Zapalenie skórno-mięśniowe: przyczyny, objawy i leczenie

Przegląd

Zapalenie skórno-mięśniowe jest rzadką chorobą zapalną. Do typowych objawów zapalenia skórno-mięśniowego należą charakterystyczna wysypka skórna, osłabienie mięśni i miopatia zapalna lub stan zapalny mięśni. To jedna z trzech znanych miopatii zapalnych. Zapalenie skórno-mięśniowe może dotyczyć zarówno dorosłych, jak i dzieci. Nie ma lekarstwa na ten stan, ale można nim zaradzić.

reklamaReklama

Przyczyny

Przyczyny

Dokładna przyczyna zapalenia skórno-mięśniowa nie jest znana. Ma jednak wiele podobieństw do choroby autoimmunologicznej. Choroba autoimmunologiczna pojawia się, gdy komórki twojego organizmu walczące z chorobą, zwane przeciwciałami, atakują twoje zdrowe komórki. Posiadanie skompromitowanego układu odpornościowego może również przyczyniać się do zachorowania. Na przykład, posiadanie infekcji wirusowej lub raka może zaburzać twój układ odpornościowy i prowadzić do rozwoju zapalenia skórno-mięśniowego.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka

Każdy może rozwinąć zapalenie skórno-mięśniowe. Jednak według Kliniki Mayo jest to najczęściej u dorosłych w wieku od 40 do 60 lat i dzieci w wieku od 5 do 15 lat. Choroba częściej dotyka kobiety niż mężczyzn.

ReklamaReklamaReklama Objawy

Objawy

W większości przypadków pierwszym objawem jest charakterystyczna wysypka skórna na twarzy, powiekach, klatce piersiowej, obszarach naskórka paznokci, kostkach, kolanach lub łokciach. Wysypka jest niejednolita i zazwyczaj ma kolor niebieskofioletowy.

Możesz mieć również osłabienie mięśni, które nasila się w ciągu tygodni lub miesięcy. To osłabienie mięśni zwykle zaczyna się w szyi, ramionach lub biodrach i może być odczuwalne po obu stronach ciała.

Inne objawy, które możesz doświadczyć to:

• ból mięśni
• tkliwość mięśni
• problemy z połykaniem
• problemy z płucami
• twarde osady wapnia pod skórą, które najczęściej występują u dzieci
• zmęczenie
• niezamierzona utrata masy ciała
• gorączka

Istnieje podtyp zapalenia skórno-mięśniowego, który obejmuje wysypkę, ale nie osłabienie mięśni. Jest to znane jako amyloopatia skórno-mięśniowa.

Rozpoznanie

Rozpoznanie zapalenia skórno-mięśniowego

Lekarz zapyta Cię o pytania dotyczące twoich objawów i historii medycznej i przeprowadzi badanie lekarskie. Zapalenie skórno-mięśniowe jest łatwiejszą chorobą zapalną mięśni, którą można zdiagnozować z powodu wysypki z nią związanej.

Twój lekarz może również zamówić:

• MRI, aby wyszukać nienormalne mięśnie
• elektromiografię (EMG), aby zarejestrować elektryczne impulsy kontrolujące mięśnie
• analizę krwi, aby sprawdzić poziomy enzymów mięśniowych i autoprzeciwciał, które są przeciwciałami, które atakują normalne komórki
• biopsję mięśnia w celu znalezienia stanu zapalnego i innych problemów związanych z chorobą w próbce tkanki mięśniowej
• biopsji skóry w celu poszukiwania zmian spowodowanych przez chorobę w próbce skóry < 999> ReklamaReklacje

Leczenie

Leczenie zapalenia skórno-mięśniowego

Dla większości ludzi nie ma lekarstwa na zapalenie skórno-mięśniowe.Leczenie może poprawić stan Twojej skóry i osłabienie mięśni. Dostępne terapie obejmują leki, fizjoterapię i chirurgię.

W większości przypadków preferowaną metodą leczenia są leki kortykosteroidowe, takie jak prednizon. Możesz wziąć je doustnie lub zastosować na skórę. Kortykosteroidy obniżają odpowiedź układu odpornościowego, co zmniejsza liczbę przeciwciał wywołujących zapalenie.

U niektórych osób, zwłaszcza u dzieci, objawy mogą całkowicie ustąpić po kuracji kuracją kortykosteroidami. Nazywa się to remisją. Remisja może być długotrwała, a czasem nawet trwała.

Kortykosteroidy, szczególnie w dużych dawkach, nie powinny być stosowane przez dłuższy czas ze względu na potencjalne działania niepożądane. Twój lekarz najprawdopodobniej zacznie cię od dużej dawki, a następnie stopniowo ją obniży. Niektórzy ludzie mogą w końcu przestać przyjmować kortykosteroidy całkowicie, jeśli ich objawy ustąpią i pozostaną daleko po zaprzestaniu leczenia.

Jeśli same kortykosteroidy nie poprawią twoich objawów, twój lekarz może przepisać inne leki w celu stłumienia twojego układu odpornościowego.

W celu zmniejszenia działań niepożądanych kortykosteroidów stosuje się leki oszczędzające kortykosteroidy. Leki takie jak azatiopryna i metotreksat mogą być stosowane, jeśli twoja sprawa jest zaawansowana lub jeśli masz jakiekolwiek powikłania ze strony kortykosteroidów.

Immunoglobulina dożylna (IVIG)

Jeśli masz zapalenie skórno-mięśniowe, twoje ciało produkuje przeciwciała skierowane na skórę i mięśnie. Dożylna immunoglobulina (IVIG) wykorzystuje zdrowe przeciwciała do blokowania tych przeciwciał. IVIG składa się z mieszaniny przeciwciał, które zostały pobrane od tysięcy zdrowych osób, które oddały swoją krew. Te przeciwciała są podawane tobie przez IV.

Dodatkowe leczenie

Lekarz może zalecić dodatkowe leczenie, takie jak:

fizykoterapia, która poprawia i utrzymuje siłę mięśniową, a także zapobiega utracie tkanki mięśniowej

• lekowi przeciwmalaryczne, hydroksychlorochinonowi, w przypadku uporczywego wysypka
• operacja usunięcia złogów wapnia
• leki pomagające w bólu
• Ogłoszenie

Powikłania Możliwe powikłania zapalenia skórno-mięśniowe

Osłabienie mięśni i problemy skórne związane z zapaleniem skórno-mięśniowym mogą powodować wiele problemów. Niektóre typowe powikłania to:

owrzodzenia skóry

• wrzody żołądka
• trudności w oddychaniu
• infekcje płuc
• problemy z połykaniem
• niedożywienie
• utrata wagi
• Zapalenie skórno-mięśniowe może również wiązać się z takimi stanami, jak: jako:

Zjawisko Raynauda

• zapalenie mięśnia sercowego
• śródmiąższowa choroba płuc
• inne choroby tkanki łącznej
• zwiększone ryzyko zachorowania na raka
• ReklamaReklama

Perspektywy

Perspektywy

Nie ma lekarstwa na zapalenie skórno-mięśniowe dla większości ludzi, ale twoje symptomy mogą być leczone. Twój lekarz opracuje dla Ciebie plan leczenia, który pomoże ci opanować objawy.