Związek między cukrzycą typu 2 a wysokim ciśnieniem krwi

Przegląd

Najważniejsze informacje

1. Jeśli masz nadciśnienie, oznacza to, że krew przepływa przez serce i naczynia krwionośne z nadmierną siłą.
2. Nadciśnienie nie ma wyraźnych objawów i wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że je ma.
3. Osoby z nadciśnieniem tętniczym mają zwiększone ryzyko udaru i choroby Alzheimera.

Wysokie ciśnienie krwi lub nadciśnienie to stan, który często występuje u osób z cukrzycą typu 2. Nie wiadomo, dlaczego istnieje tak znaczna korelacja między tymi dwoma chorobami. Uważa się, że otyłość, dieta bogata w tłuszcz i sód oraz brak aktywności przyczyniają się do obu stanów.

Nadciśnienie jest znane jako "cichy zabójca", ponieważ nie ma wyraźnych objawów i wiele osób nie zdaje sobie sprawy, że je ma. Badanie przeprowadzone przez American Diabetes Association (ADA) w 2013 r. Wykazało, że mniej niż połowa osób zagrożonych chorobami serca lub cukrzycą typu 2 zgłosiła omawianie biomarkerów, w tym ciśnienia krwi, z ich opiekunami.

Jeśli masz nadciśnienie tętnicze, oznacza to, że krew przepływa przez serce i naczynia krwionośne ze zbyt dużą siłą. Z biegiem czasu, stałe wysokie ciśnienie krwi napina mięsień sercowy i może go powiększać. W 2008 r. 67 procent dorosłych w wieku 20 lat i starszych z cukrzycą wykazującą samokontrolę miało wskaźniki ciśnienia krwi większe niż 140/90.

W populacji ogólnej iu osób chorych na cukrzycę odczyt ciśnienia krwi mniejszy lub równy 140/90 uważa się za prawidłowy.

Co to znaczy? Pierwsza liczba (140) nazywana jest ciśnieniem skurczowym. Wskazuje najwyższy nacisk wywierany przez krew przepływającą przez twoje serce. Druga liczba (90) nazywana jest ciśnieniem rozkurczowym. Jest to ciśnienie utrzymywane przez tętnice, gdy naczynia są rozluźnione między uderzeniami serca. Zdrowi ludzie powinni sprawdzać ciśnienie krwi kilka razy w roku. Osoby z cukrzycą muszą być jeszcze bardziej czujne. Jeśli masz cukrzycę, powinieneś kontrolować ciśnienie co najmniej cztery razy w roku. Jeśli masz cukrzycę i wysokie ciśnienie krwi, ADA zaleca samodzielne monitorowanie w domu, zapisywanie odczytów i dzielenie się nimi z lekarzem.

reklamaReklama

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka nadciśnienia z cukrzycą

Według ADA kombinacja nadciśnienia tętniczego i cukrzycy typu 2 jest szczególnie śmiertelna i może znacznie zwiększyć ryzyko zachorowania na serce atak lub udar. Cukrzyca typu 2 i wysokie ciśnienie krwi zwiększają również szanse na rozwój innych chorób związanych z cukrzycą, takich jak choroba nerek i retinopatia. Retinopatia cukrzycowa może powodować ślepotę.

Istnieją również istotne dowody na to, że przewlekłe nadciśnienie może przyspieszyć pojawienie się problemów poznawczych związanych ze starzeniem się, takich jak choroba Alzheimera i demencja.Dzieje się tak dlatego, że naczynia krwionośne, które dostarczają mózg, mogą osłabnąć tak samo jak serce. W artykule z 2009 roku zatytułowanym "Kliniki w medycynie geriatrycznej" dr Thomas Obisesan napisał: "nadciśnienie jest uznawane za najbardziej spójny czynnik ryzyka udaru i, co ważne, AD [choroba Alzheimera]. "

Niekontrolowana cukrzyca nie jest jedynym czynnikiem zdrowotnym, który zwiększa ryzyko wysokiego ciśnienia krwi. Pamiętaj, że szanse na zawał serca lub udar mózgu rosną w postępie geometrycznym, jeśli występuje więcej niż jeden z następujących czynników ryzyka:

