Doksazosyna Mezylan: Skutki uboczne, dawkowanie, zastosowania i więcej

Najważniejsze informacje dla Doxazosin

1. Tabletka do podawania doustnego Doxazosin jest dostępna jako lek generyczny i jako lek markowy Cardura.
2. Jest stosowany w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) i nadciśnienia.
3. Do częstych działań niepożądanych doksazosyny należą zawroty głowy, zmęczenie i obrzęk stóp, dłoni, ramion i nóg.

ReklamaReklama Ważne ostrzeżenia

Ważne ostrzeżenia

• Ostrzeżenie o niskim ciśnieniu krwi: Doksazosyna może spowodować obniżenie ciśnienia krwi. Może to spowodować zawroty głowy, zawroty głowy i zawroty głowy, gdy wstaniesz. Jest to najczęstsze w przypadku pierwszej dawki leku. Reakcja jest znana jako efekt "pierwszej dawki", ale może również wystąpić, gdy lekarz zmieni dawkę. Lekarz rozpocznie leczenie od najniższej dawki i powoli ją zwiększy.
• Ostrzeżenie dotyczące usunięcia zaćmy: Śródoperacyjny zespół tęczówki (IFIS) może wystąpić podczas operacji usunięcia zaćmy u osób przyjmujących lub przyjmujących doksazosyny. Nie musisz przestać przyjmować doksazosyny przed operacją, ale powinieneś powiedzieć lekarzowi, jeśli masz zaplanowaną operację zaćmy.

O

Co to jest doksazosyna?

Tabletka doustna Doxazosin jest lekiem na receptę, który jest dostępny jako markowy lek Cardura . Jest również dostępny w wersji ogólnej. Leki generyczne zwykle kosztują mniej. W niektórych przypadkach leki generyczne mogą nie być dostępne pod każdą siłą lub formą jako marka.

Jest również dostępny w tabletkach doustnych o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu.

Dlaczego jest stosowany

Doksazosyna jest stosowana w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH) i nadciśnienia (tylko tabletki o natychmiastowym uwalnianiu). Najbardziej aktualne wytyczne dotyczące leczenia wysokiego ciśnienia krwi nie zalecają stosowania doksazosyny.

Lek ten może być stosowany jako część terapii skojarzonej. Oznacza to, że możesz potrzebować wziąć go z innymi lekami.

Jak to działa

Doksazosyna należy do klasy leków zwanych blokerami alfa-1-adrenergicznymi. Działa poprzez blokowanie niektórych chemikaliów, które pomagają poszerzyć naczynia krwionośne i rozluźnić mięśnie prostaty i pęcherza.

ReklamaReklama Skutki uboczne

Skutki uboczne doksazosyny

Tabletka doustna doksazosyny działa uspokajająco i powoduje senność. Zachowaj ostrożność podczas prowadzenia pojazdu i wykonywania innych czynności wymagających zachowania czujności, dopóki nie będziesz wiedział, jak to wpływa na Ciebie.

Doksazosyna może również powodować obniżenie ciśnienia krwi. Może to spowodować zawroty głowy, zawroty głowy i zawroty głowy, gdy wstaniesz. Jest to najczęściej spotykane w przypadku pierwszej dawki leku i jest znane jako efekt "pierwszej dawki". Ale może się również zdarzyć, gdy lekarz zmieni dawkę. Lekarz rozpocznie leczenie od najniższej dawki doksazosyny i powoli ją zwiększy.

Łagodne skutki uboczne mogą zniknąć w ciągu kilku dni lub kilku tygodni. Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, jeśli są ostrzejsi lub nie ustępują.

