Weterani Wietnamu wciąż mają PTSD 40 lat po wojnie
Spisu treści:
- PTSD Lingers w niektórych weteranach
- Szeroki wpływ PTSD na życie weteranów
- Długoterminowy obraz PTSD u weteranów
- Leczenie PTSD często niedostępne
Wojna w Wietnamie zakończyła się 40 lat temu, ale jej wpływ na zdrowie psychiczne weteranów nadal się utrzymuje.
Nie tylko zaskoczyło to niektórych ekspertów, ale wzbudziło również obawy wśród pracowników służby zdrowia dotyczące stałej opieki nad starzejącymi się weteranami.
ReklamaReklama Badanie podkreśla również trudności, jakie mogą napotkać młodsi wojskowi służący za granicą, jeśli wcześniej nie skorzystają ze skutecznych metod leczenia.
Jednym z problemów zdrowotnych wśród weteranów wszystkich grup wiekowych jest zespół stresu pourazowego (PTSD) - stan, który może wystąpić po jakimkolwiek traumatycznym wydarzeniu.
Zgodnie z nowym badaniem, 271 000 weteranów Wietnamu, którzy służyli w środku strefy działań wojennych, ma obecnie PTSD lub spełnia niektóre kryteria diagnozy.
"Ważna mniejszość weteranów z Wietnamu jest symptomatyczna po czterech dekadach, z ponad dwukrotnie gorszym pogarszaniem się jako poprawa" - napisali autorzy artykułu opublikowanego online 22 lipca w JAMA Psychiatry.
Poznaj fakty: co to jest PTSD? »
ReklamaReklamaPTSD Lingers w niektórych weteranach
Autorzy szacują, że spośród weteranów, którzy służyli w strefie działań wojennych, 4 5 procent mężczyzn i 6 procent kobiet ma obecnie PTSD.
Gdy uwzględniono również weteranów, którzy spełnili niektóre, ale nie wszystkie kryteria diagnostyczne, liczba ta wzrosła do prawie 11% w przypadku mężczyzn i prawie 9% w przypadku kobiet.
Obecne badanie jest kontynuacją podobnej przeprowadzonej 10 lat po zakończeniu wojny wietnamskiej - w latach 1984-1988.
Przez dziesięciolecia między tymi dwoma badaniami 16 procent weteranów strefy wojny wystąpił wzrost o ponad 20 punktów w teście stosowanym do pomiaru objawów PTSD. Około 8 procent weteranów odnotowało podobny spadek objawów.
Od tego wstępnego studium zginęła jedna czwarta weteranów, którzy brali udział. Tym razem 1 450 weteranów przeszło co najmniej jedną ocenę PTSD w nowym badaniu.
ReklamaReklamaSzeroki wpływ PTSD na życie weteranów
"Wyniki trzeźwości [tego badania] mówią nam tyle samo o pokoleniu w Wietnamie, co o trwającym całe życie wpływie służby bojowej w ogóle, istotne dla wszystkich pokoleń - napisał dr Charles Hoge z Instytutu Badań Walter Reed Army, w komentarzu towarzyszącym.
Nowe badanie wykazało również, że około jedna trzecia weteranów wojennych z obecnym PTSD również miała poważną depresję. Jest to tylko jeden z warunków, które prawdopodobnie wystąpią wraz z PTSD.
"Jednym z problemów, które często pojawiają się u osób cierpiących na PTSD, są problemy z uzależnieniem od substancji" - powiedział Elliot Weiner, Ph.D., psycholog kliniczny i dyrektor programu traumy i PTSD w CBT / DBT Associates w Nowym Jorku ", który w wielu sytuacjach jest wysiłkiem ludzi, aby samemu leczyć się za pomocą narkotyków lub alkoholu. "
OgłoszenieRazem Problemy z PTSD, depresją i nadużywaniem substancji mogą zakłócać życie weteranów, w tym ich relacje z partnerami i rodziną.
