Triada samtera: leczenie, objawy, zapobieganie i więcej

Co to jest Triada Samtera?

Triada Samtera jest przewlekłą chorobą określaną przez astmę, zapalenie zatok z nawracającymi polipami nosa i wrażliwość na aspirynę. Nazywana jest również zaostrzoną aspirynową chorobą układu oddechowego (AERD) lub triadą ASA.

Kiedy ludzie z Triadą Samtera są narażeni na aspirynę lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), mają one niepożądaną reakcję. Reakcja obejmuje objawy zarówno górnych, jak i dolnych dróg oddechowych. Mogą również rozwinąć wysypkę i bóle brzucha.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy triady Samtera?

Ludzie z Triadą Samtera mają astmę, zapalenie zatok lub przekrwienie i nawracające polipy nosowe. Często te objawy nie odpowiadają standardowemu leczeniu. Osoby, które mają zarówno polipy nosa, jak i astmę, są często informowane o tym, aby unikać przyjmowania aspiryny, nawet jeśli nigdy nie wystąpiły niepożądane reakcje.

Osoby z Triadą Samtera rozwijają ciężką reakcję z objawami zarówno górnych, jak i dolnych dróg oddechowych, gdy przyjmują aspirynę lub inne NLPZ. Objawy te występują zwykle od 30 do 120 minut po przyjęciu kwasu acetylosalicylowego. Objawy tej reakcji obejmują:

• kaszel
• sapanie
• ucisk w klatce piersiowej
• przekrwienie błony śluzowej
• ból głowy
• ból zatokowy
• kichanie

Inne możliwe objawy to:

• wysypka
• zaczerwienienie skóry
• ból brzucha
• biegunka lub wymioty

Niektórzy ludzie z Triadą Samtera mogą stracić zmysł węchu i nawracające infekcje zatok. W niektórych raportach nawet 70 procent osób z Triadą Samtera zgłasza nadwrażliwość na czerwone wino lub inne napoje alkoholowe.

Reklama Przyczyny

Co powoduje Triadę Samtera?

Nie ma wyraźnej przyczyny Triady Samtera. Według Amerykańskiej Akademii Alergii, Astmy i Immunologii, około 9 procent dorosłych chorych na astmę i 30 procent dorosłych z astmą i polipami nosa również ma Triadę Samtera.

Stan rozwija się w wieku dorosłym, zazwyczaj u osób między 20 a 50 rokiem życia. Średni wiek zachorowania to 34 lata.

ReklamaReklama Diagnoza

Jak diagnozowana jest Triada Samtera?

Nie ma specjalnego testu do zdiagnozowania Triady Samtera. Zazwyczaj diagnoza jest wykonywana, gdy ktoś ma astmę, polipy nosa i wrażliwość na aspirynę.

Test prowokacji aspiryną służy do potwierdzenia diagnozy. Ten test jest wykonywany w szpitalu pod nadzorem lekarza. Osoba podejrzewana o Triadę Samtera otrzymuje dawkę aspiryny, aby sprawdzić, czy wystąpiła niepożądana reakcja. Wyzwanie aspiryny jest również stosowane jako narzędzie diagnostyczne, gdy lekarze podejrzewają Triadę Samtera, że ​​osoba ma astmę i polipy nosa, ale nie ma historii wrażliwości na aspirynę.

Również ludzie z Triadą Samtera często mają dużą liczbę eozynofilów w swoich polipach nosa lub krwi. Eozynofile są specyficznym typem komórki odpornościowej.

Ogłoszenie

Leczenie

Jak traktuje się Triadę Samtera?

Ludzie z Triadą Samtera będą musieli codziennie przyjmować leki, aby kontrolować objawy. Inhalator służy do kontrolowania objawów astmy. Do leczenia zapalenia zatok można stosować donosowe rozpylacze steroidowe lub płukania sterydów. Polipy nosa można leczyć zastrzykami steroidowymi.

Leczenie Triady Samtera może również obejmować operację zatokową w celu usunięcia polipów nosa. Istnieje jednak duże prawdopodobieństwo, że polipy nosa pojawią się ponownie po operacji.

