To Acid Reflux Genetic?

Co to jest Acid Reflux?

Refluks kwasu jest dość powszechnym problemem trawiennym. Występuje, gdy treść żołądka wraca do przełyku, co prowadzi do pieczenia w klatce piersiowej. To dlatego refluks kwasu jest powszechnie nazywany zgagą. Inne nazwy refluksu kwasu:

niedomykalność kwasu
niestrawność kwasu
refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)

Większość osób doświadcza refluksu kwasu tylko sporadycznie. Szacuje się, że ponad 60 milionów Amerykanów doświadcza refluksu kwasu raz w miesiącu. Jednak niektórzy ludzie mają refluks kwasu więcej niż dwa razy w tygodniu. Ta przewlekła forma refluksu kwasu nazywana jest refluksem żołądkowo-przełykowym (GERD). GERD jest poważniejszy i może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, jeśli nie jest leczony. Objawy GERD występują częściej niż dwa razy w tygodniu i obejmują:

uczucie pieczenia w klatce piersiowej
niedomykalność
kłopot w połykaniu
uczucie nadmiernej pełności

ReklamaReklacja Przyczyny

Co powoduje Acid Reflux?

Refluks kwaśny występuje wtedy, gdy mięsień na końcu przełyku (dolny zwieracz przełyku lub LES) nie zamyka się wystarczająco mocno. LES ma otworzyć się na bardzo krótki okres czasu, kiedy połkniesz. Jeśli nie zamknie się prawidłowo lub zbytnio się rozluźni, soki trawienne i zawartość żołądka mogą wrócić do przełyku.

Dokładna przyczyna refluksu żołądkowego nie jest znana, ale następujące objawy mogą pogorszyć refluks żołądkowy:

spożywanie dużego posiłku
stres
napoje gazowane
kawa < 999> alkohol
niektóre pokarmy, w tym:
czosnek
- cebula
- smażone potrawy
- żywność o wysokiej zawartości tłuszczu
- pikantne potrawy
- owoce cytrusowe
- pomidory
- czekolada <999 > mięta
- otyłość
- przepuklina rozworu przełykowego (gdy część żołądka wybrzusza się ponad przeponą w klatce piersiowej)
- Wiele osób przyjmuje, że refluks żołądkowy jest spowodowany przez niektóre pokarmy lub sytuacje stresowe. Naukowcy podejrzewają jednak, że podobnie jak wiele innych chorób, zarzucanie kwasu jest spowodowane zarówno czynnikami środowiskowymi, jak i czynnikami genetycznymi. Innymi słowy, twoje geny odgrywają rolę w wywoływaniu problemów mięśniowych lub strukturalnych w żołądku lub przełyku, które prowadzą do refluksu kwasu.
- Reklama

Badania

Czy Acid Reflux Genetic?

Istnieje wiele dowodów wskazujących na związek między naszymi genami a kwaśnym refluksem. Badania u osób z objawami refluksu kwasu i GERD zidentyfikowały wspólne markery w naszym DNA związane z refluksem kwasu.

Badania w Twins

Jednym z najlepszych sposobów na zbadanie związku między konkretnym stanem a genetyką jest zbadanie go u bliźniąt. Identyczne bliźnięta mają to samo DNA. Jeśli oboje bliźniacy mają określoną chorobę, istnieje prawdopodobnie przyczyna genetyczna.

Jedno z badań opublikowanych w czasopiśmie "Alimentary Pharmacology & Therapeutics" wykazało, że bliźnięta częściej mają GERD.Badanie obejmowało 481 identycznych i 505 bliźniąt braterskich. Korelacja była silniejsza u bliźniaków jednojajowych w porównaniu do bliźniąt braterskich. Sugeruje to, że genetyka odgrywa rolę w powodowaniu refluksu kwasu.

Wcześniejsze badanie opublikowane w czasopiśmie Gut wykazało, że jeden bliźniak był o 1,5 raza bardziej podatny na GERD, gdyby jego identyczny bliźniak miał taki stan. W badaniu porównano częstość występowania zgagi w ponad 2 000 zestawów identycznych bliźniąt.

Badania na temat rodziny

Jeśli refluks żołądkowy jest genetyczny, oznacza to, że wielu członków rodziny jest bardziej podatnych na tę chorobę. Badania przeprowadzone na Uniwersytecie w Amsterdamie wykazały wzór dziedziczenia GERD wśród wielopokoleniowych członków rodziny. Spośród 28 członków rodziny, którzy uczestniczyli w badaniu, 17 członków z czterech pokoleń zostało dotkniętych GERD. Jednak naukowcy nie byli w stanie wskazać konkretnego genu.

Badania u ludzi z przełykiem Barretta

Przełyku Barretta jest poważnym powikłaniem GERD. Związane jest to ze zwiększonym ryzykiem zachorowania na raka przełyku. Genetyka może odgrywać szczególnie ważną rolę w przełyku Barretta.

