Wrzodziejące zapalenie jelita grubego Leki: Przewodnik

Wprowadzenie

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest rodzajem choroby zapalnej jelit. Wpływa głównie na jelita grubego (jelito grube) i może być spowodowane nieprawidłową odpowiedzią układu immunologicznego organizmu. Chociaż nie ma znanego leku na wrzodziejące zapalenie okrężnicy, kilka rodzajów leków może pomóc w radzeniu sobie z objawami.

Objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego mogą obejmować:

• ból, uczucie dyskomfortu lub skurcze w jamie brzusznej
• uporczywa biegunka
• krew w stolcu

Mogą one być stałe lub mogą się nasilać podczas nawrotów. Jednak leki mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego (obrzęk i podrażnienie), zmniejszyć liczbę nawrotów i umożliwić leczenie okrężnicy. Cztery główne klasy leków są stosowane obecnie w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

ReklamaReklama Aminosalicylates

Aminosalicylany (5-ASA)

Uważa się, że aminosalicylany poprawiają objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przez zmniejszanie stanu zapalnego w okrężnicy. Leki te stosuje się w łagodnym lub umiarkowanym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Pomagają zapobiegać zaostrzeniom lub zmniejszać liczbę zaostrzeń, które możesz mieć. Przykłady tych leków obejmują:

Sulfasalazyna

Sulfasalazyna jest tabletką o natychmiastowym uwalnianiu i tabletką o opóźnionym uwalnianiu. Przyjmujesz formę doustnie. Sulfasalazyna jest dostępna jako lek generyczny, a także jako markowy lek Azulfidine.

Częściej występujące działania niepożądane sulfasalazyny mogą obejmować:

• utrata apetytu
• ból głowy
• nudności
• wymioty
• rozstrój żołądka
• obniżenie poziomu nasienia u mężczyzn

Inne rzadko występujące działania niepożądane, takie jak: niedokrwistość <999 z innymi lekami, takimi jak:

• digoksyna
• kwas foliowy
• Mesalamina
• Mesalamina występuje w postaci tabletki o opóźnionym uwalnianiu, kapsułki o przedłużonym uwalnianiu i kapsułki o opóźnionym uwalnianiu. Przyjmujesz te formy ustami. Mezalamina jest również dostępna jako czopek doodbytniczy i lewatywa doodbytnicza.

Mesalamina jest dostępna jako lek generyczny w niektórych formach. Ma również kilka markowych wersji, takich jak Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, SfRowasa, Canasa, Asacol HD i Lialda.

• Częściej występujące działania niepożądane mesalaminy mogą obejmować:
• biegunkę

ból głowy

nudności

ból brzucha, skurcze i dyskomfort

zwiększona kwaśność żołądka lub refluks

• wymioty
• odbijanie
• wysypki
• Rzadkie, ale poważne działania niepożądane mesalaminy mogą obejmować:
• ból w klatce piersiowej
• duszność
• nieregularny rytm serca
• Przykłady leków, z którymi może oddziaływać mesalamina obejmują: <999 > tioguanina

warfaryna

• szczepionka przeciwko ospie wietrznej półpaśca
• Olsalazyna
• Olsalazine występuje w postaci kapsułki przyjmowanej doustnie.Jest dostępny jako markowy lek Dipentum. To nie jest dostępne jako ogólne.

Częściej występujące działania niepożądane olsalazyny mogą obejmować:

• biegunkę lub luźne stolce
• ból w jamie brzusznej
• wysypka lub swędzenie

Poważne działania niepożądane olsalazyny mogą obejmować:

zaburzenia krwi takie jak: jak niedokrwistość

uszkodzenie wątroby

• problemy z sercem, takie jak zmiany rytmu serca i zapalenie twojego serca
• Przykłady leków, z którymi olsalazyna może wchodzić w interakcje to:
• heparyna

heparyny drobnocząsteczkowe, takie jak enoksaparyna lub dalteparyna

• merkaptopuryna
• tioguanina
• szczepionka przeciwko ospie wietrznej półpaśca

Balsalazyd

• Balsalazyd występuje w postaci kapsułki i tabletki. Przyjmujesz formę doustnie. Kapsułka jest dostępna jako lek generyczny i jako markowy lek Colazal. Tablet jest dostępny tylko jako markowy lek Giazo.
• Częściej występujące działania niepożądane balsalazydu mogą obejmować:
• ból głowy
• ból w jamie brzusznej
• biegunka

nudności

wymioty

zakażenie układu oddechowego

• ból stawów
• Poważny działania niepożądane balsalazydu mogą obejmować:
• zaburzenia krwi, takie jak niedokrwistość
• niewydolność wątroby
• Przykłady leków, z którymi balsalazyd może wchodzić w interakcje to:
• tioguanina
• warfaryna

szczepionka przeciwko ospie wietrznej <999 > Kortykosteroidy

• Kortykosteroidy
• Kortykosteroidy zmniejszają ogólną reakcję organizmu na obniżenie stanu zapalnego w organizmie. Tego typu leki stosuje się w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego czynnego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Kortykosteroidy obejmują:

