Hydrosalpinx: Płodność, leczenie i więcej

Co to jest hydrosalpinx?

Hydrosalpinx odnosi się do jajowodu, który jest zablokowany wodnistym płynem. Aby przełamać termin, "hydro" oznacza wodę, a "salpinx" oznacza jajowód.

Ten stan jest zwykle spowodowany przez poprzednią infekcję miednicy lub przenoszoną drogą płciową, stan taki jak endometrioza lub poprzednia operacja. Chociaż niektóre kobiety nie odczuwają żadnych objawów, inne mogą odczuwać ciągły lub częsty ból w dole brzucha lub niezwykłe wydzieliny z pochwy.

We wszystkich przypadkach stan może mieć wpływ na płodność.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej na temat tego stanu, różnych dostępnych metod leczenia oraz sposobów, w jakie z powodzeniem możesz uzyskać ciążę za pomocą pomocy lekarskiej.

ReklamaReklama Wpływ na płodność

Jak wpływa to na płodność?

Aby zajść w ciążę, plemniki muszą spotkać jajo. Około 14 dnia cyklu menstruacyjnego kobiety jajo zostaje uwolnione z jajnika i rozpoczyna podróż w dół do macicy do oczekującego nasienia. Jeśli rura lub rurki są zablokowane, jajko nie może odbyć podróży i ciąża nie może wystąpić.

Co, jeśli tylko jedna rura jest zablokowana?

Twoje jajo nie zwalnia z tego samego jajnika co miesiąc. Zazwyczaj boki się zmieniają. Czasami i dla niektórych kobiet jajo może zostać uwolnione z obu stron w tym samym miesiącu.

Jeśli masz jedną jajowód, na który ma wpływ hydrosalpinx, a która nie jest, ciąża jest technicznie możliwa. Nie bez ryzyka i komplikacji.

Na przykład, uszkodzona jajowód może przeciekać płyn do macicy podczas ciąży. Naukowcy nie dokładnie wiedzą, co to jest płyn, który powoduje problemy, ale ostatnie badania sugerują, że hydrosalpinx może wpływać na przepływ krwi w macicy i jajnikach i wpływać na implantację.

ReklamaReklacjeReklama Czy mogę zrobić IVF przed rozpoczęciem leczenia?

Czy mogę dostać IVF i nie traktować hydrosalpinx?

Zapłodnienie in vitro (IVF) to leczenie niepłodności, w którym jajo jest zapładniane przez plemniki w laboratorium, poza ciałem. Zapłodnione jajo jest następnie wszczepiane do kobiecej macicy w celu osiągnięcia ciąży. IVF może pomóc ominąć rolę jajowodu w plemnikach spełniających jaja.

Chociaż ta procedura jest obecnie uważana za najlepszą opcję dla kobiet, które doświadczyły hydrosalpinx, może to spowodować komplikacje, jeśli zostanie wykonana przed usunięciem blokady.

Płyn z zajętej rurki może przedostać się do macicy i utrudnić implantację lub zwiększyć ryzyko poronienia. Lekarze zazwyczaj sugerują usunięcie chorej rurki lub oddzielenie jej od macicy przed próbą zapłodnienia in vitro.

W przeglądzie akademickim oceniano 5 592 kobiety poddawane IVF. Spośród tych kobiet 1, 004 miało nieleczone hydrosalpinx, a 4, 588 miało inny typ nieleczonej blokady jajowodów. Pomiędzy tymi dwiema grupami lekarze wykonali 8, 703 transfery zarodków.

Zaobserwowano następujące wskaźniki sukcesu między dwiema grupami:

Kobiety z nieleczoną hydrosalpinx miały wskaźnik ciąż 19,67 procent w porównaniu do 31,12 procent dla kobiet z innymi typami blokad (grupa kontrolna).
Wskaźniki wszczepienia wyniosły 8. 53 procent dla kobiet z nieleczonymi hydrosalpinx w porównaniu do 13. 68 procent w kontroli.
Szybkość porodu dla kobiet z nieleczoną hydrosalpinx wynosiła 13,4% wobec 23,24% dla kobiet z innymi rodzajami blokady.
Kobiety z nieleczonym hydrosalpinxem odnotowały wyższy wskaźnik wczesnej utraty ciąży - 43. 65 procent - w porównaniu do 31,11 procent dla grupy kontrolnej.