Częste działania niepożądane

Częściej występujące działania niepożądane występujące podczas leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego obejmują:

• niskie ciśnienie krwi
• zawroty głowy
• duszność
• zmęczenie
• bóle brzucha ból
• biegunka
• ból głowy
• obrzęk stóp, dłoni, ramion i nóg

Częściej występujące działania niepożądane występujące podczas leczenia wysokiego ciśnienia krwi to:

• niskie ciśnienie krwi
• zawroty głowy
• ból głowy
• zmęczenie
• nudności
• wyciek
• obrzęk stóp, dłoni, ramion i nóg

Poważne działania niepożądane

Jeśli wystąpią jakiekolwiek ciężkie działania niepożądane, skontaktuj się ze swoim lekarz od razu. Jeśli twoje objawy są potencjalnie zagrażające życiu lub jeśli uważasz, że masz awarię medyczną, zadzwoń pod 911. Poważne działania niepożądane mogą obejmować:

• problemy z sercem, takie jak ból w klatce piersiowej lub szybkie, uderzające lub nieregularne bicie serca
• priapizm (bolesna erekcja trwająca wiele godzin)
• ciężka reakcja alergiczna. Objawy mogą obejmować:
  • sapanie
  • ucisk w klatce piersiowej
  • swędzenie
  • obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła
  • ule
• problemy z oddychaniem lub duszność

Zastrzeżenie: < 999> Naszym celem jest dostarczenie najbardziej istotnych i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że informacje te obejmują wszystkie możliwe działania niepożądane. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze omawiaj potencjalne skutki uboczne z lekarzem, który zna Twoją historię medyczną. Interakcje

Doksazosyna może wchodzić w interakcje z innymi lekami

Tabletka doustna doxazosin może wchodzić w interakcje z innymi lekami, witaminami lub ziołami, które można przyjmować. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić działanie leku.

Aby uniknąć interakcji, lekarz powinien ostrożnie zarządzać wszystkimi lekami. Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach, witaminach lub ziołach, które bierzesz. Aby dowiedzieć się, jak ten lek może wchodzić w interakcję z innym przyjmowanym lekiem, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.

Przykłady leków, które mogą powodować interakcje z prometazą są wymienione poniżej.

Leki hamujące enzymy CYP3A4

Doksazosyna rozkładana jest przez enzym CYP3A4 - popularny enzym przetwarzający leki. Leki, które blokują go od pracy lub nad pracą, aby zwiększyć jego działanie, zmienią poziom doksazosyny w twoim ciele. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, aby monitorować działanie doksazosyny podczas przyjmowania tych leków.

Przykłady obejmują:

Inhibitory CYP3A4

• Środki przeciwgrzybicze (przeciwgrzybicze Azole): Flukonazol, ketokonazol, worikonazol
  • leki na HIV (inhibitory proteazy): rytonawir, sakwinawir, indinawir
  • Antybiotyki makrolidowe: klarytromycyna, telitromycyna, erytromycyna
  • Sok grejpfrutowy
  • Induktory CYP3A4
• leki przeciwzapalne: fenofenytoina, fenytoina, karbamazepina
  • leki na HIV (nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy): efawirenz, etrawiryna
  • St.John's wort
  • Leki na ciśnienie krwi

leki obniżające ciśnienie krwi. Łączenie doxazosin z dowolnym lekiem obniżającym ciśnienie krwi może zwiększyć ryzyko zbytniego obniżenia ciśnienia krwi. Przykładami są:

