Osteopenia: Leczenie, objawy, dieta i diagnoza

Przegląd

Jeśli masz osteopenię, masz niższą gęstość kości niż normalnie. Twoja gęstość kości osiąga maksimum, gdy masz około 35 lat.

Gęstość mineralna kości (BMD) to miara ilości minerałów kostnych w kościach. Twoje BMD szacuje szanse złamania kości z normalnej aktywności. Ludzie z osteopenią mają niższą BMD niż normalnie, ale to nie choroba.

Jednak osteopenia zwiększa szanse na rozwój osteoporozy. Ta choroba kości powoduje złamania, przygarbioną postawę i może prowadzić do silnego bólu.

Możesz podjąć działania, aby zapobiec osteopenii. Odpowiednie ćwiczenia i wybory żywieniowe mogą pomóc utrzymać twoje kości w dobrej kondycji. Jeśli masz osteopenię, zapytaj swojego lekarza o to, jak zapobiec jej pogorszeniu, aby zapobiec osteoporozie.

ReklamaReklama Objawy

Osteopenia

Osteopenia zwykle nie powoduje objawów. Utrata gęstości kości nie powoduje bólu.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przyczyny i czynniki związane z osteopenią

Starzenie się jest najczęstszym czynnikiem ryzyka osteopenii. Po szczytach masy kostnej twoje ciało rozbija starą kość szybciej, niż buduje nową kość. Oznacza to, że tracisz trochę gęstości kości. Kobiety szybciej tracą kości po menopauzie. Jeśli stracisz zbyt dużo, masa kości może spaść dostatecznie nisko, aby można ją było uznać za osteopenię.

Około połowa Amerykanów w wieku powyżej 50 lat cierpi na osteopenię. Im więcej masz tych czynników ryzyka, tym większe ryzyko:

• bycie kobietą, z kobietami o małych kościach pochodzenia azjatyckiego i kaukaskiego, których rodzina
• o najwyższym ryzyku, o niskim BMD
• jest starsza niż wiek 50
• menopauza przed wiekiem 45
• usunięcie jajników przed menopauzą
• brak wystarczającej ilości ćwiczeń
• zła dieta, szczególnie jedna z niedoborem wapnia i witaminy D
• palenie lub stosowanie innych form tytoniu
• Picie zbyt dużej ilości alkoholu lub kofeiny
• przyjmowanie prednizonu lub fenytoiny

Niektóre inne stany mogą również zwiększać ryzyko rozwoju osteopenii:

• anoreksja
• bulimia
• Zespół Cushinga
• nadczynność przytarczyc
• nadczynność tarczycy < 999> ReklamaReklamaReklub

Diagnoza Diagnozowanie osteopenii

Kto powinien być badany na osteopenię?

Krajowa Fundacja Osteoporozy zaleca poddanie się badaniu BMD, jeśli:

kobieta w wieku 65 lat lub starsza

• młodsza niż 65, po menopauzie i ma jeden lub więcej czynników ryzyka
• po menopauzie, a ty "złamałem kość z normalnej aktywności, np. pchając krzesło, aby wstać lub odkurzyć
• Lekarz może zalecić przetestowanie BMD z innych powodów. Na przykład około jedna trzecia białych i azjatyckich mężczyzn starszych niż 50 lat ma niską gęstość kości.

Test DEXA

Absorpcjometria z podwójną energią rentgenowską, zwana DEXA lub DXA, jest najczęstszym sposobem pomiaru BMD.Jest również znany jako test gęstości mineralnej kości. Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, które ma niższe promieniowanie niż typowe promieniowanie rentgenowskie. Test jest bezbolesny. DEXA zazwyczaj mierzy poziomy gęstości kości w twoim kręgosłupie, biodrze, nadgarstku, palcu, łydce lub pięcie. DEXA porównuje gęstość twojej kości do gęstości 30-latka tej samej płci i rasy. Wynikiem DEXA jest T-score, który lekarz może wykorzystać do zdiagnozowania pacjenta.

