

Test nie wykrywa innych chorób przenoszonych drogą płciową. Może czasami wykrywać wzrost komórek wskazujący na inne nowotwory, ale nie należy na tym polegać w tym celu.

Dowiedz się więcej: Typowe typy wirusa brodawczaka ludzkiego »