• antagonistów aldosteronu, takich jak: spironolakton, eplerenon
  • inhibitory konwertazy angiotensyny (ACEI), takie jak: benazepril, lizynopryl, enalapril, fozynopril
  • blokery receptora angiotensyny (ARB), takie jak: losartan, kandesartan, walsartan
  • beta-blokery, takie jak: atentolol, bisoprolol, metoprolol, propranolol
  • blokery kanału wapniowego (DHP), takie jak: amlodypina, nifedypina, nikardapina,
  • blokery kanałów wapniowych (inne niż DHP) takie jak: diltiazem, werapamil
  • działające ośrodkowo środki adrenergiczne, takie jak: klonidyna, guanfacyna, metylodopa
  • bezpośrednie inhibitory reniny, takie jak: aliskiren
  • leki moczopędne (pętla i tiazyd / tiazydopodobne): amiloryd chlortalidon, furosemid, metolazon
  • leki rozszerzające naczynia: hydralazyna, minoksydyl
  • azotany, takie jak: monoazotan izosorbidu, diazotan izosorbidu, nitroglicerynowy system transdermalny
  • leki, które zwiększają ciśnienie krwi. Łączenie doksazosyny z lekami zwiększającymi ciśnienie krwi może anulować działanie obu leków. Przykładami są:
• symfomomimetyki (leki obkurczające): pseudoefedryna, oksymetazolina, fenylefryna
  • czynniki stymulujące erytropoezę (stymulatory produkcji krwinek czerwonych): darbepoetyna alfa, epoetyna alfa
  • środki antykoncepcyjne (kontrola urodzeń): etynyloestradiol, etynyloestradiol / lewonorgestrel
  • leki stosowane w leczeniu tętniczego nadciśnienia płucnego. Łączenie doxazosin z tymi lekami może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi. Przykładami są:
• blokery receptora endoteliny, takie jak: blokery ambrisentanu, bosentanu, maciteniny
  • fosfodiaesterazy-5 (PDE-5), takie jak: syldenafil, tadalafil
  • tlenek azotu
  • leki zaburzające erekcji <999 > inhibitory fosfodiaesteraza-5 (PDE-5). Łączenie doksazosyny z inhibitorami PDE-5 może nasilać działanie obniżające ciśnienie krwi uksazosyny i zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przykładem jest:

tadalafil. Łączenie tych leków może spowodować poważny spadek ciśnienia krwi.

• Lek z deficytem uwagi (ADHD)
  • metylofenidat

Łączenie tego leku z doksazosyną może obniżać działanie doksazosyny. Może to spowodować, że ciśnienie krwi będzie zbyt wysokie.

• leki na chorobę Parkinsona

Łączenie tych leków z doksazosyną może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi podczas stania:

lewodopy

inhibitorów MAO (IMAO). Przykładami są:

• izokarboksazyd (Marplan)
• fenelzyna (Nardil)
  • tranylcypromina (Parnate)
  • selegilina (Emsam, Eldepryl, Zelapar)
  • leki na raka
  • Łączenie tych leków z doksazosyną zwiększa twoje ryzyko niskiego ciśnienia krwi.

amifostyna. Lekarz może przerwać stosowanie doksazosyny na 24 godziny przed podaniem amifostyny. Jeśli nie możesz przestać brać doksazosyny, nie powinieneś przyjmować amifostyny.

obinutuzumab. Lekarz może przerwać stosowanie doksazosyny na 12 godzin przed podaniem obinutuzumabu.Nie należy przyjmować doksazosyny przez 1 godzinę po przyjęciu obinutuzumabu.

• rituximab
• lek przeciw zapaleniu wątroby typu C
• boceprewir

Łączenie boceprewiru z doksazosyną zwiększy poziom doksazosyny i zwiększy ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Nie bierz tych leków razem.

• Leki ziołowe

Johimbina. Łączenie tego z doksazosyną może obniżać działanie doksazosyny i powodować, że ciśnienie krwi pozostaje zbyt wysokie.

Zioła, które mogą zwiększyć ciśnienie krwi. Łączenie ich z doksazosyną może obniżyć działanie doksazosyny i spowodować, że ciśnienie krwi będzie zbyt wysokie.

• Zioła, które mogą obniżyć ciśnienie krwi. Łączenie ich z doksazosyną może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi.
• Leki przeciwdepresyjne
• duloksetyna

Łączenie tego z doksazosyną może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi podczas wstawania.

• Leki hamujące

barbituranów, takie jak:

fenobarbital

• pentobarbital
  • prymidon
  • Łączenie tych leków z doksazosyną może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi.
  • Lek chromu przestarzałego

pentoksyfilina

Połączenie tego z doksazosyną może zwiększyć ryzyko niskiego ciśnienia krwi.