• wywiad rodzinny w kierunku choroby serca
• stres
• dieta wysokotłuszczowa, wysokotłuszczowy <999 > siedzący tryb życia
• zaawansowany wiek
• otyłość
• historia palenia
• zbyt mało potasu lub witaminy D
• zbyt dużo alkoholu
• choroby przewlekłe, takie jak choroba nerek, cukrzyca lub bezdech senny
• Reklama

Zapobieganie

Zapobieganie nadciśnieniu z cukrzycą

Istnieje wiele drobnych zmian w stylu życia, które mogą obniżyć ciśnienie krwi. Większość z nich jest dietetyczna, ale zaleca się także codzienne ćwiczenia. Większość lekarzy zaleca codzienne chodzenie przez 30 do 40 minut dziennie, ale każda aktywność aerobowa może sprawić, że twoje serce będzie zdrowsze. American Heart Association zaleca minimum "150 minut tygodniowo umiarkowanej intensywności i / lub 90 minut tygodniowo intensywnych ćwiczeń sercowo-oddechowych. "Oprócz obniżania ciśnienia krwi aktywność fizyczna może wzmocnić mięsień sercowy i może zmniejszyć sztywność tętnic, co dzieje się wraz z wiekiem, ale często jest przyspieszane przez cukrzycę typu 2.

Pracuj bezpośrednio z lekarzem, aby opracować plan ćwiczeń, zwłaszcza jeśli wcześniej nie ćwiczyłeś, próbujesz czegoś bardziej wyczerpującego lub masz problemy z osiągnięciem swoich celów. Zacznij od pięciu minut szybkiego marszu każdego dnia i zwiększaj go z czasem. Skorzystaj ze schodów zamiast windy lub zaparkuj samochód dalej od wejścia do sklepu.

Możesz być zaznajomiony z potrzebą poprawy nawyków żywieniowych, takich jak usuwanie cukru z diety, ale jedzenie zdrowego serca oznacza również wycinanie soli, wysokotłuszczowych mięs i produktów mlecznych. Dieta DASH (dietetyczne podejście do zatrzymywania nadciśnienia) została opracowana specjalnie w celu obniżenia ciśnienia krwi. Wypróbuj te inspirowane DASH porady dotyczące poprawy standardowej amerykańskiej diety:

uzupełnij kilka porcji warzyw w czasie posiłku

• przejdź na niskotłuszczowe produkty mleczne
• upewnij się, że przetworzona żywność zawiera mniej niż 140 miligramów sodu za porcję (400 miligramów na porcję na posiłek)
• unikaj soli kuchennej
• wybierz chude mięso i ryby lub substytuty mięsa
• gotuj używając metod niskotłuszczowych, takich jak grillowanie i pieczenie (unikaj smażonych potraw)
• jeść więcej owoców
• jeść więcej całych (nie przetworzonych) pokarmów
• przejść na pełnoziarniste makarony, pieczywo i brązowy ryż
• jeść mniejsze posiłki
• nie ominąć śniadania
• ReklamaReklama

Leczenie

Leczenie nadciśnienia z cukrzycą

Podczas gdy niektórzy ludzie mogą poprawić swoją cukrzycę typu 2 i nadciśnienie ze zmianami stylu życia, większość wymaga leczenia.W zależności od ogólnego stanu zdrowia niektóre osoby mogą potrzebować więcej niż jednego leku, aby pomóc w kontrolowaniu ciśnienia krwi. Leki o wysokim ciśnieniu krwi dzielą się na pięć odrębnych kategorii: inhibitory ACE, ARB, beta-blokery, blokery kanałów wapniowych i leki moczopędne. Niektóre leki wywołują efekty uboczne, więc obserwuj, jak się czujesz i pamiętaj, aby omówić wszelkie inne leki, które bierzesz z lekarzem.

Ciąża i nadciśnienie Badania wykazały, że u osób z cukrzycą ciążową częściej występuje nadciśnienie. Jednak kobiety, które kontrolują poziom cukru we krwi podczas ciąży, rzadziej doświadczają nadciśnienia.

Jeśli masz nadciśnienie ciążowe, lekarz będzie monitorował poziom białka w moczu. Stan przedrzucawkowy jest rozpoznawany, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi i białko w moczu. Leczenie zależy od ciężkości tego stanu. W łagodnych warunkach lekarz może zalecić odpoczynek w łóżku, picie dużej ilości wody i zmniejszenie spożycia soli. - Peggy Pletcher, M. S., R. D., L. D., CDE