Nadużycie - Odstraszający środek przeciwbólowy Jest mało prawdopodobne, aby odstraszyć uzależnionych

Niedawno opublikowane dane pokazują, że mniej Amerykanów jest uzależnionych od środków przeciwbólowych. Ale nie dajcie się zwieść myśleniu, że Ameryka ma wpływ na uzależnienie od opiatów.

Badania opublikowane 15 stycznia w New England Journal of Medicine wskazują, że liczba zgonów spowodowanych przedawkowaniem przez leki przeciwbólowe na receptę, a także odsetek osób nadużywających opiatowych środków przeciwbólowych, nieznacznie spadła w latach 2011-2013. Biały Dom odnotował 5-procentowy spadek przedawkowanie w postaci środków przeciwbólowych w 2012 roku po latach wzrostu.

reklamaReklama

To brzmi jak dobre wieści. I w pewnym stopniu tak jest, mówią eksperci od uzależnień. Ale otrzeźwiająca prawda jest taka, że ​​gdy sprawy związane z przedawkowaniem środków przeciwbólowych są osłabione, przedawkowanie heroiny wzrasta. Jednak w 2013 roku ponad połowa z 44 000 zgonów spowodowanych przedawkowaniem w Ameryce pochodziła z leków na receptę, zgodnie z amerykańskimi Ośrodkami Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC). Z tej liczby ponad 70 procent było wynikiem opioidowych środków przeciwbólowych.

W wywiadzie dla Healthline Scott Dehorty z programu Pain Removal w księdzu Martina Ashley wyjaśnił, że środki przeciwbólowe są śliskie. "Od bycia trzeźwym do bycia na heroinie wydaje się gigantycznym skokiem" - powiedział Dehorty, kierownik kliniczny programu. "Ale bycie opiatami za ból i chory na heroinę to tylko mały krok. "

Nacisk kładzie się na Food and Drug Administration (FDA), aby zrobiła coś na temat epidemii środków przeciwbólowych, a niektórzy sugerują, że wysiłki mogą obejmować nie zatwierdzanie przyszłych leków przeciwbólowych do sprzedaży w Stanach Zjednoczonych, chyba że są" odstraszające od nadużyć ". "Czy to naprawdę może się zdarzyć, i czy może to coś zmienić?

reklama

Opozycyjne środki odurzające - już na rynku i w rurociągu

FDA zorganizowało publiczne spotkanie w celu omówienia potrzeby stosowania odstraszających odstających leków na opiaty pod koniec zeszłego roku. "Odstraszanie odstraszania" oznacza, że ​​lek jest sformułowany w sposób utrudniający, ale niemożliwy, nadużycie. Na przykład pigułki mogą być trudniejsze do zmiażdżenia, aby zniechęcić do parskania lub wstrzykiwania.

FDA zatwierdziła już trzy preparaty, które twierdzą, że odstraszają od nadużyć, w tym OxyContin (o przedłużonym uwalnianiu oksykodon), Embeda (morfina o przedłużonym uwalnianiu / sekwestrowany naltrekson) i Targiniq (o przedłużonym uwalnianiu oksykodon z naloksonem). Nalokson (nazwy marek Evzio i Narcan) i naltrekson są nazywane antagonistami opioidów. Zasadniczo tworzą one pułap tego, jak wysoko osoba może się dostać podczas przyjmowania opiatów, blokując receptory w mózgu. Pomaga to zapobiegać przedawkowaniu.

ReklamaReklama Powiązane wiadomości: FDA zatwierdza ręczny iniektor do przedawkowania opiatów »

Mała firma o nazwie Relmada Therapeutics ma w przygotowaniu dwa nowe leki przeciwbólowe, nazywając je" odpornymi na nadużywanie "i innymi" niskimi nadużyciami " potencjał."FDA zachęca inne leki do tego samego. Rozważa przepisy, które wymagałyby opracowania takich preparatów dla wszystkich opiatów na rynku.

Podczas wysłuchania publicznego w zeszłym roku dr Bernie Good z Departamentu Spraw Weteranów (VA) wyjaśnił, że VA podjęła już kroki w celu zmniejszenia nadużywania i uzależnienia od opioidów. W ramach inicjatywy dotyczącej bezpieczeństwa opioidów liczba weteranów otrzymujących recepty na opiaty zmniejszyła się o ponad 50 000 w okresie od 2012 r. Do trzeciego kwartału 2014 r., Z 679 376 do 628 969. Stało się tak nawet w związku z całkowitą liczbą zarejestrowanych weteranów w programie aptecznym wzrosła o 80 000.

Good powiedział, że podczas gdy VA wspiera rozwój odstraszających odstraszających preparatów opioidowych, konwersja do takich preparatów byłaby "dość kosztowna dla VA. Dodał, że potrzeba więcej badań, zanim wyda się tylko produkty odstraszające od nadużywania dla wszystkich pacjentów z bólem.