• Zastrzeżenie:

Naszym celem jest dostarczenie Ci najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wchodzą w interakcje z innymi osobami, nie możemy zagwarantować, że informacje te zawierają wszystkie możliwe interakcje. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwych interakcji ze wszystkimi lekami na receptę, witaminami, ziołami i suplementami oraz lekami sprzedawanymi bez recepty.

ReklamaReklama Inne ostrzeżenia

Ostrzeżenia o doksazosinie

Doxazosin tabletka doustna zawiera kilka ostrzeżeń.

Ostrzeżenie dla alergików

Doksazosyna może powodować ciężką reakcję alergiczną. Objawy mogą obejmować:

trudności w oddychaniu

obrzęk gardła lub języka

• pokrzywek
• Nie należy przyjmować tego leku ponownie, jeśli kiedykolwiek wystąpiła u niego reakcja alergiczna. Ponowne wzięcie go może być śmiertelne.
• Ostrzeżenia dla osób z określonymi schorzeniami

Dla osób z problemami z wątrobą:

Doksazosyna jest rozkładana w wątrobie. Jeśli masz problemy z wątrobą, możesz mieć zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

U osób po operacji usunięcia zaćmy: Zespół operacyjno-podniecający tęczówki (IFIS) może wystąpić podczas operacji usunięcia zaćmy u osób przyjmujących lub przyjmujących doksazosyny. Nie musisz przestać przyjmować doksazosyny przed operacją, ale powinieneś powiedzieć lekarzowi, jeśli masz zaplanowaną operację zaćmy.

Ostrzeżenia dla innych grup Dla kobiet w ciąży:

Doksazosyna nie jest przeznaczona do stosowania u kobiet. Ponadto nie przeprowadzono wystarczających badań na ludziach, aby upewnić się, w jaki sposób lek może wpływać na płód w czasie ciąży. Jednak badania na zwierzętach wykazały negatywne skutki dla płodu, gdy matka przyjmuje lek. Jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, poinformuj o tym swojego lekarza. Doksazosyna powinna być stosowana podczas ciąży tylko wtedy, gdy potencjalna korzyść uzasadnia potencjalne ryzyko dla płodu.

Dla kobiet karmiących piersią: Doksazosyna przenika przez mleko matki. Ty i twój lekarz może musicie zdecydować, czy weźmiecie to lekarstwo, czy karmicie piersią.

Dla seniorów: Ten lek nie powinien być stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi u osób w wieku 65 lat i starszych. Jeśli masz 65 lat lub więcej, istnieje podwyższone ryzyko wystąpienia niskiego ciśnienia krwi, gdy wstajesz. Może to prowadzić do zawrotów głowy i oszołomienia.

Dla dzieci: Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności doksazosyny u osób w wieku poniżej 18 lat w leczeniu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH).

Ogłoszenie Dawkowanie

Jak przyjmować doksazosyny

Ta informacja o dawkowaniu dotyczy tabletki doksazosyny doustnej. Wszystkie możliwe dawki i formularze mogą nie zostać tutaj uwzględnione. Twoja dawka, forma i częstotliwość jej stosowania zależą od:

wieku

stanu leczonego

• jak ciężki jest twój stan
• innych stanów chorobowych
• jak reagujesz na pierwsza dawka
• Formy, moce i dawka dla łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
• Rodzajowa:

Doksazosyna

Postać: Doustnie doustna tabletka o natychmiastowym uwalnianiu

• Siła: 1 mg, 2 mg, 4 mg i 8 mg
• Postać: Doustna tabletka o przedłużonym uwalnianiu
• Siła: 4 mg i 8 mg
• Dawka dla dorosłych (wiek 18-64 lata) Przedłużony -Ustawienie tabletki:

Dawka początkowa to 4 mg na dobę ze śniadaniem.

