Sztywność brzucha: przyczyny, objawy i diagnoza

Sztywność brzucha to stan sztywności mięśni brzucha, który pogarsza się, gdy dotykasz (lub ktoś dotyka) brzucha. Jest to mimowolna reakcja, aby zapobiec bólowi spowodowanemu naciskiem na brzuch. Inne określenie tego ochronnego … Czytaj więcej

Ten objaw nie jest tym samym, co celowe zginanie mięśni brzucha lub sztywność związana z ciężkim gazem. Strzeżenie to całkowicie mimowolna reakcja mięśni. Innymi słowy, nie masz nad nim kontroli. To znak, że twoje ciało próbuje chronić się przed bólem. Może to być objaw bardzo poważnego, a nawet zagrażającego życiu stanu zdrowia.

Jeśli masz sztywność brzucha, powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Sztywność brzucha i ból brzucha

Sztywność i ból brzucha często występują razem. Każdy stan, który powoduje ból brzucha, może powodować ochronę. Zaburzenia narządów jamy brzusznej mogą powodować ból brzucha. Narządy w jamie brzusznej obejmują wątrobę, trzustkę, woreczek żółciowy, żołądek, jelita cienkie i grube, aortę (tętnicę główną), żyłę główną (główną żyłę) oraz nerki i moczowody. Jedną z najczęstszych przyczyn sztywności jamy brzusznej jest zapalenie wyrostka robaczkowego.

Problemy z narządami miednicy mogą również powodować bóle brzucha. Do narządów miednicy należą: pęcherz moczowy i niższe moczowody, macica, jajowody i jajniki (u kobiet), gruczoł krokowy (u mężczyzn) i odbytnica.

Rzadziej spotyka się schorzenia niższych płuc jako przyczynę bólu brzucha i sztywności, ale czasami się zdarza.

Co powoduje sztywność brzucha?

Lokalizacja bólu różni się w zależności od umiejscowienia narządu, który powoduje problem. Do celów medycznych żołądek podzielony jest na cztery części zwane ćwiartkami. Na przykład wrzody żołądka mogą powodować ból w lewej, górnej ćwiartce brzucha. Kamienie żółciowe mogą powodować ból prawej i górnej części kwadrantu, ponieważ znajdują się w górnej prawej części brzucha.

Ból brzucha może również wpływać na inne obszary brzucha. Zapalenie wyrostka robaczkowego może zacząć się od prawego, dolnego kwadrantu, ale ból może zacząć się poruszać w kierunku pępka.

Przyczyny bólu brzucha (i sztywności) mogą się różnić w zależności od wieku. Dorośli (najczęściej u starszych osób dorosłych) mogą odczuwać ropień wewnątrz jamy brzusznej, zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego), nowotwór, niedrożność lub zablokowanie jelit, perforację lub dziurę w jelitach, żołądku lub pęcherzyku żółciowym.Zapalenie trzustki, uraz brzucha i zapalenie otrzewnej mogą również prowadzić do bólu brzucha i sztywności.

Młodzież ma czasami bolesne miesiączkowanie (bolesne miesiączkowanie), miedniczną chorobę zapalną (z powodu chorób przenoszonych drogą płciową), torbiele jajników lub zapalenie otrzewnej. Kobiety w wieku dojrzewania mogą mieć również bóle brzucha i sztywność, jeśli są w ciąży (w tym ciąża pozamaciczna).

Starsze dzieci mogą doświadczać infekcji dróg moczowych (UTI), zapalenia wyrostka robaczkowego lub mogą spożywać toksyny (trucizny). Niemowlęta mogą cierpieć na kolkę, zapalenie żołądka i jelit (podrażnienie przewodu pokarmowego wywołane przez wirusy), infekcję wirusową lub zwężenie odźwiernika (zwężenie wylotu żołądka).

Jakie są objawy, które występują przy sztywności brzucha?

Sztywność brzucha prawie zawsze jest nagłym przypadkiem. Do poważnych objawów mogących wskazywać na sytuację życiową lub śmiertelną należą: wymioty krwią (zwaną również krwawieniem), krwawienie z odbytu, czarne, smoliste stolce (lub melena), omdlenie lub niemożność jedzenia lub picia. Ciężkie wymioty, zwiększony obwód brzucha (rozdęty brzuch) i wstrząs (bardzo niskie ciśnienie krwi) są także objawami nagłej potrzeby.