Budezonid

• Postaci budezonidu, które są zatwierdzone do wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, to tabletki o przedłużonym uwalnianiu i pianka doodbytnicza. Obie formy są dostępne jako markowy lek Uceris. Nie są dostępne jako leki generyczne.
• Częściej występujące działania niepożądane budezonidu mogą obejmować:
• ból głowy

nudności

obniżenie poziomu hormonu kortyzolu

ból w górnej części brzucha

zmęczenie

wzdęcia

trądzik

• infekcja dróg moczowych
• ból stawów
• zaparcia
• Poważne działania niepożądane budezonidu mogą obejmować:
• problemów ze wzrokiem, takich jak jaskra, zaćma i ślepota
• wysokie ciśnienie krwi
• Budezonid może oddziaływać z innymi lekami, takimi jak:
• inhibitory proteazy do leczenia HIV, takie jak rytonawir, indynawir i sakwinawir
• leki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol i ketokonazol
• erytromycyna

doustne środki antykoncepcyjne zawierające etynyloestradiol

• Prednizon i prednizolon
• Prednison występuje w postaci tabletki, tabletki o opóźnionym uwalnianiu i ciekłego roztworu. Przyjmujesz jedną z tych postaci doustnie. Prednison jest dostępny jako lek generyczny i jako markowe leki Deltasone, Prednison Intensol i Rayos.

Formy prednizolonu zatwierdzone do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego to:

• tabletki
• tabletki rozpuszczające
• płynny roztwór
• syrop

Przyjmuje się którąś z tych postaci doustnie. Prednisolon jest dostępny jako lek generyczny i jako markowy lek Millipred.

Częściej występujące działania niepożądane prednizon i prednizolon mogą obejmować:

wzrost poziomu cukru we krwi

• niepokój lub lęk
• wzrost ciśnienia krwi
• obrzęk spowodowany zatrzymaniem płynów w nogach lub kostkach
• zwiększenie apetytu

zwiększenie masy ciała

Poważne działania niepożądane prednizonu i prednizolonu mogą obejmować:

• osteoporozę i zwiększone ryzyko złamań kości
• problemy z sercem, takie jak zawał serca, ból w klatce piersiowej i zmiany rytmu serca
• drgawki
• Przykłady leków, z którymi prednizon i prednizolon mogą wchodzić w interakcje to:
• leki przeciwzapalne, takie jak fenobarbital i fenytoina
• leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna

rifampina

• ketokonazol
• aspiryna
• ReklamaAdministracjaRóżne

Immunomodulatory

• Immunomodulatory
• Co to jest używanie narkotyków poza wskazaniami?Używanie narkotyków poza etykietą oznacza, że ​​lek, który został zatwierdzony przez FDA w jednym celu, jest wykorzystywany do innego celu, który nie został zatwierdzony. Jednak do tego celu lekarz może nadal stosować lek. Dzieje się tak dlatego, że FDA reguluje testowanie i zatwierdzanie leków, ale nie w jaki sposób lekarze stosują leki w leczeniu swoich pacjentów. Tak, twój lekarz może przepisać lek, ale oni myślą, że jest najlepszy dla twojej opieki.
• Ta klasa leków nie jest zatwierdzona przez Food and Drug Administration (FDA) w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak leki te są czasami stosowane poza wskazaniami do leczenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Leki immunomodulujące działają poprzez zmniejszenie ogólnej odpowiedzi układu odpornościowego organizmu. Pomaga to zmniejszyć stan zapalny w całym ciele.
• Dowiedz się więcej: Wszystko o używaniu narkotyków poza wskazaniami znaczników »
• Leki te mogą pomóc w zmniejszeniu liczby nawrotów choroby i dłużej utrzymywać się bez objawów. Są one powszechnie stosowane u osób, które nie miały dobrej kontroli objawów z aminosalicylanami i kortykosteroidami. Jednak te leki mogą zająć kilka miesięcy, aby rozpocząć pracę. Immunomodulatory obejmują:

Metotreksat

Definicje

podskórnie: pod skórą

domięśniowo: w mięsień

Metotreksat jest dostępny w postaci tabletek przyjmowanych doustnie. Jest również podawany w infuzji dożylnej (IV), jak również podskórnej i domięśniowej. Tabletka jest dostępna jako lek generyczny i jako markowy lek Trexall. Roztwór dożylny i wstrzyknięcie domięśniowe są dostępne tylko jako leki generyczne. Wstrzyknięcie podskórne jest dostępne tylko jako markowe leki Otrexup i Rasuvo.