Badanie opublikowane w czasopiśmie Nature Genetics wykazało, że określone warianty genów na chromosomach 6 i 16 wiązały się z większym ryzykiem przełyku Barretta. Badanie wykazało, że najbliższym genem kodującym białka dla tych wariantów jest FOXF1, który jest związany z rozwojem i strukturą przełyku. Artykuł z roku 2013 w International Journal of Cancer opisał również związek między przełykiem Barracta a rakiem przełyku z FOXF1

. Badanie przeprowadzone w 2016 roku w Nature Genetics wykazało znaczące genetyczne nakładanie się następujących chorób: GERD

Przełyku Barretta

raka przełyku
Naukowcy wywnioskowali, że GERD ma podłoże genetyczne i postawili hipotezę, że wszystkie trzy choroby są związane z tym samym locus genów.
Inne badania

Wiele innych badań wykazało związek między genetyką a GERD. Na przykład badanie opublikowane w American Journal of Gastroenterology wykazało, że specyficzny polimorfizm (odmiana DNA) nazwany GNB3 C825T był obecny u wszystkich 363 pacjentów z GERD włączonych do badania. Polimorfizm nie był obecny w populacji kontrolnej zdrowej populacji.

ReklamaReklama

Leczenie

Leczenie refluksu kwasu

Nawet jeśli nasze geny odpowiedzialne są za wywoływanie refluksu kwasu, zapobieganie i leczenie objawów GERD są nadal niezwykle ważne. GERD jest klasyfikowany, gdy objawy refluksu występują częściej niż dwa razy w tygodniu. Osoby z GERD będą potrzebować ciągłego, długotrwałego leczenia. Bez leczenia ryzyko poważnych powikłań jest znacznie większe. Poważne komplikacje mogą wystąpić, jeśli refluks kwasu nie jest kontrolowany przez zmiany stylu życia lub leki dostępne bez recepty (OTC). Powikłania te mogą obejmować:

ciężki ból w klatce piersiowej

zwężenie przełyku

krwawienie w przełyku, zwane przełykiem Barretta
W większości przypadków zmiany stylu życia mogą pomóc w kontrolowaniu sporadycznych napadów refluksu żołądkowego.Kilka leków OTC jest również dostępnych w lokalnej aptece, aby leczyć sporadyczne objawy.
Zmiany stylu życia

Dokonanie ważnych zmian w stylu życia może zapobiec refluksowi kwasu. Sugerowane zmiany stylu życia obejmują:

Unikaj pożywienia i napojów, które znalazłeś, co pogłębia twój zgag. Najczęstszymi winowajcami są:

kawa

czekolada
- napoje gazowane
- Unikaj pokarmów, które mogłyby podrażnić już uszkodzoną wyściółkę Twojego przełyku, takich jak:
- owoców cytrusowych
- sok pomidorowy
  - ostra papryka
  - Schudnij, jeśli jesteś otyły.
  - Rzuć palenie. Tytoń może stymulować produkcję kwasu żołądkowego, a także może rozluźnić dolny zwieracz przełyku (LES).
  - Nie jedz co najmniej dwie godziny przed snem.
  - Podnieś głowę łóżka lub użyj piankowego klina, aby podnieść głowę o około 6 do 10 cali podczas snu.
  - Unikaj leżenia przez dwie godziny po jedzeniu.
  - Nie nosić obcisłych ubrań.
  - Unikaj napojów alkoholowych.
  - Leki bez recepty
  - Istnieje wiele opcji OTC dla niewielkiej zgagi. Przykłady obejmują:

Blokery kwasów (zobojętniające kwas)

Leki zobojętniające kwas zobojętniają kwas żołądkowy. Zwykle są dostępne jako tabletki do żucia lub rozpuszczające. Typowe marki obejmują:

Alka-Seltzer

Mylanta

Maalox
Pepto-Bismol
Rolaids
Tum
Blokery H-2
Ta klasa leków zmniejsza kwasowość produkcja w żołądku. Przykłady obejmują:

cymetydyna (Tagamet HB)

ranitydyna (Zantac)

Inhibitory pompy protonowej OTC (PPI)
PPI blokują wytwarzanie kwasu w żołądku, a także leczą przełyk. Istnieje kilka dostępnych bez recepty:

Prevacid 24HR

Prilosec bez recepty

Zergerid OTC
Jeśli u pacjenta stosuje się leczenie OTC z refluksem kwasu częściej niż dwa razy w tygodniu, należy skontaktować się z lekarzem. Twój lekarz może chcieć przetestować cię na GERD i przepisać mocniejsze leki.
Leczenie lekiem na receptę w przypadku GERD

W przypadku GERD dostępnych jest kilka rodzajów leków na receptę. Twój lekarz może przepisać PPI na receptę lub blokery H-2. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj leku jest odpowiedni dla Ciebie.

PPI na receptę obejmują:

dekslanzoprazol (Dexilant, Kapidex)

esomeprazol magnezu (Nexium)

pantoprazol sodu (Protonix)
omeprazol (Prilosec)
Siła receptury H-2 blokery obejmują:
cymetydyna (Tagamet)

famotydyna (Pepcid)

ranitydyna (Zantac)
Reklama
Outlook

Czy GERD może być skutecznie zarządzany?

Większości przypadków GERD można skutecznie zarządzać, stosując leki i zmieniając styl życia. W niektórych przypadkach konieczna jest operacja, aby wzmocnić LES.