Osobiste, Bolesne Próby Kobiet z Endometriozą
Spisu treści:
- Co to jest endometrioza?
- Endometrioza czai się w zwykłym widoku
- Odziedziczona powolna spłyca
- Znalezienie odpowiedzi w krwi
Lindsay Murphy, 36-letnia mieszkanka San Francisco, wyczuła, że coś jest z nią nie tak, ale żaden z lekarzy, których widziała, nie znalazł niczego.
Jej okresy były wyczerpujące. Pigułki antykoncepcyjne wydawały się pomagać, ale wciąż nie była w porządku.
ReklamaReklama Pewnego dnia zmarła bez żadnego wyjaśnienia. Inna, obudziła się w kałuży krwi. Zestaw testów nie doprowadził do postawienia diagnozy.
W maju 2011 roku zaczęła kasłać krew. Właśnie przeprowadziła się do obszaru Lake Tahoe, aby pracować jako niania, a ona i inni po raz pierwszy obwiniali o elewację. Potem była krew w jej stołku.
W sierpniu, gdy ładowała ubrania do pralki w jej mieszkaniu, Murphy upadł i został zabrany do szpitala.
Ledwie przytomna, Murphy pamięta, jak personel medyczny rozmawia z gorączką o jej niskim poziomie tlenu we krwi, zanim przerzuci ją na operację. Pozostanie na stole przez ponad dziewięć godzin.
Kiedy przyszła, chirurg powiedział jej, że ma najgorszy przypadek endometriozy, jaki kiedykolwiek widział.
ReklamaReklama Okazuje się, że nawet nie widział tego wszystkiego.
Co to jest endometrioza?
Większość ludzi myśli o endometriozie mniej więcej jako synonim złych skurczów menstruacyjnych, ale stan jest poważniejszy. Obejmuje tkankę z wyściółki macicy wszczepiającą się poza macicę.
Zasadniczo endometrioza jest problemem hydraulicznym. Zamiast płukania podczas menstruacji, macica cofa się do innych części ciała. Gdziekolwiek ląduje, nadal reaguje na hormony kontrolujące menstruację. Rezultatem jest ból i krwawienie wszędzie tam, gdzie jest tkanka endometrium.
Stan dotyczy 1 na 10 kobiet.
"Endometrioza sięga daleko poza macicę, skradając się przez rurki lub przez układ krwionośny lub limfatyczny. To idzie w inne miejsca, takie jak rak, a ponieważ jest to materiał własny organizmu, nie jest odrzucany ", powiedział dr Tamer Seckin, chirurg ginekologiczny, który był współzałożycielem Fundacji Endometriozy Ameryki.
ReklamaReklamacja Ludzie popełniają z tego powodu samobójstwo, ponieważ nie są rozpoznawani i nie ma dobrych metod leczenia, a ludzie zostają zbanowani. Dr Peter Gregersen, Instytut Badań Medycznych Feinsteina U większości pacjentów tkanka endometrium rozprzestrzenia się nie dalej niż brzuch. Tkanka może wszczepić się do jelita, powodując objawy żołądkowo-jelitowe. Może siedzieć na szyjce macicy, co powoduje, że stosunek seksualny jest rozdzierający.Prawie połowa przypadków niepłodności u kobiet wiąże się z endometriozą.
Literatura naukowa dokumentuje bardziej poważne przypadki, takie jak Murphy'ego, gdzie tkanka rozciąga się poza jamę brzuszną, w tym płuca, gardło, cewkę moczową, pęcherz, nerki, wątrobę i nerw kulszowy.
Lekarze często lekceważą kobiety, które nie radzą sobie z bólem miesiączkowym. W rzeczywistości aż 87 procent kobiet, które skarżą się na przewlekły ból miednicy, cierpi na endometriozę. Poczekają średnio dziesięć lat, aby można je było właściwie zdiagnozować.
Ogłoszenie"Ludzie popełniają z tego powodu samobójstwo, ponieważ nie są rozpoznawani i nie ma dobrych metod leczenia, a ludzie zostają zbanowani" - powiedział dr Peter Gregersen, genetyk z Instytutu Badań Medycznych im. Feinsteina w Long Wyspa, która bada endometriozę.
