Udar zatorowy: objawy, leczenie i program Outlook
Spisu treści:
- Co to jest udar zatorowy?
- Szybkie fakty
- Co powoduje udar zatorowy?
- Jakie są objawy udaru zatorowego?
- Co zrobić, gdy ktoś ma udar
- Rozpoznanie i leczenie udaru
- Długotrwałe leczenie udaru zatorowego
- Możliwe powikłania
- Perspektywy długoterminowe
- Czynniki ryzyka
- Co jeszcze można Robię, aby zapobiec udarowi?
Co to jest udar zatorowy?
Szybkie fakty
- Udar zatorowy jest rodzajem udaru niedokrwiennego.
- Udary niedokrwienne mogą się zdarzyć, gdy tętnica mózgu zostanie zablokowana.
- Udar ma miejsce nagle, często bez ostrzeżenia.
Udar zatorowy występuje wtedy, gdy skrzep krwi, który tworzy się w innym miejscu ciała, rozpada się i wędruje do mózgu przez krwioobieg. Kiedy skrzep umieszcza się w tętnicy i blokuje przepływ krwi, powoduje to udar.
Jest to rodzaj udaru niedokrwiennego. Udary niedokrwienne mogą wystąpić, gdy tętnica mózgu zostanie zablokowana. Mózg polega na pobliskich tętnicach, aby doprowadzić krew z serca i płuc. Ten przepływ krwi pozwala tlenowi i składnikom odżywczym dotrzeć do mózgu.
Jeśli jedna z tych tętnic jest zablokowana, mózg nie może wytworzyć energii potrzebnej do funkcjonowania. Te komórki mózgowe zaczną zamierać, jeśli zablokowanie trwa dłużej niż kilka minut.
Przyczyny
Co powoduje udar zatorowy?
Skrzepy krwi, które powodują udar zatorowy, mogą tworzyć się gdziekolwiek. Zwykle pochodzą z serca lub tętnic górnej części klatki piersiowej i szyi. Po uwolnieniu skrzep przechodzi przez krew do mózgu. Kiedy wejdzie do naczynia krwionośnego, które jest zbyt małe, aby mogło przejść, skrzep utknie w miejscu. To blokuje przepływ krwi do mózgu.
Te blokady, zwane zatorami, mogą tworzyć się z pęcherzyków powietrza, kuleczek tłuszczu lub płytki nazębnej z ściany tętnicy. Emboli może również wynikać z nieprawidłowego bicia serca. Jest to tzw. Migotanie przedsionków. Gdy serce nie bije efektywnie, może powodować gromadzenie i krzepnięcie krwi.
Objawy
Jakie są objawy udaru zatorowego?
Udar ma miejsce nagle, często bez ostrzeżenia. Kiedy pojawiają się objawy, różnią się one w zależności od tego, która część mózgu jest dotknięta.
Najczęstsze objawy udaru to:
- trudności w mówieniu lub rozumieniu słów
- kłopot w chodzeniu
- drętwienie twarzy, rąk lub nóg
- czasowe porażenie
Udar zatorowy nie powoduje wszelkie unikalne objawy. Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od osoby i udaru mózgu.
Objawy mięśniowe mogą obejmować:
- trudności z koordynacją
- sztywne mięśnie
- uczucie osłabienia po jednej stronie lub wszystkie, z parciem ciała
- po jednej stronie ciała
Objawy poznawcze może składać się z:
- zamieszania mentalnego
- zmienionego poziomu świadomości, co oznacza, że możesz być bardziej ospały
- niezdolność do rozpoznania dużej części linii wzroku
Inne objawy to:
- niewyraźne widzenie
- niewyraźna mowę
- zawroty głowy
- uczucie mdłości
- trudności w połykaniu
- nudności
- senność
- ciężki ból głowy
Zazwyczaj objawy te zaczynają się nagle.Jeśli zauważysz wyraźny początek któregokolwiek z tych objawów, powinieneś natychmiast skontaktować się z lokalnymi służbami ratowniczymi. Mogą przejrzeć twoje objawy i zapewnić leczenie.
ReklamaReklamaReklama Ustaw SZYBKO
Co zrobić, gdy ktoś ma udar
National Stroke Association opracowało prosty akronim, który pomoże ci ustalić, czy ktoś ma udar. Jeśli uważasz, że ktoś doświadcza udaru, powinieneś działać SZYBKO.
F | TWARZ | Poproś osobę, aby się uśmiechnęła. Czy jedna strona twarzy opada? |
A | RAMKI | Poproś osobę, aby podniosła obie ręce. Czy jedno ramię przesuwa się w dół? |
S | SPEECH | Poproś osobę, aby powtórzyła proste zdanie. Czy ich mowa jest niewyraźna lub dziwna? |
T | CZAS | Jeśli zauważysz którykolwiek z tych znaków, czasu zadzwonisz natychmiast do 911 lub do lokalnych służb ratowniczych. |
Rozpoznanie i leczenie
Rozpoznanie i leczenie udaru
Udar zatorowy to stan zagrażający życiu, w którym liczy się każda sekunda. Przepływ krwi do mózgu musi zostać przywrócony tak szybko, jak to możliwe. Twój lekarz może to zrobić z doustnymi lub dożylnymi lekami przeciwzakrzepowymi. Mogą również używać cewnika do dostarczania leków bezpośrednio do mózgu lub do usuwania skrzepu.
Lekarz może również zastosować jedno z poniższych badań obrazowych w celu weryfikacji i leczenia udaru:
- tomografii komputerowej. Wykorzystuje to serię promieni rentgenowskich do bardziej szczegółowego pokazania naczyń krwionośnych w szyi i mózgu.
