Zespół napięcia przedmiesiączkowego: przyczyny, objawy i leczenie

Zrozumienie PMS

Zalety

1. Typowe objawy PMS to lęk, depresja, trądzik, zmęczenie i bóle głowy.
2. Przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD) powoduje ciężkie objawy, takie jak myśli samobójcze i bezsenność.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to stan, który wpływa na emocje kobiety, zdrowie fizyczne i zachowanie podczas pewnych dni cyklu miesiączkowego, generalnie tuż przed miesiączką. PMS jest bardzo częstym stanem. Objawy te dotyczą 85 procent kobiet w okresie menstruacji. Musi upośledzić niektóre aspekty Twojego życia, aby Twój lekarz mógł Cię zdiagnozować.

Objawy PMS rozpoczynają się od 5 do 11 dni przed menstruacją i zwykle ustępują po rozpoczęciu miesiączki. Przyczyna PMS jest nieznana. Jednak wielu badaczy uważa, że ​​jest to związane ze zmianą zarówno hormonów płciowych, jak i poziomu serotoniny na początku cyklu menstruacyjnego.

ReklamaReklama Poziomy estrogenu i progesteronu zwiększają się w określonych porach miesiąca. Wzrost tych hormonów może powodować wahania nastroju, niepokój i drażliwość. Steroidy jajników również modulują aktywność w częściach mózgu związanych z objawami przedmiesiączkowymi.

Poziom serotoniny wpływa na nastrój. Serotonina jest substancją chemiczną w twoim mózgu i jelitach, która wpływa na twoje nastroje, emocje i myśli.

Czynniki ryzyka dla zespołu napięcia przedmiesiączkowego to:

Ogłoszenie

• historia depresji lub zaburzeń nastroju, takich jak depresja poporodowa lub zaburzenie dwubiegunowe
• historia rodzinna PMS
• rodzinna historia depresji <999 > przemoc w rodzinie
• nadużycie
• uraz fizyczny
• uraz emocjonalny

Warunki towarzyszące obejmują:

bolesne miesiączkowanie

• główne zaburzenie depresyjne
• sezonowe zaburzenie afektywne
• uogólnione zaburzenie lękowe
• schizofrenia
• Objawy PMS

Kobiety cykl menstruacyjny trwa średnio 28 dni. Owulacja, okres, w którym jajo jest uwalniane z jajników, występuje w 14 dniu cyklu. Miesiączka lub krwawienie występują w 28 dniu cyklu. Objawy PMS mogą rozpocząć się około 14 dnia i trwać do siedmiu dni po rozpoczęciu miesiączki.

ReklamaReklama

Objawy PMS są zwykle łagodne lub umiarkowane. Prawie 80 procent kobiet zgłasza jeden lub więcej symptomów, które nie wpływają istotnie na codzienne funkcjonowanie, według czasopisma American Family Physician. Dwadzieścia do 32 procent kobiet zgłasza umiarkowane do ciężkich objawów, które wpływają na niektóre aspekty życia. Trzy do ośmiu procent raportuje PMDD. Nasilenie objawów może się różnić w zależności od osoby i miesiąca. Objawy PMS obejmują:

wzdęcia brzucha

• ból brzucha
• ból piersi
• trądzik
• głód pokarmowy, zwłaszcza w przypadku słodyczy
• zaparcie
• biegunka
• bóle głowy
• wrażliwość na światło lub dźwięk
• zmęczenie
• drażliwość
• zmiany w schematach snu
• lęk
• depresja
• smutek
• wybuchy emocjonalne
• Kiedy należy się z lekarzem

Skontaktuj się z lekarzem jeśli ból fizyczny, wahania nastroju i inne objawy zaczynają wpływać na twoje codzienne życie lub jeśli twoje objawy nie ustępują.Diagnoza jest wykonywana, gdy masz więcej niż jeden nawracający objaw w odpowiednim czasie, który jest wystarczająco poważny, aby spowodować upośledzenie i jest nieobecny między miesiączkami a owulacją. Twój lekarz musi również wykluczyć inne przyczyny, takie jak:

niedokrwistość

• endometrioza
• choroba tarczycy
• zespół jelita drażliwego (IBS)
• zespół chronicznego zmęczenia
• tkanka łączna lub choroby reumatologiczne <999 > Twój lekarz może zapytać o historię depresji lub zaburzeń nastroju w twojej rodzinie, aby ustalić, czy twoje objawy są wynikiem PMS czy innej choroby. Niektóre stany, takie jak IBS, niedoczynność tarczycy i ciąża, mają objawy podobne do PMS. Lekarz może wykonać badanie hormonalne tarczycy, aby upewnić się, że tarczycy działa prawidłowo, test ciążowy i ewentualnie badanie miednicy, aby sprawdzić ewentualne problemy ginekologiczne.
• Prowadzenie dziennika objawów oznacza inny sposób na ustalenie, czy pacjent ma PMS. Korzystaj z kalendarza, aby co miesiąc monitorować objawy i miesiączkę. Jeśli objawy pojawiają się mniej więcej w tym samym czasie każdego miesiąca, prawdopodobną przyczyną jest PMS.