Opcje leczenia

Jakie opcje leczenia są dostępne?

Istnieje kilka metod leczenia, które możesz wypróbować, jeśli masz jedną lub więcej rur, na które ma wpływ hydrosalpinx. Twój lekarz powinien być w stanie pomóc ci ustalić, który rodzaj leczenia najlepiej pomoże w unikalnym przypadku.

Operacja usunięcia uszkodzonej probówki

Operacja usunięcia uszkodzonej rurki lub rur nazywa się salpingektomią laparoskopową. Procedura ta jest często zabiegiem z użyciem dziurki od klucza, choć może być również wykonywana bardziej tradycyjnie przez brzuch.

W salpingektomii usuwa się całą długość jajowodu. Niektórzy lekarze unikają tego leczenia, ponieważ może to wpłynąć na dopływ krwi do jajnika. Bez dobrego dopływu krwi funkcja jajników może być zaburzona i powodować problemy z zapłodnieniem in vitro. Bez względu na to, uważa się to za typowe podejście do leczenia.

Skleroterapia

Aby uzyskać mniej inwazyjne podejście, można rozważyć skleroterapię. To leczenie odbywa się za pomocą ultradźwięków i może być tak samo skuteczne, jak chirurgia, przynajmniej według najnowszych badań.

Wykonuje się go przez zasysanie płynu z rury. W tym celu do probówki wstrzykuje się roztwór, który ją drażni. W odpowiedzi tubka pęcznieje i wypycha dodatkowe gromadzenie się płynu.

Podczas gdy ten zabieg ma szybszy czas powrotu do zdrowia niż operacja, potrzeba więcej badań. Niektóre badania sugerują, że istnieje większa szansa, że hydrosalpinx powtórzy się ze skleroterapią w porównaniu z zabiegiem chirurgicznym.

Naprawa zablokowanych rur

W przypadku niektórych problemów z rurką może pomóc naprawa blokady. Jedna z procedur nazywa się salpingostomią laparoskopową. Dotkniętą rurkę otwiera się w celu spuszczenia płynu przez małe nacięcie. Rura jest następnie zaciskana, aby uniemożliwić wyciek płynu do macicy. Chociaż takie podejście pozwala zaoszczędzić rurkę, niekoniecznie jest zalecane dla hydrosalpinx, ponieważ płyn często buduje z powrotem.

ReklamaReklama IVF po leczeniu

IVF po leczeniu

Po zakończeniu leczenia możesz porozmawiać z lekarzem na temat zapłodnienia in vitro w celu zajścia w ciążę.

IVF trwa około dwóch tygodni, aby zakończyć dla każdego cyklu.Pierwszym krokiem jest przyjmowanie hormonów i leków do wstrzykiwania w celu dojrzewania jaj, zapobieganie przedwczesnej owulacji i przygotowanie wyściółki macicy.

Kilka dni po ostatnim wstrzyknięciu lekarz odbierze twoje jaja. Użyją sondy ultradźwiękowej, aby poprowadzić bardzo cienką igłę do jaj w celu usunięcia.

Po usunięciu jaja są zapładniane, aby utworzyć zarodki za pomocą nasienia partnera. Można to zrobić za pomocą świeżej lub zamrożonej próbki. W ostatnim etapie zapłodnione zarodki są przenoszone do macicy za pomocą cewnika.

Jeśli cykl zakończył się sukcesem, powinieneś zobaczyć pozytywny test krwi 6-10 dni po transferze.

Wskaźniki powodzenia w IVF po tym, jak hydrosalpinx został poddany laparoskopowej salpingektomii lub skleroterapii może wynosić nawet 38-40 procent.

Reklama Outlook

Outlook

Twoja zdolność zajścia w ciążę z hydrosalpinx będzie się różnić w zależności od ciężkości blokady i wyboru leczenia. Bez leczenia ciąża jest możliwa, ale szanse powikłań, takich jak poronienie, są wyższe. Dzięki leczeniu perspektywy są znacznie lepsze, szczególnie w przypadku IVF.

Aktualne badania sugerują, że zarówno salpingektomia, jak i skleroterapia mają podobne wskaźniki powodzenia w połączeniu z IVF. Twój lekarz jest najlepszym źródłem informacji na temat twojej konkretnej sprawy i może Ci pomóc w wyborze odpowiedniej opcji leczenia.