- MRI . Ten test wykorzystuje fale radiowe do wykrywania tkanki mózgowej uszkodzonej przez wylew lub krwotok mózgu.
- USG tętnicy szyjnej. Dzięki szczegółowym obrazom jest to sposób na obejrzenie przepływu krwi i przedstawienie wszelkich złogów tłuszczu w tętnicach szyjnych.
- Angiografia mózgowa, polegająca na wprowadzeniu cewnika przez małe nacięcie do tętnic szyjnych lub kręgowych. Stamtąd twój lekarz może ustalić szczegółowy obraz tętnic w szyi i mózgu.
- Echokardiogram. Wykorzystuje fale dźwiękowe do określenia lokalizacji skrzepów krwi, które mogły dotrzeć z twojego serca do mózgu.
Twój lekarz może również przeprowadzić badania krwi, aby określić:
- jak szybko skrzepy krwi
- czy twoje krytyczne związki chemiczne są niezrównoważone
- poziom cukru we krwi
- jeśli masz infekcję
Zrozumienie tych czynników może pomóc w ustaleniu planu leczenia.
Aby zapobiec kolejnym uderzeniom, chirurg może otworzyć tętnice, które zostały zwężone przez płytkę nazębną. Ta procedura nazywa się endarterektomią tętnicy szyjnej. Twój lekarz może również użyć stentów, aby utrzymać tętnicę otwartą.
ReklamaReklama Odzyskiwanie
Długotrwałe leczenie udaru zatorowego
Po ustąpieniu kryzysu udaru leczenie polega na odzyskaniu siły i odzyskaniu utraconej funkcji. Konkretne terapie będą zależeć od obszaru twojego mózgu i zakresu obrażeń.
Prawdopodobnie będziesz potrzebował opieki ambulatoryjnej, leczenia i ścisłego monitorowania przez jakiś czas po udarze.W przypadku, gdy nie możesz zadbać o siebie, może być potrzebny dom opieki lub program rehabilitacji.
Reklama Komplikacje
Możliwe powikłania
Uderzenie może mieć trwały wpływ na twoje zdrowie. To, czy wystąpią jakiekolwiek komplikacje, zależy od części mózgu, która została dotknięta, oraz od stopnia ciężkości udaru.
Powszechne powikłania to:
- obrzęk mózgu lub obrzęk mózgu
- zapalenie płuc
- zakażenie dróg moczowych
- drgawki
- depresja
- odleżyny
- przykurcze kończyn lub skrócone mięśnie wynikający ze zmniejszonego ruchu w dotkniętym obszarze
- bólu barku
- zakrzepicy żył głębokich lub zakrzepów krwi w nogach
Udar może również prowadzić do następujących stanów:
- afazja lub trudności w mówieniu i rozumieniu mowy
- niedowład połowiczy lub trudności z poruszaniem się jednej strony ciała
- niedobór hemoglobiny lub trudność odczuwania na jednej stronie ciała
ReklamaReklama Perspektywy
Perspektywy długoterminowe
Twoja jakość życie po udarze będzie zależało od stopnia uszkodzenia. Jeśli utraciłeś funkcjonalność, być może uda Ci się odzyskać zespół specjalistów.
Ryzyko nawrotu udaru jest najwyższe natychmiast po udarze i zmniejsza się z czasem. Około trzy procent osób, które mają udar, będzie miało innego w ciągu 30 dni. Około 11 procent doświadcza kolejnego udaru mózgu w ciągu jednego roku, a około 26 procent będzie miało inny skok w ciągu pięciu lat. Ryzyko poważnej niesprawności, śpiączki lub śmierci wzrasta wraz z każdym udarem.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka
Znajomość poziomu ryzyka może pomóc w zapobieganiu przyszłym udarom, szczególnie w przypadku podjęcia innych środków zapobiegawczych.
Kontrolowane czynniki ryzyka udaru niedokrwiennego obejmują:
- wysokie ciśnienie
- wysoki cholesterol
- palenie
- otyłość
- brak aktywności fizycznej
- zażywanie narkotyków
Niektóre czynniki ryzyka wykraczają poza twoje kontrola. Na przykład Afroamerykanie zazwyczaj mają większe ryzyko udaru niż ludzie innych ras. Mężczyźni są bardziej narażeni na udar niż kobiety, chociaż kobiety częściej umierają na udar.
Ludzie z historią udaru w rodzinie lub ci, którzy poprzednio mieli mini-udar (znany również jako przejściowy atak niedokrwienny) również są bardziej zagrożeni.
Inne niekontrolowane czynniki ryzyka to:
- powyżej 40 roku życia
- niedawny poród
- choroby autoimmunologiczne, takie jak cukrzyca lub toczeń
- choroba serca
Zapobieganie
Co jeszcze można Robię, aby zapobiec udarowi?
Należy regularnie odwiedzać lekarza, jeśli pacjent ma wysoki poziom cholesterolu, cukrzycę lub przewlekłą chorobę autoimmunologiczną. Monitorowanie stanu pacjenta i przestrzeganie zaleceń lekarza może pomóc w zapobieganiu lub ograniczeniu potencjalnych powikłań po udarze.
Powinieneś także:
- Utrzymać zdrową wagę.
- Jedz dietę bogatą w owoce i warzywa.
- Ćwicz regularnie.
- Pij alkohol tylko z umiarem.
- Powstrzymaj się od nielegalnego używania narkotyków.