Znalezienie lekarza na zespół napięcia przedmiesiączkowego

Szukasz lekarzy z największym doświadczeniem w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego? Użyj poniższej wyszukiwarki doktora, zasilanej przez naszego partnera Amino. Możesz znaleźć najbardziej doświadczonych lekarzy, przefiltrowanych przez ubezpieczenie, lokalizację i inne preferencje. Amino może również pomóc zarezerwować wizytę za darmo.

ReklamaReklama

Łagodzenie objawów PMS

Nie można wyleczyć PMS, ale można podjąć kroki w celu złagodzenia objawów. Jeśli masz łagodną lub umiarkowaną postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego, opcje leczenia obejmują:

picie dużej ilości płynów w celu złagodzenia wzdęcia brzusznego

spożywanie zbilansowanej diety w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia i poziomu energii, co oznacza spożywanie dużej ilości owoców i warzywa oraz zmniejszenie spożycia cukru, soli, kofeiny i alkoholu

• przyjmowanie suplementów, takich jak kwas foliowy, witamina B-6, wapń i magnez w celu zmniejszenia skurczów i zmian nastroju
• przyjmowanie witaminy D w celu zmniejszenia objawów
• spanie co najmniej 8 godzin na dobę w celu zmniejszenia zmęczenia
• ćwiczeń w celu zmniejszenia wzdęcia i poprawy zdrowia psychicznego
• zmniejszenie stresu, np. Poprzez ćwiczenie i czytanie
• przechodzenia w poznawczą terapię behawioralną, która została wykazana być skutecznym
• Możesz zażywać leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub aspiryna, aby złagodzić bóle mięśni, bóle głowy i skurcze żołądka. Możesz również wypróbować środek moczopędny, aby powstrzymać wzdęcia i przyrost masy wody. Przyjmuj leki i suplementy tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i po rozmowie z lekarzem.
• Ciężkie PMS: przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne

Ciężkie objawy PMS występują rzadko. Niewielki odsetek kobiet z ciężkimi objawami ma przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD). PMDD dotyka od 3 do 8 procent kobiet. Jest to scharakteryzowane w nowym wydaniu Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych.

Reklama

Objawy PMDD mogą obejmować:

depresja myśli samobójstwa

• ataki paniki
• skrajny lęk
• gniew z silnymi wahaniami nastroju
• czary płaczu
• brak zainteresowania codziennymi czynnościami
• bezsenność
• kłopotliwe myślenie lub skupianie
• objadanie się
• bolesne skurcze
• wzdęcia
• Objawy PMDD mogą wystąpić z powodu zmian w poziomie estrogenu i progesteronu.Istnieje również związek między niskim poziomem serotoniny a PMDD.
• ReklamaReklama

Przeczytaj więcej: 7 pokarmów, które mogą zwiększyć serotoninę »

Lekarz może wykonać następujące czynności, aby wykluczyć inne problemy medyczne:

badanie fizyczne

badanie ginekologiczne

• a pełne badanie krwi
• test czynności wątroby
• Mogą również zalecić ocenę psychiatryczną. Osobista lub rodzinna historia dużej depresji, nadużywania substancji, traumy lub stresu może wywoływać lub nasilać objawy PMDD.
• Ogłoszenie

Leczenie PMDD jest różne. Twój lekarz może zalecić:

codzienne ćwiczenia suplementy witaminowe, takie jak wapń, magnez i witamina B-6

• dieta bez kofeiny
• indywidualne lub grupowe poradnictwo
• lekcje radzenia sobie ze stresem <999 > tabletka drospirenonu i etynyloestradiolu (Yaz), jedyna tabletka antykoncepcyjna przyjęta przez Food and Drug Administration w leczeniu objawów PMDD
• Jeśli objawy PMDD nadal nie ulegną poprawie, lekarz może podać selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) przeciwdepresyjny. Ten lek zwiększa poziom serotoniny w twoim mózgu i ma wiele ról w regulacji chemii mózgu, które nie są ograniczone do depresji. Twój lekarz może również zaproponować terapię poznawczo-behawioralną, która jest formą poradnictwa, która pomoże ci zrozumieć twoje myśli i uczucia i odpowiednio zmienić twoje zachowanie.
• ReklamaReklama
• Nie można zapobiec PMS ani PMDD, ale leczenie opisane powyżej może pomóc w zmniejszeniu ciężkości i czasu trwania objawów.

Perspektywy długoterminowe

Objawy PMS i PMDD mogą się powtarzać, ale zwykle ustępują po rozpoczęciu miesiączki. Zdrowy tryb życia i kompleksowy plan leczenia mogą zmniejszyć lub wyeliminować objawy u większości kobiet.

Jak zmieniają się objawy PMS, gdy kobieta zbliża się do perimenopauzy i menopauzy?

Ponieważ kobieta zbliża się do menopauzy, cykle owulacyjne stają się sporadyczne, ponieważ produkcja hormonów płciowych jajnika zmniejsza się. Wynikiem tego jest heterogeniczny i nieco nieprzewidywalny przebieg objawów. Muddying the water to zastosowanie terapii hormonalnej do leczenia niektórych objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, które mogą dodatkowo zmienić objawy. W miarę zbliżania się menopauzy kobiety powinny skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy się zmienią lub pojawią się nowe objawy.

- Chris Kapp, MD