Czytaj więcej: PTSD związany z szybszym starzeniem się, wcześniejszą śmiercią »
ReklamaReklamaDługoterminowy obraz PTSD u weteranów
Chociaż sposób oceny PTSD zmienił się od lat 80., autorzy uwzględnili także specyficzna miara objawów PTSD, które również zostały użyte w początkowym badaniu.
Ta miara "została użyta dokładnie w tym samym formacie w obu punktach czasowych, pozwalając na dokładne oszacowanie zmian i nasilenia objawów PTSD przez 25 lat", autor badania Dr. Charles Marmar, psychiatra z New York University Langone Medical Centrum, napisał w e-mailu.
Sposób, w jaki adresowane są warunki zdrowia psychicznego w wojsku, zmienił się również od zakończenia wojny wietnamskiej.
Reklama Wielu weteranów Wietnamu stanęło przed problemem powrotu i bycia źle zdiagnozowanym i źle zrozumianym. Paula Schnurr, Departament Spraw Weteranów"Kiedy weterani z Wietnamu wrócili z Wietnamu, nie nazywaliśmy tego, czego doświadczają PTSD" - powiedziała dr Paula Schnurr, dyrektor wykonawczy Departamentu Spraw Weteranów "National Centrum PTSD. "Nie umieszczaliśmy tej wytwórni w miejscu do 1980 r., Mimo że objawy były obserwowane w licznych wojnach przed tym. "
Dla weteranów z Wietnamu oznaczało to, że musieli zrobić z terapiami, które były dostępne w tym czasie.
ReklamaReklama "Wielu weteranów z Wietnamu spotkało się z problemem powrotu i błędnej diagnozy oraz nieporozumień" - powiedział Schnurr.
Leczenie PTSD często niedostępne
Od lat 80. XX wieku opracowano bardziej skuteczne metody leczenia PTSD. Jednak weterani - w każdym wieku - mogą nie mieć do nich dostępu dość często.
"Mimo, że usługi przesiewowe i leczenie są teraz niespotykane w porównaniu z epoką wietnamską," pisał Hoge, "nadal istnieją wyzwania, w tym niski poziom korzystania z usług w zakresie zdrowia psychicznego dla najbardziej potrzebujących i wysoki wskaźnik rezygnacji z leczenia. "
Natura samego PTSD może przyczynić się do trudności w łączeniu weteranów z programami badań przesiewowych i leczenia.
"Jednym z charakterystycznych doświadczeń osób cierpiących na PTSD jest to, że myślenie i pamiętanie tego, co przeżyli, może być bardzo denerwujące" - powiedział Weiner - "i zrobią zasadniczo wszystko, co mogą, aby uniknąć myślenia i mówienia o tym. "
Jednym z charakterystycznych doświadczeń osób z PTSD jest to, że myślenie i pamiętanie tego, co przeżyli, może być bardzo denerwujące. Dr Elliot Weiner, CBT / DBT AssociatesW rezultacie weterani mogą unikać szukania pomocy, wcześniej przerwać leczenie lub nie mówić otwarcie, kiedy idą.
VA ostatnio zwiększa wysiłki, aby zniwelować problemy ze zdrowiem psychicznym w wojsku. Obejmuje to strony internetowe, które dzielą się historiami weteranów, którym pomagają terapie zdrowia psychicznego. Wśród nich są Make The Connection and About Face, który dotyczy w szczególności PTSD.
Wiele z tych wysiłków wykorzystuje technologie takie jak konferencje internetowe i aplikacje PTSD, aby dotrzeć do weteranów. Ale nie są skierowane wyłącznie do młodszych weteranów ostatnich konfliktów w Iraku i Afganistanie - 11 do 20 procent z nich cierpi na PTSD w danym roku.
Nawet jeśli starsi weterani już wcześniej próbowali programów terapeutycznych, nowsze opcje mogą nadal zmniejszać objawy PTSD.
"Patrząc na niektóre z tych nowszych terapii - długotrwałe narażenie i terapię kognitywną - na ogół widzimy, jak weterani z Wietnamu reagują tak samo, jak młodsi weterani" - powiedział Schnurr.
Dowiedz się więcej: Skan mózgu może powiedzieć PTSD oprócz urazowego uszkodzenia mózgu »
