H2 Blokery: opcje leczenia dla GERD

Co to są blokery receptorów H2?

Blokery receptora H2 są klasą leków, które można stosować w leczeniu stanów, które powodują nadmiar kwasu żołądkowego. Te leki są dostępne bez recepty i na receptę. Typowe blokery receptora H2 obejmują:

nizatydyna (Axid)
famotydyna (Pepcid, Pepcid AC)
cymetydyna (Tagamet, Tagamet HB)
ranitydyna (Zantac)

Blokery receptora H2 są najczęściej stosowane w leczeniu zapalenia żołądka lub zapalenia żołądka oraz w leczeniu wrzodów trawiennych. Wrzody trawienne są bolesnymi owrzodzeniami, które tworzą się w wyściółce żołądka, dolnym przełyku lub dwunastnicy, która jest pierwszą częścią jelita cienkiego. Często rozwijają się w wyniku stanu zapalnego i nadmiaru kwasu żołądkowego. Lekarze mogą również zalecać blokery receptora H2, aby zapobiec nawrotom wrzodów trawiennych.

Blokery receptora H2 są również często stosowane w celu złagodzenia objawów refluksu żołądkowo-przełykowego (GERD). GERD jest przewlekłą postacią kwaśnego refluksu, która powoduje, że kwaśne treści żołądkowe wracają do przełyku. Częsta ekspozycja na kwas żołądkowy może podrażniać przełyk i prowadzić do niewygodnych objawów, takich jak zgaga, nudności lub trudności w połykaniu.

H2-blokery można również stosować w leczeniu rzadszych schorzeń, takich jak zespół Zollingera-Ellisona, stan, który powoduje zwiększoną produkcję kwasu żołądkowego

Lekarze mogą również zalecać leki blokujące receptory H2 do stosowania poza wskazaniami. Oznacza to stosowanie leku w leczeniu stanu, w którym lek nie został zatwierdzony do leczenia. Na przykład blokery receptora H2 mogą być stosowane w leczeniu problemów z trzustką lub stosowane w przypadkach reakcji alergicznej, nawet jeśli nie są tradycyjnie stosowane do tych celów.

ReklamaReklama Proces

Jak działają blokery receptorów H2?

Kiedy bierzesz bloker receptora H2, składniki aktywne wędrują do określonych receptorów na powierzchni komórek żołądka, które uwalniają kwasy. Lek hamuje pewne reakcje chemiczne w tych komórkach, tak że nie są w stanie wyprodukować tyle kwasu. Według National Institutes of Health, blokery receptora H2 zmniejszają wydzielanie kwasu żołądkowego w ciągu 24 godzin o 70 procent. Poprzez zmniejszenie ilości kwasu w żołądku, wszelkie uszkodzone tkanki mają czas na wyleczenie.

Reklama Skutki uboczne

Jakie są skutki uboczne blokerów receptorów H2?

Większość działań niepożądanych związanych z blokerami receptora H2 jest łagodna i zwykle ustępuje, gdy osoba przyjmuje lek w miarę upływu czasu. Tylko 1,50 procent ludzi przestaje przyjmować leki blokujące receptory H2 ze względu na działania niepożądane.

Niektóre z działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku blokerów receptora H2, to:

zaparcie
biegunka
trudności w zasypianiu
suchość w ustach
suchość skóry
bóle głowy
dzwonienie w uszy
katar
kłopot z oddawaniem moczu

Jeśli wystąpią jakiekolwiek inne objawy, które podejrzewasz, że mogą być spowodowane przyjęciem blokera receptora H2, skontaktuj się z lekarzem.

W rzadkich przypadkach blokery receptora H2 mogą powodować bardziej poważne działania niepożądane, takie jak:

pęcherze, pieczenie lub łuszczenie się skóry
zmiany widzenia
zamieszanie
pobudzenie
trudności oddychania < 999> sapanie
ucisk w klatce piersiowej
nieregularne bicie serca
omamy
myśli samobójcze
Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, skontaktuj się z lekarzem lub natychmiast udaj się do szpitala.