Pacjenci z przewlekłym bólem obawiają się również, że nakazanie lekarstwom odporności na nadużycia utrudni im uzyskanie potrzebnych leków. W przeglądzie opcji leków dla pacjentów z bólem przewlekłym w 2012 r. Naukowcy doszli do wniosku, że "nadużywanie wciąż powoduje niepokój wśród lekarzy po przepisaniu opioidów, co może skutkować zaleceniem nieodpowiednich dawek w celu opanowania bólu. "

ReklamaReklama

Jak Methadone Sent One Man krąży nad krawędzią

Historia Zachery Brader jest tym, co niestety staje się coraz bardziej powszechne. Jak wielu, zaczął pić w młodym wieku. Gdy wypadek na rowerze BMX doprowadził do wielu operacji na nodze, dowiedział się wszystkiego o tym, jak Vicodin może sprawić, by dziecko w gimnazjum stało się popularne.

Heroina na przedmieściach: dowiedz się więcej o amerykańskiej epidemii »

" Nie miałem pojęcia, że ​​to było w ogóle fajne, "powiedział Brader Healthline. "Ale pewnego dnia w klasie facet powiedział:" Masz Vicodin? Czy możesz mi to załatwić? "

Ogłoszenie

Następną rzeczą, o której wiesz, że był najazd na szafki z lekarstwami na imprezach kolegów z klasy rzucił, gdy ich rodzice nie byli w domu.

Szybkie przewijanie do przodu przez kilka lat. Brader, teraz 30 lat, był trzeźwy przez 18 miesięcy. Ale sytuacja się pogorszyła, zanim się poprawili.

ReklamaReklama

Zachery Brader, dzięki uprzejmości.

Kiedy Brader odciął część kciuka podczas wypadku przy pracy, "Dostałem tyle Percoceta, ile chciałem. "Ale kiedy wrócił do pracy po dwóch miesiącach, jego lekarz przerwał mu. "Byłem jak święty - nie czuję się dobrze. "

Powiedział, że współpracownicy znaleźli mu dobrą kokainę, ale kokaina po prostu nie była jego. "Któregoś dnia facet powiedział, że może dostać metadon. Tego dnia wziąłem jedną pigułkę 5 mg i byłem wysoki przez cały dzień, obudziłem się następnego ranka jeszcze wysoko i czując się świetnie. Pomyślałem: "Wow, dowiedziałem się, o co chodzi w życiu" - powiedział Brader. Metadon jest często przepisywany, aby pomóc ludziom odzwyczaić się od innych opiatów.

Nie wierzy, że leki odstraszająco-odstraszające będą miały znaczny wpływ na zniechęcanie osób uzależnionych do przyjmowania leków, których potrzebują.Uważa, że ​​problem uzależnienia leży po pierwsze w akceptacji tak potężnych leków.

Ogłoszenie

"Od lat walczyłem z programem [interwencyjnym]", powiedział Brader Healthline. "Po prostu pomyślałem, że wymyślę sposób na pozostanie na wysokim poziomie i utrzymanie lekarza na robienie zakupów i robienie tego, co robię, po prostu pozostać na wysokim poziomie i utrzymywać życie w dobrym stanie. "

Uzależnienie: choroba izolacyjna?

Brader wreszcie znalazł pomoc w The Discovery House, położonym w Dolinie San Fernando w południowej Kalifornii. Powiedział, że wycofanie się z metadonu trwało pięć miesięcy.

ReklamaReklama Dowiedz się więcej: Wycofanie metadonu »

Dr. Walter Thomas z The Discovery House powiedział Healthline, że mocno wierzy w korzyści płynące z 12-etapowych programów, które koncentrują się na społeczności i przyjmują narzędzia do lepszego życia.

Nie ma znaczenia, dlaczego zaczniesz używać. Jeśli masz chemię mózgu i to jest klucz, niezależnie od tego, dlaczego zacząłeś używać, skończysz z nałogiem. "Dr. Walter Thomas, The Discovery House

Niedawno wydana książka generująca wiele pogawędek czyni argument, że uzależnienie wynika z problemów z wiązaniem. W filmie "Chasing the Scream: The First and Last Days of War on Drugs" autor Johann Hari twierdzi, że osoby uzależnione, które mogą uniknąć izolacji i odzyskać kontakt ze światem, mogą odzyskać zdrowie. Robi to po 30 000 milach podróży i osobistych obserwacji.

Pisze o swojej nowej książce w tej kolumnie Huffington Post. Hari opisuje powrót z podróży, by zobaczyć, jak jego były chłopak drży z wycofania się: "Od stu lat śpiewamy piosenki wojenne o uzależnionych. Przyszło mi do głowy, gdy ocierałem jego czoło, powinniśmy śpiewać im pieśni miłosne. "

Thomas powiedział, że uważa, że ​​uzależnienie jest chorobą genetyczną, ale to wiązanie jest ważną częścią procesu leczenia. Powiedział, że istnieją trzy rodzaje osób, które nadużywają narkotyków. Pierwsza grupa obejmuje osoby stresujące się. Kiedy stres znika, przestają używać, powiedział.