Inne objawy, na które należy zwrócić uwagę, to: tkliwość, mdłości, zażółcenie skóry lub żółtaczka, utrata apetytu i uczucie pełności po zjedzeniu niewielkich ilości pokarmu (wczesne uczucie sytości). Sztywność brzucha występująca przy niezdolności do przepuszczania gazu z odbytnicy, bladej skóry, biegunki lub zaparcia jest również powodem do zwrócenia się o pomoc lekarską.

Jak diagnozowana jest sztywność brzucha?

Jeśli masz mimowolną sztywność brzucha, powinieneś natychmiast udać się do lekarza, aby wykluczyć poważne problemy. Chociaż coś tak drobnego jak wirus żołądka może spowodować ochronę, nie dowiesz się, dopóki twój lekarz nie postawi właściwej diagnozy.

Nie należy podejmować leczenia, aby zmniejszyć ból przed wizytą u lekarza. To zmieni schemat bólu i utrudni lekarzowi zdiagnozowanie twojego stanu.

Kiedy rozmawiasz z lekarzem, pomocne jest, abyś był świadomy, kiedy pojawiły się objawy, jakości bólu (jeśli jest nudny, ostry, pojawiający się i pojawia się lub podróżuje do innego obszaru), jak długo ból trwa i co robiłeś, gdy zaczęła się sztywność / ból. Zadaj sobie pytanie, co czyni go lepszym, a co gorszym. Twój lekarz również będzie chciał poznać inne objawy, które możesz mieć i kiedy zaczął, oraz czas ostatniego posiłku (na wypadek potrzeby operacji).

Świadomość tych czynników pomoże lekarzowi ustalić diagnozę.

Pierwszym krokiem w znalezieniu przyczyny sztywności brzucha jest omówienie twojej historii medycznej. Fizyczny egzamin zwykle ujawnia przyczynę. Twój lekarz może zlecić badania krwi, w tym:

CBC (pełna morfologia krwi)
elektrolitów w surowicy (potas, sód, chlorek, wodorowęglan)
BUN (stężenie mocznika we krwi)
kreatyniny (wskazanie nerki funkcjonowanie)
badanie ultrasonograficzne rejonów brzucha lub miednicy
badanie czynności wątroby
analiza moczu
badanie krwi w kale

Dodatkowe badania, które mogą być potrzebne, obejmują prześwietlenia jamy brzusznej w celu oceny niedrożności lub perforacja, USG jamy brzusznej lub TK jamy brzusznej.

Jakie są możliwości leczenia sztywności brzucha?

Leczenie, które wybierze lekarz, zależy od przyczyny sztywności brzucha. Oczywiście leczenie kolki u niemowlęcia będzie na przykład inne niż leczenie raka. Podczas gdy drobne warunki mogą wymagać tylko monitorowania, samoopieki i antybiotyków wydawanych na receptę, bardziej poważne przyczyny sztywności brzucha mogą wymagać bardziej agresywnych terapii.

W zależności od rozpoznania agresywne leczenie może obejmować podanie płynów dożylnych, aby zapobiec odwodnieniu, podanie sondy nosowo-żołądkowej (karmienie) w celu zapewnienia odżywienia, dożylnego antybiotykoterapii lub operacji.

Jakie są komplikacje związane ze sztywnością brzucha?

Nieleczone przyczyny sztywności brzucha mogą być śmiertelne. Infekcja brzuszna może spowodować przedostanie się bakterii do krwi. Może to spowodować, że twoje ciśnienie krwi spadnie niebezpiecznie nisko (wstrząs). Ciężka utrata krwi może również spowodować śmierć. Odwodnienie i zaburzenia równowagi elektrolitowej spowodowane długotrwałymi wymiotami mogą powodować niebezpieczne zaburzenia rytmu serca, wstrząs i niewydolność nerek.

Napisane przez Verneda Lights

Medycznie sprawdzone 29 lutego 2016 r. Przez Steve'a Kim, MD

Źródła artykułu:

Ansari, P. (2014, czerwiec). Ostry ból brzucha. Źródło: // www. merckmanuals. com / professional / gastrointestinal_disorders / acute_abdomen_and_surgical_gastroenterology / acute_abdominal_pain. html
Schiller, L. R. (2013, styczeń). Zespół bólu brzucha. Źródło: // patients. żołnierz amerykański. org / topics / ból brzucha /
Ból brzucha. (2012, 13 marca). Źródło: // my. clevelandclinic. org / health / diseases_conditions / hic_Abdominal_Pain

Czy ta strona była pomocna? Tak Nie