• Lekarz może zwiększyć dawkę do maksymalnie 8 mg na dobę w ciągu 3 do 4 tygodni po rozpoczęciu leczenia.
  • Zmieniając tabletkę o natychmiastowym uwalnianiu na tabletkę o przedłużonym uwalnianiu: Możesz rozpocząć leczenie od dawki 4 mg na dobę. Przed rozpoczęciem stosowania tabletki o przedłużonym uwalnianiu nie należy przyjmować ostatniej dawki tabletki o natychmiastowym uwalnianiu.
  • Tabletka o natychmiastowym uwalnianiu:
  • Dawka początkowa to 1 mg na dobę rano lub wieczorem.
• Lekarz może zwiększyć dawkę o 2 mg co 1-2 tygodnie, maksymalnie do 8 mg na dobę.
  • Dawkowanie u dzieci (w wieku 0-17 lat)
  • Nie ustalono bezpiecznej i skutecznej dawki dla tej grupy wiekowej.

Senior Dosage (w wieku 65 lat i więcej)

Twój organizm może przetwarzać ten lek wolniej. Lekarz może rozpocząć leczenie od obniżonej dawki, aby zbyt dużo tego leku nie narastało w organizmie. Zbyt duża ilość leku w twoim ciele może być toksyczna.

Formy, mocne i dawkowania w przypadku wysokiego ciśnienia

Generic:

Doxazosin

Forma: Doustnie tabletki o natychmiastowym uwalnianiu

• Siła: 1 mg, 2 mg, 4 mg i 8 mg
• Dawka dla dorosłych (w wieku 18-64 lata) Dawka początkowa wynosi 1 mg na dobę.

Na podstawie ciśnienia tętniczego lekarz może zwiększyć dawkę o 2 mg na raz do maksymalnej dawki 16 mg na dobę.

• Dawkowanie u dzieci (w wieku 0-17 lat)
• Nie ustalono bezpiecznej i skutecznej dawki dla tej grupy wiekowej.

Senior Dosage (w wieku 65 lat i więcej)

Twój organizm może przetwarzać ten lek wolniej. Lekarz może rozpocząć leczenie od obniżonej dawki, aby zbyt dużo tego leku nie narastało w organizmie. Zbyt duża ilość leku w twoim ciele może być toksyczna.

Zastrzeżenie:

Naszym celem jest dostarczenie Ci najbardziej odpowiednich i aktualnych informacji. Ponieważ jednak leki wpływają na każdą osobę inaczej, nie możemy zagwarantować, że ta lista zawiera wszystkie możliwe dawki. Ta informacja nie zastępuje porady lekarskiej. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o dawkach odpowiednich dla Ciebie.

ReklamaReklama Przyjmuj zgodnie z zaleceniami

Przyjmuj zgodnie z zaleceniami

Tabletka doustna Doxazosin to długoterminowe leczenie farmakologiczne. Jest to ryzykowne, jeśli nie bierze się go zgodnie z zaleceniami.

Jeśli w ogóle go nie przyjmujesz:

Twoje objawy mogą się nie polepszyć lub mogą się z czasem nasilić.

Przerwanie stosowania leku nagle: Jeśli stan pacjenta poprawił się podczas regularnego przyjmowania leku i nagle przerwałeś przyjmowanie doksazosyny, objawy mogą powrócić.

Jeśli nie wykonasz tego zgodnie z harmonogramem: Możesz nie widzieć pełnej korzyści z tego leku. Jeśli podwoisz dawkę lub zażyjesz ją zbyt blisko następnego zaplanowanego czasu, możesz być narażona na większe ryzyko wystąpienia poważnych działań niepożądanych.

Co zrobić, jeśli pominięto dawkę: W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe. Jeśli jednak minie zaledwie kilka godzin do kolejnej dawki, należy poczekać i przyjąć pojedynczą dawkę.

Nigdy nie próbuj nadganiać, przyjmując dwie dawki jednocześnie. Może to skutkować toksycznymi działaniami niepożądanymi Jak stwierdzić, czy lek działa:

Możesz powiedzieć, że ten lek działa na rzecz łagodnego rozrostu gruczołu krokowego (BPH), jeśli masz łatwiej oddawać mocz i odczuwasz mniej objawów przeszkody i irytacji.