Druga grupa może mieć zaburzenie psychiczne, takie jak zaburzenie dwubiegunowe, i próbuje samoleczenia. Trzecia grupa nie ma żadnego z tych problemów. Mogą być ciekawi, znudzeni lub po prostu dobrze się bawić.

"Nie ma znaczenia, dlaczego zaczynasz używać. Jeśli masz chemię mózgu i to jest klucz, niezależnie od tego, dlaczego zacząłeś używać, skończysz z nałogiem "- powiedział Thomas.

Od Hard Worker do Hardcore Addict

Dehorty of Father Martin Ashley opisał jednego pacjenta po sześćdziesiątce, który przez większość życia wykonywał pracę fizyczną i zakończył operację naprawczą ogólnego zużycia. Po operacji przepisano mu środki przeciwbólowe.

Powiązane wiadomości: Zwalczanie "epidemii" przedawkowanych środków przeciwbólowych »

Stwierdził, że kiedy był na zaawansowanym poziomie środków przeciwbólowych, praca była o wiele łatwiejsza. Współpracownik powiedział mu, że wszystko, co robił, to przyjmowanie heroiny w formie tabletek, a ta heroina jest znacznie tańsza. Następną rzeczą, o której wiesz, że ten przeciętny Joe strzelał i ukrywał to przed żoną i dziećmi, powiedział Dehorty.

Ten człowiek okazał się doskonałym kandydatem na program w Ashleya ojca Martina, powiedział Dehorty. "Miał czyste konto, że był terapią i naiwną naiwnością, nigdy nie słyszał o akupunkturze, jodze czy czymkolwiek, i naprawdę był otwarty na wszystko, ponieważ nie mógł uwierzyć, skąd się wzięło jego życie. "

Podobnie jak 12-krokowy program uczący uczestników lepszego sposobu życia, program leczenia bólu u ojca Martina Ashley'a rozwiązuje problemy zdrowego rozsądku, które mogą przyczyniać się do bólu danej osoby. Czasami może być tak proste, jak dobre odżywianie.

"Kiedy człowiek staje się lepszy, część [która boli] staje się lepsza" - powiedział Dehorty. "Problem polegający tylko na obróbce części polega na tym, że tworzysz większą część niż ta osoba. "

Uzależnieni mogą przechytrzyć nawet narkotyki odstraszające

Dehorty i inni, z którymi przeprowadzono wywiady w tej historii, powiedzieli, że lekarze często zbyt szybko przepisują środki przeciwbólowe. Wyjaśniają, że potrzebna jest większa wiedza na temat tego, czego należy szukać, aby upewnić się, że nie przepisujesz nałogowi.

Powiązane wiadomości: ACA wprowadza uzależnienia od substancji psychoaktywnych i leczenie psychiatryczne do milionów ludzi

Eksperci ds. Uzależnień, którzy przeprowadzili wywiady dla tego utworu, również pochwalili systemy śledzenia stanu, które pokazują, kto otrzymał środki przeciwbólowe, od kogo i kiedy. Takie informacje okazały się cenne dla organów ścigania i innych. Dehorty sugeruje ustanowienie krajowego systemu monitorowania.

On i inni eksperci ds. Uzależnień nie są przekonani, że nakazanie środków przeciwbólowych odstraszających od nadużywania rozwiąże problem uzależnienia od opiatów. Nadużywający nadal znajdą sposób na nadużycie, ponieważ "to część pośpiechu", powiedział. "Pracujemy nad tym od 9a. m. do 5 str. m. Od poniedziałku do piątku. Pracują nad tym 24 godziny na dobę, 365 dni w roku "- powiedział. "Faktem jest, że w tym są lepsi niż my. "

Ważne jest, aby osoby w okresie rekonwalescencji przestraszyły się nawrotów i zakwestionowały ryzyko związane z jakąkolwiek substancją, która wchodzi w ich ciało, w tym leki przepisane przez lekarza. Kent Runyon, Novus Medical Detox Center

Kent Runyon, dyrektor wykonawczy Novus Medical Detox Center, powiedział Healthline, że najlepszą bronią człowieka przed uzależnieniem od opiatów jest ich własna wiedza. Każdy, kto jest podatny na uzależnienia, musi unikać używania opiatów lub jakiejkolwiek innej uzależniającej substancji, nawet jeśli lekarz ją przepisuje.

"W tym kraju mamy wielu ludzi, którzy są teraz uwięzieni w metadonie i nie wiedzą, jak się z tego uwolnić," powiedział Healthline. "Widzimy ludzi biznesu, którzy uważają, że zbyt trudno jest wybrać leki na receptę, które zdecydują się na rozpoczęcie używania heroiny, co jest łatwe i tańsze. Ważne jest, aby osoby po powrocie do zdrowia zaczęły lęk nawracać i kwestionować ryzyko związane z jakąkolwiek substancją, która wchodzi w ich ciało, w tym leki przepisane przez lekarza. "

Podobne wiadomości: Leki ADHD w dzieciństwie nie mają wpływu na późniejsze ryzyko nadużywania substancji»