Istnieje kilka innych podejść terapeutycznych do Triady Samtera:

Odradzanie aspiryny

Celem desensytyzacji aspiryny jest stworzenie tolerancji na aspirynę. Twój lekarz będzie powoli dawał ci zwiększającą się dawkę kwasu acetylosalicylowego w miarę upływu czasu, aż będziesz tolerował to w wysokich dawkach. Później będziesz codziennie przyjmować dużą dawkę aspiryny. Jest to szczególnie ważne dla osób, które muszą stosować kwas acetylosalicylowy lub inne NLPZ w stanach takich, jak choroba układu krążenia lub przewlekły ból.

Odczulanie aspiryną może poprawić astmę i zapalenie zatok, a także prowadzić do zmniejszenia tworzenia się polipów nosa. W związku z tym zmniejsza to zarówno potrzebę chirurgii zatokowej, jak i ilości kortykosteroidów, które muszą przyjmować osoby z Triadą Samtera.

Wiele osób z Triadą Samtera reaguje na odczulanie aspiryną. Jednak u niektórych osób objawy nie ulegają poprawie. W długotrwałym badaniu z 2003 r. Na 172 pacjentach stwierdzono, że 22 procent zgłosiło brak poprawy objawów po odstawieniu aspiryny lub musiało przerwać przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego z powodu działań niepożądanych.

Odczulanie aspiryną nie jest odpowiednie dla osób, które nie powinny przyjmować kwasu acetylosalicylowego. Dotyczy to również kobiet w ciąży lub przebytych wrzodów żołądka.

Unikanie aspiryny i innych NLPZ

Osoby, które nie zostały poddane desensytyzacji aspiryną, powinny unikać podawania kwasu acetylosalicylowego i innych NLPZ, aby zapobiec wystąpieniu reakcji. Jednak w wielu przypadkach nie jest możliwe całkowite uniknięcie aspiryny i innych NLPZ. Leki te są często stosowane w leczeniu chorób układu sercowo-naczyniowego i innych schorzeń.

Osoby, które nie odczuły nadwrażliwości na aspirynę, nadal będą doświadczać objawów astmy, zapalenia nosa i nawracających polipów. Prawdopodobnie będą musieli powtarzać operacje zatokowe w celu usunięcia polipów nosa, a także kontynuować przyjmowanie kortykosteroidów w celu opanowania ich objawów.

Inne interwencje

Oprócz wyżej wymienionych metod, można zastosować lek zwany środkiem modyfikującym leukotrienię w celu zmniejszenia zapalenia w drogach oddechowych. Wstępne badania sugerują, że leki te mogą poprawić czynność płuc, zmniejszyć nawroty astmy i zmniejszyć liczbę eozynofilów w polipach nosa.

Ograniczenie jedzenia pokarmów zawierających kwas salicylowy może pomóc w złagodzeniu objawów.Kwas salicylowy jest jednym ze składników aspiryny. Niedawne badania wykazały, że wyeliminowanie pokarmów zawierających kwas salicylowy, takich jak niektóre owoce, warzywa, zioła i przyprawy, doprowadziło do poprawy objawów.

ReklamaReklama Jedzenie na wynos

Jedzenie na wynos

Triada Samtera to choroba, w której osoba cierpi na astmę, zapalenie zatok z nawracającymi polipami nosa i nadwrażliwość na aspirynę i niektóre inne NLPZ. Po zażyciu aspiryny lub podobnego leku, ludzie z Triadą Samtera cierpią na ciężką reakcję z objawami zarówno górnych, jak i dolnych dróg oddechowych.

Triada Samtera jest zwykle leczona poprzez leczenie objawów astmy, przyjmowanie kortykosteroidów i operację nosa w celu usunięcia polipów. Ludzie mogą być również odczuleni na aspirynę, co może skutkować zmniejszeniem większości objawów Triady Samtera.

Jeśli uważasz, że możesz mieć Triadę Samtera lub masz problemy z jej zarządzaniem, powinieneś porozmawiać z lekarzem na temat leczenia, które rozwiąże twoje problemy.