Jeśli twoje ciśnienie krwi jest niższe, możesz być w stanie stwierdzić, że działa przy nadciśnieniu. Wysokie ciśnienie krwi często nie ma objawów, więc konieczne może być wykonanie testu ciśnienia krwi, aby sprawdzić, czy ciśnienie jest niższe. Ważne uwagi

Ważne uwagi dotyczące przyjmowania doksazosyny

Należy o tym pamiętać, jeśli lekarz przepisze tabletkę doksazosyny dla pacjenta.

Ogólne

Weź tablet o przedłużonym uwalnianiu ze śniadaniem.

Weź tablet o przedłużonym uwalnianiu rano.

• Nie ciąć ani kruszyć formy o przedłużonym uwalnianiu. Możesz wyciąć lub zmiażdżyć tablet o natychmiastowym uwalnianiu.
• Nie każda apteka zapasy tego leku, więc zadzwoń do przodu.
• Przechowywanie
• Przechowywać w temperaturze 59-86 ° F (15-30 ° C). Trzymaj narkotyki z dala od miejsc, w których mogą się zamoczyć, takich jak łazienki. Przechowuj je z dala od wilgoci i wilgotnych miejsc.

Uzupełnienie

Recepta na ten lek można uzupełnić. Nie powinieneś potrzebować nowej recepty na uzupełnienie tego leku. Twój lekarz wypisze liczbę napełnianych substancji na receptę.

Podróż

Podczas podróży z lekiem:

Zawsze noś go ze sobą lub w torbie podręcznej.

Nie martw się o maszyny do rentgenowskich lotnisk. Nie mogą zranić tego leku.

• Może być konieczne wyświetlenie wcześniej wydrukowanej etykiety apteki, aby zidentyfikować lek. Podczas podróży przechowuj oryginalne pudełko ze znakiem na receptę.
• Samorządzanie
• Jeśli zażywasz ten lek na nadciśnienie, Twój lekarz może zalecić Ci monitorowanie ciśnienia krwi.Możesz zatrzymać go w domu, aby regularnie sprawdzać ciśnienie krwi pomiędzy wizytami w klinice.

Monitorowanie kliniczne

Jeśli zażywasz ten lek na nadciśnienie, twój lekarz sprawdzi twoje ciśnienie krwi przy każdej wizycie, aby upewnić się, że lek działa prawidłowo. Lekarz może zwiększyć dawkę, jeśli ciśnienie krwi jest zbyt wysokie lub zmniejszyć dawkę, jeśli ciśnienie krwi jest zbyt niskie.

Ubezpieczenia

Wiele firm ubezpieczeniowych wymaga uprzedniej zgody, zanim zatwierdzą receptę i zapłacą za doksazosynę.

ReklamaReklamaReklama

Alternatywy

Czy są jakieś alternatywy?

Istnieją inne leki dostępne w leczeniu Twojego stanu. Niektóre mogą być bardziej odpowiednie dla ciebie niż inne. Porozmawiaj z lekarzem na temat możliwych alternatyw

Oświadczenie:

Healthline dołożyło wszelkich starań, aby upewnić się, że wszystkie informacje są poprawne, wyczerpujące i aktualne. Jednak ten artykuł nie powinien być wykorzystywany jako substytut wiedzy i doświadczenia licencjonowanego pracownika służby zdrowia. Przed zażyciem jakiegokolwiek leku należy zawsze skonsultować się z lekarzem lub innym pracownikiem służby zdrowia. Informacje o leku zawarte w niniejszym dokumencie mogą ulec zmianie i nie mają na celu objęcia wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji między lekami, reakcji alergicznych lub działań niepożądanych. Brak ostrzeżeń lub innych informacji dotyczących danego leku nie oznacza, że ​​lek lub połączenie leków jest bezpieczne, skuteczne lub odpowiednie dla wszystkich pacjentów lub wszystkich konkretnych zastosowań.