Tramadol vs. Vicodin | Jak ich porównać

Dwie potężne opcje bólu

Tramadol i hydrokodon / acetaminofen (Vicodin) to silne leki przeciwbólowe, które można przepisać, gdy dostępne bez recepty leki nie zapewniają wystarczającej ulgi. Często są przepisywane do krótkotrwałego stosowania po zabiegach medycznych lub urazach.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, jak działają, jak się porównują i dlaczego powinieneś je zachować ostrożnie.

ReklamaReklama

Porównanie

Tramadol i hydrokodon / acetaminofen (Vicodin): Porównanie side-by-side

Tramadol ma dwa różne działania w ciele. To opioidowy lek przeciwbólowy, co oznacza, że ​​przyczepia się do receptorów w mózgu, aby zmienić postrzeganie bólu. Działa również jak lek przeciwdepresyjny, przedłużając działanie norepinefryny i serotoniny w mózgu.

Tramadol jest dostępny pod kilkoma markami, w tym ConZip i Ultram. Kolejnym lekiem, Ultracet, jest połączenie tramadolu i acetaminofenu.

Vicodin to markowy lek zawierający hydrokodon i acetaminofen. Hydrokodon jest opioidowym lekiem przeciwbólowym. Acetaminofen jest lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym (reduktorem gorączki). Istnieje wiele ogólnych marek hydrokodonu i acetaminofenu.

Ze względu na możliwość przedawkowania i niewłaściwego stosowania, w 2014 r. Wszystkie produkty hydrokodonowe zostały przeniesione do nowej kategorii przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Teraz wymagają one pisemnej recepty, którą należy uzyskać od lekarza i zabrać do apteki.

Tramadol jest również uważany za substancję kontrolowaną. Recepty można wezwać do aptek, ale wiele systemów opieki zdrowotnej przyjmuje teraz bardziej rygorystyczne wytyczne dotyczące przepisywania tego leku.

Oba te leki mogą wpływać na prowadzenie pojazdu, ponieważ powodują senność. Nie prowadź ani nie obsługuj maszyn podczas ich wykonywania, dopóki nie będziesz wiedział, jak na nie zareagujesz.

Jak działają

Środki przeciwbólowe zmieniają sposób, w jaki twój mózg odczuwa ból. Opioidowe leki przeciwbólowe, znane również jako narkotyki, są potężnymi lekami. Tramadol działa również jako lek przeciwdepresyjny, przedłużając działanie neuroprzekaźników związanych z nastrojem. Oba te leki są bardzo skuteczne w leczeniu bólu, ale mogą też być wysoce przyzwyczajenia.

Dla kogo

Tramadol i hydrokodon / acetaminofen są lekami przeciwbólowymi na receptę. Każdy z tych leków może być przepisany po operacji lub urazie. Są również przydatne w leczeniu bólu związanego z rakiem i innymi chorobami przewlekłymi, takimi jak zapalenie stawów. Hydrocodon / acetaminofen może również pomóc w obniżeniu gorączki.

Jak są dostarczane

Tramadol jest dostępny w różnych postaciach, w tym:

• tabletek o natychmiastowym uwalnianiu, w mocach 50 miligramów (mg)
• tabletek i kapsułek o przedłużonym uwalnianiu, dostępny w 100 mg, 150 mg, 200 mg i 300 mg mocy

Hydrocodone / acetaminofen jest również dostępny w wielu postaciach i mocnych stronach.Niektóre z nich to:

Tabletek

Wszystkie tabletki hydrokodonu / acetaminofenu mają obecnie ograniczone ilości acetaminofenu. Nadmiar acetaminofenu może prowadzić do uszkodzenia wątroby.

Dostępne moce mieszczą się w zakresie od 2 5 mg do 10 mg hydrokodonu i 300 mg do 325 mg acetaminofenu.

Rozwiązania doustne

Zostały również przeformułowane, aby zmniejszyć ilość acetaminofenu w nich. Dostępne moce wahają się od 7,5 mg hydrokodonu / 325 mg acetaminofenu na 15 mililitrów (ml) do 10 mg hydrokodonu / 325 mg na 15 ml.