T-score

Diagnoza	+1. 0 do -1. 0
normalna gęstość kości	-1 do -2. 5
mała gęstość kości lub osteopenia	-2. 5 lub więcej
osteoporozy	Jeśli twój T-score pokazuje, że masz osteopenię, twój raport DEXA może zawierać twoją ocenę FRAX. Jeśli nie, lekarz może to obliczyć. Narzędzie FRAX wykorzystuje gęstość kości i inne czynniki ryzyka, aby oszacować ryzyko złamania biodra, kręgosłupa, przedramienia lub barku w ciągu najbliższych 10 lat. Twój lekarz może również użyć wyniku FRAX, aby pomóc w podejmowaniu decyzji dotyczących leczenia osteopenii.

Dowiedz się więcej: Testy i diagnostyka osteoporozy »

Leczenie

Leczenie osteopenii

Celem leczenia jest zapobieganie postępowi osteopenii w osteoporozie.

Pierwsza część leczenia obejmuje dietę i ćwiczenia fizyczne. Ryzyko złamania kości, gdy masz osteopenię, jest dość małe, więc lekarze zwykle nie przepisują leków, chyba że Twoje BMD jest bardzo zbliżone do poziomu osteoporozy. Mogą z Tobą porozmawiać o przyjmowaniu suplementu wapnia lub witaminy D, chociaż generalnie lepiej zaopatrzyć się w każdą dietę.

ReklamaReklama

Dieta Dieta osteopenii

Aby uzyskać wapń i witaminę D, należy spożywać produkty o niskiej zawartości tłuszczu i o niskiej zawartości tłuszczu, takie jak ser, mleko i jogurt. Niektóre rodzaje soku pomarańczowego, pieczywa i zbóż są wzbogacone wapniem i witaminą D. Inne pokarmy zawierające wapń to:

suszona fasola

• brokuły
• różowy łosoś
• szpinak
• Czytaj więcej: 11 przepisów to sprawi, że pokochasz brokuły »

Aby sprawdzić, czy otrzymujesz właściwą ilość tych składników odżywczych dla swoich kości, możesz użyć Kalkulatora Calcium na stronie Międzynarodowej Fundacji Osteoporozy. Kalkulator używa gramów jako jednostki miary, więc pamiętaj tylko, że 30 gramów to około 1 uncja.

Celem dla osób z osteoporozą jest 1, 200 miligramów wapnia dziennie i 800 jednostek międzynarodowych (IU) witaminy D. Jednak nie jest jasne, czy to samo dotyczy osteopenii.

Reklama

Ćwiczenia Ćwiczenia z osteopenią

Jeśli masz osteopenię, jesteś młodym dorosłym i jesteś kobietą przed menopauzą, chodzenie, skakanie lub bieganie przez co najmniej 30 minut przez większość dni wzmocni twoje kości. Są to wszystkie przykłady ćwiczeń obciążających, co oznacza, że ​​robisz je, dotykając ziemi stopami. Podczas gdy pływanie i jazda na rowerze mogą pomóc Twojemu sercu i budować mięśnie, nie budują kości. Nawet niewielki wzrost BMD może znacznie zmniejszyć ryzyko złamań w późniejszym życiu.

Jednak wraz z wiekiem staje się o wiele trudniejsze w budowaniu kości. Z wiekiem twoje ćwiczenia powinny raczej wzmacniać mięśnie i równowagę.Zwiedzanie jest nadal wspaniałe, ale teraz również pływanie i jazda na rowerze. Ćwiczenia te mogą pomóc zmniejszyć szanse upadku. Zawsze dobrze jest porozmawiać z lekarzem o najlepszych i najbezpieczniejszych ćwiczeniach dla ciebie.

Oprócz chodzenia lub innego ćwiczenia, spróbuj wykonać ćwiczenia wzmacniające:

Porywacze mięśni biodrowych

Porywacze mięśni biodrowych wzmacniają biodra i poprawiają równowagę. Zrób to dwa lub trzy razy w tygodniu.

Stań bokiem obok krzesła i przytrzymaj go jedną ręką. Stać prosto.

