Pęknięcie pęcherzyka żółciowego: przyczyny, objawy i diagnoza

Co to jest pęknięcie pęcherzyka żółciowego?

Woreczek żółciowy to mały narząd znajdujący się w pobliżu wątroby. Przechowuje żółć, która jest płynem produkowanym w wątrobie. Woreczek żółciowy uwalnia żółć do jelita cienkiego, aby pomóc w rozkładaniu tłuszczów.

Pęknięcie pęcherzyka żółciowego jest chorobą, w której ściana pęcherzyka żółciowego przecieka lub pęka. Pęknięcia są często spowodowane zapaleniem pęcherzyka żółciowego. To zapalenie może być spowodowane kamieniami żółciowymi, które mogą utknąć wewnątrz pęcherzyka żółciowego. Zakażenie może również powodować stan zapalny, który może doprowadzić do pęknięcia. W rzadkich przypadkach uraz może spowodować pęknięcie.

W przypadku pęknięcia pęcherzyka żółciowego może wystąpić nagły, ostry, silny ból brzucha. Ból może być krótkotrwały po zerwaniu. Ale ból często powraca, gdy miejsce pęknięcia z nieszczelną treścią rośnie lub ulega zapaleniu lub zakażeniu. Nieleczony pęknięty pęcherzyk żółciowy może powodować zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej (SIRS) w organizmie. Jeśli istnieje zakażenie SIRS, zwane także sepsą, ten rodzaj infekcji może zagrażać życiu.

reklamaReklama

Przyczyny

Przyczyny pęknięcia pęcherzyka żółciowego

Przerwy są zwykle spowodowane zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub urazem tępym.

Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego prowadzące do pęknięcia obejmują:

kamieni żółciowych, które są najczęstszą przyczyną zapalenia
glistnicy, która jest wywoływana przez pasożytnicze robaki i może prowadzić do chorób dróg żółciowych
infekcji bakteryjnych, takich jak te spowodowane przez Escherichia coli, Klebsiella lub Streptococcus faecalis
szlam żółciowy, który jest mieszaniną żółci i cząstek stałych, które mogą zatykać pęcherzyk żółciowy

< ! - 3 ->

Przyczyny obrażeń, które mogą spowodować pęknięcie pęcherzyka żółciowego, obejmują:

wypadków samochodowych
spada z uderzeniem w brzuch
bezpośrednich uderzeń ze sportów kontaktowych, takich jak piłka nożna, zapasy, lub rugby

Objawy

Objawy pęknięcia pęcherzyka żółciowego

Objawy zerwanego pęcherzyka żółciowego nie powinny być ignorowane. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy pęknięcia pęcherzyka żółciowego, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Objawy te mogą obejmować:

nudności i wymioty
ostry ból w prawym górnym kwadrancie brzucha
żółtaczka, czyli zażółcenie skóry i oczu
gorączka

ReklamaAdministracjaReklama Diagnoza < 999> Diagnozowanie pęknięcia pęcherzyka żółciowego

Dla lekarza może być trudne zdiagnozowanie pękniętego pęcherzyka żółciowego, ponieważ objawy mogą przypominać objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego. Jeśli twój lekarz zdiagnozuje zapalenie pęcherzyka żółciowego, gdy rzeczywiście dojdzie do pęknięcia pęcherzyka żółciowego, mogą one dać ci złe leczenie.

Twój lekarz może zastosować różne testy diagnostyczne w celu sprawdzenia pęknięcia pęcherzyka żółciowego, takie jak:

USG brzucha

Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie przepływu koloru
Badanie CT
scyntygrafia żółciowa (skan HIDA), który wykorzystuje radioaktywny materiał wstrzyknięty do organizmu, który jest śledzony za pomocą wyspecjalizowanej kamery
Dodatkowo lekarz może zlecić serię badań krwi w celu wykrycia objawów stanu zapalnego, które mogą być spowodowane ciężką infekcją, w tym: < 999> liczba białych krwinek

Poziom białka c-reaktywnego

Współczynnik sedymentacji erytrocytów
Podwyższony poziom w każdym z tych testów, wraz z dodatnimi objawami i objawami lub badaniami obrazowymi wskazującymi na chorobę woreczka żółciowego, może wskazywać na zapalenie pęcherzyka żółciowego, które jest ryzykiem pęknięcia pęcherzyka żółciowego.
Leczenie

Leczenie pęknięcia pęcherzyka żółciowego

Usunięcie pęcherzyka żółciowego

Lekarz zaleci najlepszy sposób leczenia po zdiagnozowaniu stanu. Zazwyczaj następuje szybkie rozpoznanie. Idealnie, twój doktor będzie chciał usunąć pęcherzyk żółciowy zanim on pęknie. Istnieje większa szansa na powikłania, jeśli pęcherzyk żółciowy zostanie usunięty po zerwaniu.

Woreczek żółciowy można usunąć podczas operacji laparoskopowej. Jest to minimalnie inwazyjna operacja, w której stosuje się małe nacięcia i specjalistyczne narzędzia do usuwania pęcherzyka żółciowego. Technika ta ma mniejsze ryzyko powikłań i zwykle wymaga krótszego pobytu w szpitalu. Częściowa cholecystektomia jest opcją, jeśli masz znaczne zapalenie lub bardzo delikatną tkankę, która utrudnia całkowite usunięcie pęcherzyka żółciowego.

Leczenie po operacji

Prawdopodobnie będziesz wymagać leczenia po operacji. Może to obejmować antybiotyki, aby usunąć infekcję bakteryjną i pobyt w szpitalu w celu monitorowania stanu. Może być również konieczna tymczasowa dieta niskotłuszczowa. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić krótkotrwałe trudności z trawieniem i wchłanianiem tłuszczu.

Możesz również otrzymać instrukcje dotyczące opieki nad zabiegiem w domu, a lekarz może przepisać leki przeciwbólowe. Lekarz może zalecić kontynuację leczenia antybiotykowego jako środek ostrożności przeciwko zakażeniu. Możesz również zostać poinstruowany, aby przez pewien czas unikać pewnych czynności.

ReklamaReklama

Komplikacje

Powikłania Pęknięcia pęcherzyka żółciowego należy traktować bardzo poważnie. Żółć nie powinna być uwalniana do jamy brzusznej. Jednym z najbardziej zabójczych powikłań pękniętego pęcherzyka żółciowego z towarzyszącym zakażeniem jest posocznica. W takim przypadku twoje ciało może przejść w szok lub twoje organy mogą zostać zamknięte, jeśli nie otrzymasz leczenia szybko. Twoje ryzyko wystąpienia tego typu powikłań jest większe, jeśli masz słabszy układ odpornościowy.

Ogłoszenie

Perspektywy

Perspektywy pęknięcia pęcherzyka żółciowego

Perspektywa jest obiecująca, gdy pęcherzyk żółciowy zostanie usunięty, zanim pęknie. Nie wszystkie pęknięcia występują w tej samej części pęcherzyka żółciowego. Pewne miejsca pęknięcia utrudniają usuwanie, co zwiększa ryzyko rozwoju infekcji. Poważne komplikacje pęknięcia mogą być śmiertelne.