Dowiedz się więcej o endometriozie »
ReklamaReklamaEndometrioza czai się w zwykłym widoku
Częścią problemu z endometriozą jest brak dobrego testu diagnostycznego. Aby formalnie zdiagnozować endometriozę, lekarze potrzebują biopsji tkanek, która wymaga operacji laparoskopowej. Ryzyko i koszty operacji oznaczają, że niewiele kobiet ją otrzymuje.
Ale podstawowy egzamin z miednicy może dać lekarzom całkiem niezły pogląd na to, z czym mają do czynienia, według Seckina. Te kobiety są "niezwykle delikatne w dotyku", gdy lekarze wykonują badanie USG lub miednicy, powiedział.
Zanim Murphy po raz pierwszy usłyszał słowo "endometrioza", choroba wyrządziła trwałe szkody. Jej pęcherz i płuca musiały zostać naprawione. Wymagałaby radykalnej histerektomii.
Reklama Wczesna diagnoza to najlepsza broń, której współczesna medycyna musi zapobiegać poważniejszym objawom choroby.
Na szczęście te same doustne środki antykoncepcyjne, które lekarze przepisują w celu leczenia różnych drobnych problemów menstruacyjnych, są właściwym pierwszym sposobem leczenia endometriozy. Hormony powodują, że miesiączka jest lżejsza, łagodzi ból i minimalizuje ilość wyściółki macicy, która może powodować problemy.
ReklamaReklama 
"Nie masz jajeczkowania, więc nie uszkadzasz swoich jajników" - powiedziała dr Jill Rabin, ginekolog z Jewish Medical Center w Long Island. Objawy łagodzą również po zatrzymaniu owulacji.
Ale pigułki antykoncepcyjne niekoniecznie powstrzymują szkodliwe rozprzestrzenianie się tkanki endometrium. Lekarze, którzy podejrzewają endometriozę, powinni monitorować objawy i skanować w poszukiwaniu mas.
Gdy kobiety nadal odczuwają ból lub nadal rozwijają się, może być konieczna operacja. Ale operacja musi uzyskać całą tkankę lub pacjenci będą nadal mieć problemy.
"Miednica to miejsce, w którym dziecko może znaleźć życie. Jest bogaty w tkankę nerwową, jest bogaty w naczynia krwionośne "- powiedział Seckin. "W chirurgii nie jest łatwo dotrzeć".
W rezultacie wiele kobiet kończy na stentach, aby przywrócić prawidłową funkcję pęcherza i cewki moczowej Wielu chirurgów nadal kauteryzuje zmiany w endometriozie, chociaż eksperci twierdzą, że efektywny.
Nie ma ostatecznego testu, który pozwoliłby określić, czy tkanka jest masą tkanki endometriotycznej, czy nie, lekarze powiedzieli Healthline. Chirurdzy z jeziora Tahoe w Murphy nie zauważyli zmian w płucach, co wymagało od niej dalszej opieki z dr. Camranem Nezhatem, chirurgiem z Doliny Krzemowej, specjalizującym się w endometriozie.
Rzeczy nie zaszłyby tak daleko, gdyby Murphy został zdiagnozowany wcześniej.
"Istnieje wyraźna potrzeba leczenia i istnieje potrzeba diagnozy" - powiedział Gregersen.
Naucz się tego, co normalnie rozładowuje się w czasie ciąży »
Odziedziczona powolna spłyca
Niektóre przeszkody w szybszej opiece nad kobietami z endometriozą są trudnym do zniesienia rodzajem kultury.
Większość kobiet z endometriozą rozwija się wcześnie w okresie rozrodczym. Wiele z nich, w tym Murphy, zostało poinformowanych przez matki, że spodziewają się ciężkiego bólu z powodu miesiączki. Lekarze twierdzą, że skrajny ból, który nie reaguje na typowe leki dostępne bez recepty, nie jest normalny.
"Kulturowo ta niechęć, dystans, nawet w rodzinach, gdy pojawiają się problemy z okresami," powiedział Seckin. "Istnieje tendencja do jej pomniejszania. "
Jest prawdopodobne, że matki, które opisują wyjątkowo bolesne miesiączki, same cierpią na samą endometriozę. Warunek jest częściowo dziedziczony.