Pomimo ich potencjalnych skutków ubocznych, blokery receptora H2 są zwykle bardzo skutecznym leczeniem stanów, które powodują nadmiar kwasu żołądkowego. Ty i Twój lekarz możecie omówić potencjalne ryzyko i ustalić, czy blokery receptora H2 są najlepszą opcją dla danego stanu. Nigdy nie należy przerywać przyjmowania leku bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

ReklamaReklama

Blokery receptorów H2 a inhibitory pompy protonowej (PPI)

Inhibitory pompy protonowej (PPI) to kolejny rodzaj leków stosowanych w celu zmniejszenia żołądka kwaśny i leczniczy refluks kwaśny lub GERD. Przykłady PPI obejmują esomeprazol (Nexium) i pantoprazol (Protonix).

Oba leki działają poprzez blokowanie i zmniejszanie produkcji kwasu żołądkowego, ale PPI są uważane za silniejsze i szybsze w redukcji kwasów żołądkowych. Jednakże blokery receptora H2 swoiście zmniejszają kwas uwalniany wieczorem, co jest częstym czynnikiem wpływającym na wrzody trawienne. Właśnie dlatego blokery receptora H2 są przepisywane konkretnie osobom z owrzodzeniami lub zagrożonym ich wystąpieniem. IPP są częściej przepisywane osobom z refluksem refluksowym lub refluksu żołądkowo-przełykowego.

Lekarze zazwyczaj nie zalecają jednoczesnego przyjmowania PPI i blokera receptora H2. Blokery receptora H2 mogą wpływać na skuteczność IPP. Jeśli objawy GERD nie ulegną poprawie z powodu PPI, lekarz może zalecić bloker receptora H2 zamiast tego.

Reklama

Alternatywy

Alternatywne metody leczenia

Jeśli pacjent ma wrzody trawienne lub GERD, lekarz prowadzący prawdopodobnie zaleci unikanie przyjmowania konkretnych leków oraz zmiany w stylu życia w celu złagodzenia objawów.

Jeśli pacjent ma wrzody trawienne, lekarz może zalecić ograniczenie stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna i ibuprofen. Częste i długotrwałe stosowanie tego typu leków może zwiększyć ryzyko choroby wrzodowej. Twój lekarz może zalecić przyjmowanie acetaminofenu. Jednak nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniego skontaktowania się z lekarzem.

Dokonanie pewnych dostosowań stylu życia może również pomóc zmniejszyć objawy wrzodu trawiennego. Należą do nich:

ograniczenie spożycia alkoholu

unikanie pikantnych pokarmów
zmniejszenie stresu
rzucenie palenia
Jeśli masz refluks żołądkowo-przełykowy lub kwaśny refluks, leki na styl życia, które mogą złagodzić objawy obejmują:

zjedzenie kilku małych posiłków posiłki dziennie zamiast trzech dużych

unikanie alkoholu, tytoniu oraz żywności i napojów znanych z wywoływania objawów
podniesienie głowy łóżka około 6 cali
spożywanie mniejszej ilości tłuszczu
unikanie leżenia przez przynajmniej dwie godziny po zjedzeniu
unikanie przekąsek przed snem
Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli twoje objawy nie poprawią się wraz z lekami lub środkami zaradczymi.Możesz potrzebować bardziej agresywnego leczenia lub operacji, aby wyeliminować owrzodzenie lub zmniejszyć refluks kwasu.

Należy zwrócić się o pomoc lekarską w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych objawów:

wystąpi ból brzucha o wiele gorszy niż przyzwyczajenie do wystąpienia

wysokiej gorączki
wymiotów, które nie występują z ulgą
pojawiają się zawroty głowy i zawroty głowy
Są to oznaki powikłań choroby wrzodowej, które należy natychmiast rozwiązać.

Czy jest ktoś, kto nie powinien przyjmować blokerów receptora H2?

Tylko pacjenci, którzy mają ciężkie lub zagrażające życiu reakcje na H2-blokery, powinni unikać ich stosowania. Ta klasa leków to kategoria B w ciąży, co oznacza, że można ją bezpiecznie przyjmować w czasie ciąży.
- Tyler Walker, MD