Szokowa: Objawy, przyczyny i diagnoza

Co to jest wstrząs septyczny?

Sepsis jest wynikiem infekcji i powoduje drastyczne zmiany w ciele. Może to być bardzo niebezpieczne i potencjalnie zagrażające życiu.

Występuje, gdy substancje chemiczne, które zwalczają infekcję poprzez wywoływanie reakcji zapalnych, są uwalniane do krwioobiegu.

Lekarze zidentyfikowali trzy etapy sepsy:

Sepsis występuje, gdy infekcja dociera do krwioobiegu i powoduje stan zapalny w organizmie.
Ciężka sepsa występuje wtedy, gdy infekcja jest na tyle poważna, że wpływa na czynność narządów, takich jak serce, mózg i nerki.
Szok septyczny występuje, gdy wystąpi znaczny spadek ciśnienia krwi, który może prowadzić do niewydolności oddechowej lub niewydolności serca, udaru, niewydolności innych narządów i śmierci.

Uważa się, że zapalenie wywołane sepsą powoduje powstawanie drobnych zakrzepów krwi. Może to blokować dostęp tlenu i składników odżywczych do ważnych narządów.

Zapalenie występuje najczęściej u osób starszych lub osób z osłabionym układem odpornościowym. Ale zarówno sepsa, jak i wstrząs septyczny mogą przydarzyć się każdemu.

Szambo to najczęstsza przyczyna zgonów na oddziałach intensywnej terapii w Stanach Zjednoczonych.

Znajdź najbliższy pokój pogotowia »

Reklama Objawy

Jakie są objawy wstrząsu septycznego?

Wczesne objawy sepsy nie powinny być ignorowane. Należą do nich:

gorączka zazwyczaj wyższa niż 101˚F (38˚C)
niska temperatura ciała (hipotermia)
szybkie tętno
szybkie oddychanie lub więcej niż 20 oddechów na minutę

< ! --3 ->

Ciężką sepsę definiuje się jako posocznicę z objawami uszkodzenia narządów, które zwykle dotykają nerki, serce, płuca lub mózg. Objawy ciężkiej sepsy obejmują:

zauważalnie mniejsze ilości moczu
ostre zamieszanie
zawroty głowy
poważne problemy z oddychaniem
niebieskawe przebarwienie cyfr lub warg (sinica)

Ludzie, którzy doświadczają sepsy wstrząs będzie doświadczał objawów ciężkiej sepsy, ale będą one również miały bardzo niskie ciśnienie krwi, które nie reaguje na wymianę płynów.

Przyczyny

Co powoduje wstrząs septyczny?

Infekcja bakteryjna, grzybicza lub wirusowa może powodować sepsę. Każda infekcja może rozpocząć się w domu lub w szpitalu w celu leczenia innego schorzenia.

Sepsa zwykle pochodzi z:

infekcji w obrębie jamy brzusznej lub przewodu pokarmowego
infekcji płuc, takich jak zapalenie płuc
infekcji dróg moczowych
infekcji układu rozrodczego

ReklamaAdministracjaReklama Czynniki ryzyka

Co to jest czynniki ryzyka?

Niektóre czynniki, takie jak wiek lub przebyta choroba, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia wstrząsu septycznego. Ten stan jest powszechny u noworodków, osób starszych, kobiet w ciąży i osób z osłabionym układem odpornościowym spowodowanym przez HIV, choroby reumatyczne, takie jak toczeń i reumatoidalne zapalenie stawów lub łuszczyca.Może to spowodować zapalne choroby jelit lub leczenie raka.

Następujące czynniki mogą również zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia sepsy:

poważna operacja lub długotrwała hospitalizacja
cukrzyca typu 1 i 2 stosowanie narkotyków w iniekcjach
hospitalizowanych pacjentów, którzy już są bardzo chory
ekspozycja na urządzenia takie jak cewniki dożylne, cewniki moczowe lub rurki oddechowe, które mogą wprowadzić bakterie do organizmu
złe odżywianie

Diagnoza

Które testy są używane do diagnozy wstrząsu septycznego?

Jeśli masz objawy sepsy, następnym krokiem jest przeprowadzenie testów w celu ustalenia, jak daleko wzdłuż infekcji. Rozpoznanie często wykonuje się przy pomocy testu krwi. Ten rodzaj testu może określić, czy występuje jakikolwiek z następujących czynników:

bakterie we krwi
problemy z krzepnięciem z powodu małej liczby płytek
nadmierne ilości produktów odpadowych we krwi
nieprawidłowe funkcjonowanie wątroby lub nerek
zmniejszenie ilości tlenu
Brak równowagi elektrolitowej

W zależności od objawów i wyników badania krwi, istnieją inne testy, które lekarz może chcieć wykonać w celu ustalenia źródła infekcji. Obejmują one:

badanie moczu
test wydzielania rany, jeśli masz otwarty obszar, który wygląda na zakażony
test wydzielania śluzu, aby zobaczyć, jaki rodzaj zarazka znajduje się za zakażeniem
badanie płynu rdzeniowego

W przypadkach jeżeli źródło infekcji nie wynika jasno z powyższych testów, lekarz może również zastosować następujące metody uzyskiwania wewnętrznego obrazu ciała:

Rentgen
Badanie CT
USG
MRI

ReklamaReklama Komplikacje

Jakie powikłania mogą powodować wstrząsy septyczne?

Szok septyczny może powodować szereg bardzo niebezpiecznych i zagrażających życiu powikłań, które mogą być śmiertelne. Możliwe powikłania to:

niewydolność serca
nieprawidłowe krzepnięcie krwi
niewydolność nerek
niewydolność oddechowa
udar
niewydolność wątroby
utrata części jelita
utrata porcji kończyn

Komplikacje, których możesz doświadczać, i wynik twojego stanu mogą zależeć od takich czynników jak:

wiek
jak szybko rozpoczyna się leczenie
przyczyna i pochodzenie sepsy w ciele <999 > wcześniejsze stany medyczne
Ogłoszenie

Leczenie

Jak jest leczony wstrząs septyczny?

Wcześniejsza sepsa jest diagnozowana i leczona, tym bardziej prawdopodobne jest, że przeżyjesz. Po rozpoznaniu sepsy najprawdopodobniej zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii (ICU) w celu leczenia. Lekarze stosują różne leki do leczenia wstrząsu septycznego, w tym:

dożylne antybiotyki zwalczające zakażenie

leki wazopresyjne, które są lekami zwężającymi naczynia krwionośne i pomagają zwiększyć ciśnienie krwi
insuliny dla stabilności cukru we krwi
Kortykosteroidy
Duże ilości płynów dożylnych (IV) będą podawane w celu leczenia odwodnienia i zwiększenia ciśnienia krwi i przepływu krwi do narządów. Może być również konieczna respirator do oddychania. Można wykonać zabieg chirurgiczny w celu usunięcia źródła zakażenia, takiego jak drenaż ropnia lub usunięcie zainfekowanej tkanki.

ReklamaReklama

Perspektywy

Perspektywy długoterminowe w przypadku wstrząsu septycznego