Kulturowo jest taka awersja, dystansująca się nawet w rodzinach, gdy pojawiają się problemy z okresami. Istnieje tendencja do jej pomniejszania. Dr Tamer Seckin, Fundacja Endometriozy Ameryki"Jest znany składnik genetyczny," powiedział Gregersen. "Działa w rodzinach. Ale tak jak w przypadku wszystkich chorób genetycznie złożonych, nie zawsze jest jasne, które geny to powodują. "
Młode kobiety są również mniej skłonne do pójścia do ginekologa, który jest najlepiej przygotowany do prawidłowej identyfikacji endometriozy.
"Pierwszy lekarz, który zobaczą to lekarz rodzinny lub pediatra, a wielu nie wie, czym jest endometrioza," powiedział Seckin. "W społeczności lekarzy nie są bardziej poinformowani niż ogół społeczeństwa. Poważnie, nie uwierzyłbyś w to. "
Fundacja Endometriosis of America poszła do szkół z lekcją na temat endometriozy, docierając do ponad 7 000 uczniów liceum Long Island, aby spróbować nauczyć młode kobiety rozpoznawania wyjątkowo trudnych okresów.
"Edukacja jest naprawdę kluczowa w tej całej sprawie," powiedział Rabin. "Im wcześniej dotrzesz do ludzi i wytłumaczysz im, co jest normalne, a co może być poza zakresem normalnym, tym lepiej. "
Ale lekarze muszą oduczyć niektóre przestarzałe pomysły dotyczące menstruacji, według Seckina.
"Kobiety są szalone", powiedział, podsumowując odziedziczone uprzedzenia. Te szalone okresy sprawiają, że kobiety są szalone. Wskazał na długą historię choroby, widząc macicę jako niemal chorobę samą w sobie. Powszechną diagnozą "histerii" pod koniec lat 80. XIX wieku jest najlepiej rozpoznany przykład.
Powiązane wiadomości: Puchar Świata w piłce nożnej Następna bramka zwycięża tocznia »
Znalezienie odpowiedzi w krwi
Gregersen, który niedawno przeniósł swoją uwagę z chorób autoimmunologicznych na endometriozę, dostrzega przewagę we wszystkich starych tabu na temat miesiączka.
Kiedy ludzie odwracają swoje oczy od tak długiego stanu, istnieją raczej oczywiste miejsca, w których można zacząć szukać odpowiedzi.
"Uderzyło mnie, że ktoś przychodzi z zewnątrz z kompletnej ignorancji - mam na myśli MD, ale poza tym, naprawdę nie wiedziałem nic o tym stanie - jest to, że bardzo mało rozumiem, co dokładnie jest w środku krew menstruacyjna "- powiedział.
O wiele więcej kobiet traci krew menstruacyjną do jamy brzusznej niż endometriozę. Może się zdarzyć, że w niektórych kobietach pojawi się krew menstruacyjna, która zwiększa prawdopodobieństwo implantacji.
Ale prace Gregersena nad menstruacją mogą również przynieść bardziej natychmiastowe wyniki.
Istnieją dowody na to, że kiedy naczelne rozwijają endometriozę, zmienia się ich temperatura menstruacyjna.
"Normalna tkanka endometrium znajdująca się w wyściółce macicy, która zmienia tkankę z powodu endometriozy w jamie brzusznej" - powiedział Gregersen.
Gregersen pracuje obecnie z firmą Seckin, aby zidentyfikować różnice między krwią miesiączkową kobiet, które cierpią na endometriozę, a tymi, które nie stosują nowych technik genetycznych. Ich badanie polega na rekrutacji pacjentów.
Wypłata byłaby prostym testem diagnostycznym. Test to nie to samo co lekarstwo, ale dzięki identyfikacji choroby dużo wcześniej, naukowcy dowiedzieliby się więcej o postępach endometriozy.
Nawet jeśli opcje leczenia pozostaną ograniczone, przynajmniej kobiety będą oszczędzone na doświadczaniu dramatycznych objawów, które lekarze mówią im, że są niczym.
"Kiedy widzisz pacjenta z ulgą w bólu, radość lekarza jest niesamowita", powiedział Seckin, wyjaśniając, dlaczego poświęcił swoją karierę endometriozie. "Te kobiety zostały odrzucone, źle zdiagnozowane i źle traktowane. Zaczynają czuć się dobrze i mówią: "Nie byłem szalony, doktorze. "