Jak je przyjmować

Na podstawie charakteru i nasilenia bólu oraz innych czynników lekarz zadecyduje o początkowej dawce. Mogą zacząć od najmniejszej możliwej dawki, aby zminimalizować efekty uboczne. Dawkę można następnie dostosować w razie potrzeby.

Nie zażywaj dodatkowego acetaminofenu z lekami hydrokodon / acetaminofen. Nadmiar acetaminofenu może zwiększać ryzyko dla wątroby i będzie oferować niewielką dodatkową ulgę w bólu.

Być może będziesz musiał przyjmować lek kilka razy dziennie w regularnych odstępach czasu. Leki działają lepiej, jeśli zostaną zajęte zanim ból stanie się nie do zniesienia.

Jeśli przyjmuje się kapsułkę o przedłużonym uwalnianiu, należy uważać, aby jej nie rozgryzł, nie rozłupał ani nie rozpuścił. Zwykle kapsułkę o przedłużonym uwalnianiu przyjmuje się raz dziennie.

Reklama Skutki uboczne

Częste działania niepożądane

Częstymi działaniami niepożądanymi tramadolu są:

• opróżnianie
• zawroty głowy
• przekrwienie
• ból gardła
• senność
• ból głowy
• swędzenie
• zaparcie
• utrata apetytu
• nudności i wymioty
• osłabienie

Większość z tych działań niepożądanych ustąpi w ciągu kilku dni.

Bardziej poważne działania niepożądane tramadolu mogą obejmować:

• drgawki
• problemy z nastrojem (występuje podwyższone ryzyko samobójstwa u osób z depresją, które przyjmują tramadol)
• reakcja nadwrażliwości, w tym obrzęk języka lub gardła, trudności w oddychaniu i wysypka skórna

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem lub zadzwoń pod numer 911, jeśli wystąpią takie objawy.

Częste działania niepożądane związane z hydrokodonem / acetaminofenem mogą obejmować:

• zawroty głowy
• senność
• swędzenie
• zaparcia
• utrata apetytu
• nudności i wymioty

Większość z tych działań zmniejsza się z czasem.

Poważne działania niepożądane hydrokodonu / acetaminofenu mogą obejmować:

• problemy z pomyłką lub nastrojem
• niskie ciśnienie
• depresja oddechowa
• niedrożność żołądka
• reakcja nadwrażliwości, która może obejmować obrzęk języka lub gardło, trudności w oddychaniu i wysypka skórna

Natychmiast uzyskać pomoc lekarską lub zadzwonić pod numer 911, jeśli wystąpią takie objawy.

Hydrocodone pochodzi z czarnej skrzynki ostrzegającej o możliwości niewłaściwego użycia tego leku. FDA wymaga ostrzeżenia o czarnej skrzynce w przypadku narkotyków, które wiążą się z poważnym lub zagrażającym życiu ryzykiem.

Efekty uboczne obu leków są bardziej prawdopodobne lub mogą być bardziej intensywne, jeśli jesteś starszy lub masz chorobę nerek lub wątroby, przewlekłą obturacyjną chorobę płuc lub inną przewlekłą chorobę.

ReklamaReklama Ostrzeżenia

Ostrzeżenia, poważne działania niepożądane, interakcje

Następujące niekorzystne działania są możliwe zarówno dla tramadolu, jak i hydrokodonu / acetaminofenu.Jeśli pojawi się obrzęk języka lub gardła, może wystąpić reakcja alergiczna na lek. Opioidy należy stosować ostrożnie, jeśli:

• niewydolność nerek
• zaburzenie czynności wątroby
• przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
• otępienie lub inne zaburzenia mózgu

Opioidy mogą utrudniać oddawanie moczu, szczególnie dla mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH).

Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią. Leki te mogą być szkodliwe dla rozwijającego się dziecka i mogą przenikać przez mleko matki.

Mogą wystąpić zmiany nastroju, dezorientacja lub halucynacje. Inne poważne powikłania to drgawki, szybkie bicie serca i płytki oddech. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską. Przedawkowanie opioidów może spowolnić częstość oddechów i ostatecznie doprowadzić do śpiączki lub śmierci.

Zaleca się uważne monitorowanie w przypadku choroby układu krążenia lub hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi).

