Drugorzędny zespół Sjogrena i stawów

Co to jest drugorzędny zespół Sjogrena?

Zespół Sjogrena jest zaburzeniem autoimmunologicznym, które uszkadza gruczoły wytwarzające wilgoć, co utrudnia wytwarzanie śliny i łez. Cechą charakterystyczną tej choroby jest infiltracja docelowych narządów przez limfocyty. Gdy zespół Sjogrena występuje sam, nazywa się to pierwotnym zespołem Sjogrena.

Jeśli masz już inną chorobę autoimmunologiczną, stan nazywa się wtórnym zespołem Sjogrena. W przypadku drugorzędnych Sjogrenów możesz mieć łagodniejszą postać tego stanu. Ale nadal będziesz odczuwał objawy współistniejącej choroby. Najczęstszą przyczyną wtórnego Sjogrena jest reumatoidalne zapalenie stawów (RZS), inny rodzaj choroby autoimmunologicznej.

Dowiedz się więcej: Co chcesz wiedzieć o reumatoidalnym zapaleniu stawów? »

ReklamaReklama Objawy

Objawy

Objawy Sjogrena mogą obejmować suche oczy, usta, gardło i górne drogi oddechowe. Możesz mieć trudności z degustacją lub połykaniem jedzenia. Możesz również wywołać kaszel, chrypkę, problemy stomatologiczne lub mieć trudności z mówieniem. W przypadku kobiet może wystąpić suchość pochwy.

Pierwotne i wtórne formy Sjogrena mogą mieć podobne objawy, które obejmują:

• zmęczenie
• mgła mózgu
• gorączka
• ból stawów
• ból mięśni
• nerw ból

Rzadziej, przyczyny Sjogrena:

• wysypka skórna
• poważne zaburzenia żołądkowo-jelitowe
• zapalenie wątroby, nerek, trzustki lub płuc
• niepłodność lub przedwczesna menopauza

Wtórny Sjogren może towarzyszyć następującym schorzeniom:

• RA
• pierwotne żółciowe zapalenie dróg żółciowych
• toczeń
• twardzinę

Podczas gdy objawy RA obejmują zwykle zapalenie, ból i sztywność stawów, może również powodować inne objawy podobne do Sjogrena. Należą do nich:

• lekka gorączka
• zmęczenie
• utrata apetytu

Czytaj więcej: Zespół Sjogrena »

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka

Według Cleveland Clinic ponad milion ludzie w Stanach Zjednoczonych mają podstawowe Sjogrena. Ponad 90 procent stanowią kobiety. Możesz rozwijać Sjogren w każdym wieku, ale najczęściej diagnozuje się po 40 roku życia, zgodnie z kliniką Mayo. Dokładna przyczyna Sjogrena jest nieznana. Ale podobnie jak RA, jest to zaburzenie układu odpornościowego.

Dokładna przyczyna RA jest również nieznana, ale jest w tym udział składnik genetyczny. Jeśli masz członka rodziny z jakąkolwiek chorobą autoimmunologiczną, taką jak RA, jesteś narażony na ryzyko rozwoju.

ReklamaReklamaReklama Diagnoza

Diagnoza

Nie ma jednego testu dla Sjogrena. Rozpoznanie może wystąpić po rozpoznaniu innej choroby autoimmunologicznej i wysuszeniu jamy ustnej i oczu. Mogą też wystąpić poważne problemy żołądkowo-jelitowe lub ból nerwu (neuropatia).

Aby zdiagnozować wtórne Sjogren z RZS, musisz przejść serię testów.Najczęściej obejmują one przeciwciała SSA / SSB i biopsję dolnej wargi w poszukiwaniu ogniskowych obszarów limfocytów. Możesz zostać skierowany do okulisty w celu przetestowania suchego oka. Twój lekarz również wykluczy inne potencjalne przyczyny twoich symptomów.

Testy dla Sjogrena

Twój lekarz najpierw przyjrzy się twojej pełnej historii medycznej i przeprowadzi fizyczny egzamin. Prawdopodobnie będą również zamawiać następujące testy:

• badania krwi: Służą one do sprawdzenia, czy masz określone przeciwciała charakterystyczne dla Sjogrena. Twój lekarz będzie poszukiwał przeciwciał anty-Ro / SSA i anty-La / SSB, ANA i czynnika reumatoidalnego (RF).
• biopsja : Podczas tej procedury lekarz będzie koncentrował się na gruczołach ślinowych.
• Test Schirmera : W trakcie tego pięciominutowego badania wzroku lekarz umieszcza papierowy filtr w kąciku oka, aby zobaczyć, jak wilgotny.
• Test barwienia różą bengalską lub zieloną lizą : Jest to kolejny test na oko, który mierzy suchość rogówki.

Warunki naśladujące Sjogrena

Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowanych lekach bez recepty i lekach na receptę. Niektóre leki mogą powodować objawy związane z Sjogren's. Leki te obejmują:

• tricykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil) i nortryptylina (Pamelor)
• leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl) i cetyryzyna (Zyrtec)
• doustne środki antykoncepcyjne
• leki na ciśnienie krwi

Promieniowanie terapie mogą również powodować podobne objawy, szczególnie jeśli otrzymasz te zabiegi w okolicy głowy i szyi.

Inne zaburzenia autoimmunologiczne mogą również naśladować Sjogrena. Ważne jest, aby wykonać wszystkie zalecane badania i skontaktować się z lekarzem w celu ustalenia dokładnej przyczyny swoich objawów.