1. Połóż drugą rękę na miednicy i podnieś nogę na bok, trzymając ją prosto.
2. Trzymaj palec wskazujący do przodu. Nie podnoś tak wysoko, aby twoja miednica unosiła się.
3. Opuść nogę. Powtórz 10 razy.
4. Zmień strony i wykonaj to samo ćwiczenie 10 razy z drugą nogą.
5. Palce u nogi i pięty podnoszą

Palce u nogi i pięta podnosi nogi i poprawia równowagę. Rób je każdego dnia. Noś buty do tego ćwiczenia, jeśli masz ból w stopach.

Stań twarzą do tyłu krzesła. Lekko trzymaj się go jedną lub obiema rękami, jednak musisz zachować równowagę. Pracuj, aby utrzymać równowagę za pomocą jednej ręki lub kilku palców.

1. Stań prosto.
2. Trzymaj pięty na ziemi i podnieś palce z podłogi. Stój prosto wyprostowanymi kolanami.
3. Przytrzymaj przez pięć sekund. Następnie opuść palce.
4. Wznieś się na palcach, wyobrażając sobie, że przesuwasz głowę do sufitu.
5. Przytrzymaj przez pięć sekund. Przestań, jeśli masz kurcze mięśni.
6. Powoli opuść piętę z powrotem na podłogę.
7. Powtórz 10 razy.
8. Podnóżki na nogi

Podnośniki na nogach wzmacniają dolną część pleców i pośladków oraz rozciągają przód twoich ud. Wykonuj to ćwiczenie dwa do trzech razy w tygodniu.

Połóż się na brzuchu na macie na podłodze lub na twardym łóżku.

1. Połóż poduszkę pod brzuchem, więc kiedy podnosisz nogę, podchodzisz do pozycji neutralnej. Możesz oprzeć głowę na swoich ramionach lub złożyć zwinięty ręcznik pod swoje czoło. Niektórzy ludzie lubią wkładać zwinięty ręcznik pod każde ramię i pod ich stopami.
2. Weź głęboki oddech, delikatnie dociśnij miednicę do poduszki i ściśnij pośladki.
3. Powoli podnoś jedno ukoło z podłogi, lekko uginając kolano. Trzymaj się za dwie. Utrzymuj stopę zrelaksowaną.
4. Opuść uda i biodro z powrotem na ziemię.
5. Powtórz 10 razy.
6. Wykonaj 10 z drugą nogą.
7. ReklamaReklama

Zapobieganie

Zapobieganie osteopenii

Najlepszym sposobem zapobiegania osteopenii jest unikanie lub zatrzymywanie jakichkolwiek zachowań, które ją powodują. Jeśli już palisz lub pijesz dużo alkoholu lub kofeiny, przestań - zwłaszcza jeśli masz mniej niż 35 lat, kiedy nadal możesz budować kości.

Jeśli masz więcej niż 65 lat, Twój lekarz najprawdopodobniej zaproponuje skan DEXA co najmniej raz w celu wykrycia utraty kości.

Ludzie w każdym wieku mogą pomóc kości zachować silną pozycję, utrzymując zdrową dietę, upewniając się, że otrzymują wystarczającą ilość wapnia i witaminy D. Oprócz jedzenia, innym sposobem na uzyskanie witaminy D jest niewielka ekspozycja na słońce.Porozmawiaj z lekarzem na temat bezpiecznego wystawienia na słońce w oparciu o inne twoje schorzenia.

Czy można cofnąć osteopenię?

Pytania i odpowiedzi: Czy osteopenia może zostać odwrócona?

Czy można cofnąć osteopenię?

• Ogólnie rzecz biorąc, BMD nadal rośnie z upływem czasu. W badaniu analizowano BMD w czasie i stwierdzono, że szybkość postępującej osteopenii zależy od tego, jak ciężka była osteopenia, kiedy odkryto ją po raz pierwszy. 16 lat zajęło 10 procent osób z prawidłową gęstością mineralną kości lub łagodną osteopenią w rozwoju osteoporozy. Im gorsza jest osteopenia, tym krótszy jest czas rozwoju. Tak więc dla osób z ciężką postacią osteopenii, tylko 10% z nich rozwinęło osteoporozę.

• - Suzanne Falck, MD

  Odpowiedzi stanowią opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.