Ostrzeżenie przed czarną skrzynką

Hydrocodone / acetaminophen ma czarną skrzynkę ostrzegającą przed niebezpieczeństwami związanymi z acetaminofenem, szczególnie w wysokich dawkach. Acetaminofen jest związany z ostrą niewydolnością wątroby. Należy poinformować lekarza o występowaniu choroby wątroby.

Podczas przyjmowania hydrokodonu / acetaminofenu, należy sprawdzić etykiety innych leków, które mogą również zawierać acetaminofen. Acetaminofen wiąże się także z rzadkimi, ale potencjalnie śmiertelnymi reakcjami skórnymi. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią pęcherze skórne lub wysypka.

Tolerancja i uzależnienie

Jeśli zażyjesz któryś z tych leków przez długi czas, możesz rozwinąć w nich tolerancję. Oznacza to, że będziesz potrzebować wyższej dawki, aby osiągnąć ten sam efekt przeciwbólowy. Te leki powinny być brane z wielką ostrożnością, ponieważ mogą stać się nawykiem.

Jeśli uzależnisz się od opioidów, możesz mieć objawy odstawienia po zatrzymaniu. Twój lekarz może pomóc ci powoli zmniejszyć stężenie leku, co może zapobiec cofnięciu leku. Bardziej prawdopodobne jest, że staniesz się zależny, jeśli masz wcześniejszą historię nadużywania substancji.

Interakcje

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach i suplementach, których używasz. Niektóre z nich mogą zawierać niebezpieczne interakcje.

Tramadol ma kilka interakcji z lekami. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku tramadol należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach.

Leki te nie powinny być przyjmowane z tramadolem:

• alkohol
• azelastyna (Astepro)
• buprenorfina
• butorfanol
• karbamazepina (Tegretol)
• eluksadolina (Viberzi)
• nalbufina (Nubain)
• orphenadrine
• talidomid (Thalomid)

To są niektóre leki, które wchodzą w interakcje z tramadolem, ale nadal możesz je wziąć razem. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli zażywasz którykolwiek z tych leków:

• antybiotyków, w tym erytromycyny (EES), klarytromycyny (Biaxin) i leków pokrewnych
• leków antycholinergicznych (leki przeciwhistaminowe, leki na spazmy i inne leki) <999 > digoksyna (Lanoxin)
• inne opioidy
• Inhibitory MAO
• chinidyna
• St. Zioła Johna
• niektóre leki przeciwdepresyjne
• niektóre leki przeciwgrzybicze
• niektóre leki przeciw HIV
• leki zwiotczające mięśnie
• pigułki nasenne
• tryptany (stosowane w leczeniu migreny)
• leki przeciwlękowe i psychiatryczne
• warfaryna (Coumadin)
• Hydrocodone / acetaminophen ma kilka interakcji leków.

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach. Nie należy przyjmować tych leków razem z hydrokodonem / acetaminofenem:

alkohol

• azelastyna
• buprenorfina
• butorfanol
• konivaptan (Vaprisol)
• eluksadolina
• idelalizyb (Zydelig) < 999> Orphenadrine
• Talidomid
• Są to niektóre z leków, które wchodzą w interakcje z hydrokodonem / acetaminofenem, ale nadal możesz być w stanie je ze sobą połączyć. Przed zażyciem hydrokodonu / acetaminofenu, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z tych leków:
• antydepresanty

leki przeciwhistaminowe

• Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
• Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
• siarczan magnezu
• inne opioidy
• drgawki leki
• tabletki nasenne i uspokajające
• hydroksymaślan sodu
• warfaryna
• Nie spożywaj alkoholu podczas przyjmowania opioidów. Inne leki wywołujące senność, w tym kaszel lub preparaty na przeziębienie, mogą zawierać składniki, które oddziałują z opioidami lub zwiększają ryzyko sedacji. Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie o wszystkich lekach, które obecnie zażywasz.
• Ogłoszenie

Wybór

Który z nich jest najlepszy?

Oba leki są dostępne tylko na receptę, więc lekarz zaleci jeden z nich w zależności od objawów i ogólnego stanu zdrowia. Jeśli masz ból z gorączką, bardziej prawdopodobny jest wybór hydrokodonu / acetaminofenu.

Ważne jest, aby poinformować lekarza o podstawowych schorzeniach i innych lekach, z których korzystasz.