Azathioprine

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego azatiopryna występuje w postaci tabletek przyjmowanych doustnie. Jest dostępny jako lek generyczny i jako markowe leki Azasan i Imuran.

Merkaptopuryna

Merkaptopuryna występuje w postaci tabletki i ciekłej zawiesiny. Bierzesz albo doustnie. Tabletka jest dostępna tylko jako lek generyczny, a zawiesina jest dostępna tylko jako markowy lek Purixan.

• Skutki uboczne metotreksatu, azatiopryny i merkaptopuryny
• Częściej występujące działania niepożądane tych immunomodulatorów mogą obejmować:

ból głowy

nudności

wymioty

biegunkę

owrzodzenie jamy ustnej

zmęczenie

niskie poziomy komórek krwi

• Przykłady leków, z którymi mogą oddziaływać immunomodulatory obejmują:
• allosalinol
• aminosalicylany, takie jak sulfasalazyna, mesalamina i olsalazyna
• inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (ACE), takie jak lizynopryl i enalapril
• warfaryna
• rybawiryna
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak naproksen i ibuprofen

fenylobutazon

• fenytoina
• sulfonamidy
• probenecydowe
• retinoidy
• teofilina
• Biologia
• Biologia
• Biologie to genetycznie zaprojektowane leki opracowane w laboratorium z żywego organizmu. Leki te zapobiegają powstawaniu stanów zapalnych w niektórych białkach organizmu. Leki biologiczne stosuje się u osób z umiarkowanym lub ciężkim wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Są również używane w przypadku osób, które nie były w stanie kontrolować swoich objawów za pomocą terapii takich jak aminosalicylany, immunomodulatory lub kortykosteroidy.
• Obecnie istnieje pięć leków biologicznych do leczenia objawowego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Leki te są dostępne tylko w wersji markowej. Obejmują one:
• adalimumab (Humira) podawany we wstrzyknięciu podskórnym
• golimumab (Simponi), podawany we wstrzyknięciu podskórnym
• infliksymabu (Remicade), podawany w infuzji dożylnej

infliksymab-dyyb (Inflectra), biorąc pod uwagę przez wlew dożylny

vedolizumab (Entyvio) podawany w infuzji dożylnej

Adalimumab, golimumab, infliksymab i infliksymab-dyyb mogą zająć nawet osiem tygodni stosowania, aby wykazać poprawę objawów. Vedolizumab zazwyczaj zaczyna działać po sześciu tygodniach.

Częściej występujące działania niepożądane leków biologicznych mogą obejmować:

• ból głowy
• gorączka
• dreszcze
• pokrzywka lub wysypka
• zwiększone zakażenia

Leki biologiczne mogą oddziaływać z innymi czynnikami biologicznymi. Przykłady tych innych leków obejmują:

natalizumab

• adalimumab
• golimumab
• infliksymab
• anakinrę
• abatacept

tocilizumab

• warfarynę
• cyklosporynę
• teofilinę
• żywe szczepionki, takie jak szczepionka przeciw ospie wietrznej półpaśca
• ReklamaReklama
• Unikaj NLPZ
• Unikaj NLPZ
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen i naproksen, zazwyczaj pomagają zmniejszyć stan zapalny w organizmie. Jeśli jednak masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, leki te mogą nasilić objawy. Przed podjęciem NLPZ należy porozmawiać z lekarzem.
• Reklama
• Jedzenie na wynos
• Porozmawiaj z lekarzem

Wiele leków może pomóc w zmniejszeniu objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jeśli masz wrzodziejące zapalenie jelita grubego, zapoznaj się z tym artykułem z lekarzem i porozmawiaj o tym, które leki mogą być odpowiednie dla Ciebie. Twój lekarz zaproponuje leki oparte na czynnikach, takich jak ogólny stan zdrowia i stan zaawansowania.

Być może trzeba będzie wypróbować kilka leków, zanim znajdziesz plan leczenia, który działa dla Ciebie. Jeśli zażywanie jednego leku nie zmniejsza wystarczająco objawów, lekarz może dodać drugi lek, który sprawia, że ​​pierwszy jest skuteczniejszy. Może to zająć trochę czasu, ale twój lekarz będzie pracował z tobą, aby znaleźć odpowiednie leki, które pomogą złagodzić objawy wrzodziejące zapalenie jelita grubego.