Leczenie

Opcje leczenia

Nie ma lekarstwa na Sjogren lub zapalenie stawów, więc leczenie jest niezbędne do złagodzenia objawów i poprawy ogólnej jakości życia. Twój plan leczenia zależy od nasilenia objawów. Najprawdopodobniej będziesz potrzebować kombinacji terapii. Niektóre opcje obejmują:

Leki

Jeśli masz bóle i stawy w stawach i mięśniach, spróbuj leków przeciwbólowych OTC lub leków przeciwzapalnych. Pomocne mogą być niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin).

Jeśli nie załatwi sprawy, zapytaj lekarza o kortykosteroidy i leki przeciwreumatyczne lub immunosupresyjne. Działają one poprzez zmniejszenie stanu zapalnego i zapobieganie atakowaniu własnych zdrowych tkanek przez organizm.

W przypadku drugorzędnych Sjogren's możesz również potrzebować leków, które pomogą zwiększyć wydzielanie, takie jak łzy i ślina. Typowe leki na receptę to cevimeline (Evoxac) i pilokarpina (Salagen). Możesz potrzebować kropli do oczu na receptę, aby pomóc osuszyć oko. Cyklosporyna (Restasis) i lifitegrastowy roztwór oftalmiczny (Xiidra) to dwie opcje.

Styl życia

Niektóre opcje stylu życia mogą również pomóc w walce z drugorzędnymi Sjogrenami i RZS. Po pierwsze, możesz zmagać się ze zmęczeniem przez spokojny sen i robienie przerw w ciągu dnia.Zapytaj również swojego lekarza o ćwiczenia, które pomogą Ci zwiększyć elastyczność i złagodzić ból mięśni i stawów. Regularne ćwiczenia mogą poprawić elastyczność i zmniejszyć dyskomfort. Pomoże to utrzymać prawidłową wagę ciała i zmniejszy stres na stawy i mięśnie.

Utrzymanie diety bogatej w składniki odżywcze może poprawić ogólny stan zdrowia. Trzymaj się produktów na bazie roślin i tłuszczy przeciwzapalnych występujących w olejach rybnych i roślinnych. Unikaj cukru i przetworzonej żywności. Mogą one zwiększyć stan zapalny.

Przeczytaj więcej: Pokarmy, które zmniejszają stan zapalny »

Jeśli masz zapalenie stawów, możesz również znaleźć ulgę w komplementarnych terapiach, takich jak joga, tai chi lub akupunktura. Możesz nawet tymczasowo ukoić bóle i bóle, stosując ciepło lub zimne kompresy.

Higiena jamy ustnej

Przewlekłe suchość w jamie ustnej powoduje problemy z zębami i zębami, dlatego ważna jest odpowiednia higiena jamy ustnej. Ogranicz spożycie cukru i regularne kontrole dentystyczne. Wybierz produkty dentystyczne do suchej jamy ustnej i pamiętaj, aby codziennie nić dentystyczną. Twarde cukierki i guma do żucia mogą pomóc w produkcji śliny, ale upewnij się, że nie zawierają cukru.

W przypadku suchych warg użyj balsamu do ust posiadającego bazę olejową lub naftową. Twój lekarz może zalecić płukanie jamy ustnej lub maści, aby złagodzić ból i stany zapalne. Mogą one być używane wraz z lekami na receptę.

Zabiegi na oczy

Jest kilka rzeczy, które możesz zrobić, aby pomóc w symptomach ocznych zespołu Sjogrena. Użyj nawilżacza, aby utrzymać wilgotność powietrza w domu. Unikaj dymu i chroń oczy przed wiatrem. Należy również unikać makijażu oczu lub kremów do skóry, które mogą podrażniać oczy.

Twój lekarz może zasugerować, abyś spróbował sztucznych łez OTC. Nie pomagają, poproś lekarza, aby przepisał coś mocniejszego.

Grubych maści do oczu można używać podczas snu. Porozmawiaj z lekarzem przed nałożeniem maści lub żeli na oczy. Również zabieg chirurgiczny zwany punktualną okluzją może czasowo lub trwale zamknąć kanały łzowe, które odrywają łzy od oczu. Umieszczenie ciepłych okładów na oczach przed pójściem spać może otworzyć gruczoły powiek. Pomaga to ochronić rogówkę i zmniejszyć objawy suchego oka.

ReklamaReklama Lekarze

Jakiego lekarza potrzebuję?

Lekarze specjalizujący się w chorobach takich jak zapalenie stawów nazywa się reumatologami. Jeśli zdiagnozowano u ciebie zapalenie stawów, twój reumatolog najprawdopodobniej będzie mógł również leczyć Sjogrena.

W zależności od nasilenia objawów, reumatolog lub lekarz ogólny może skierować Cię do innych specjalistów. Będą to okulista, dentysta lub otolaryngolog, znany również jako specjalista od uszu, nosa i gardła.

Przeczytaj więcej: 5 typów pracowników służby zdrowia, których powinieneś wiedzieć »

Reklama Perspektywy

Perspektywy długoterminowe

Nie ma lekarstwa na Sjogren lub Royal Air Force. Ale istnieje wiele metod leczenia i styl życia, które mogą poprawić jakość życia.

Objawy zapalenia stawów różnią się od bardzo łagodnego do osłabiającego, ale artretyzm w pierwotnym Sjogrenie rzadko jest szkodliwy.Kluczem jest współpraca z lekarzem w celu znalezienia najlepszych metod leczenia. W rzadkich przypadkach u osób z Sjogrenem może rozwinąć się chłoniak. Należy zgłaszać lekarzowi objawy nietypowych obrzęków lub problemów neurologicznych.