Nietolerancja laktozy: rodzaje, objawy i leczenie

Nietolerancja laktozy to niezdolność do rozbicia rodzaju naturalnego cukru zwanego laktozą. Laktoza jest powszechnie spotykana w produktach mlecznych, takich jak mleko i jogurt. Osoba staje się nietolerancją laktozy, gdy jej małe jelito przestaje wytwarzać wystarczającą ilość enzymu laktazy, aby strawić i rozłożyć laktozę. Kiedy to nastąpi niestrawiona laktoza przenosi się do jelita grubego. Bakterie normalnie obecne w jelicie grubym oddziałują z niestrawioną laktozą i powodują objawy, takie jak wzdęcia, gaz i biegunka. Stan ten można również nazwać niedoborem laktazy.

Nietolerancja laktozy występuje bardzo często u osób dorosłych, szczególnie tych o pochodzeniu azjatyckim, afrykańskim, indiańskim lub śródziemnomorskim. Według Mayo Clinic prawie 30 milionów Amerykanów powyżej 20 roku życia nie toleruje laktozy. Stan ten nie jest poważny, ale może być nieprzyjemny.

Nietolerancja laktozy zwykle powoduje objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak gaz, wzdęcia i biegunka, około 30 minut do dwóch godzin po spożyciu mleka lub innych produktów mlecznych zawierających laktozę. Osoby, które nie tolerują laktozy, mogą unikać spożywania tych produktów lub przyjmowania leków zawierających enzym laktazy.

Nietolerancja laktozy

Istnieją trzy główne typy nietolerancji laktozy, każda z różnymi przyczynami:

Nietolerancja pierwotnej laktozy (normalny wynik starzenia)

Jest to najczęstsze rodzaj nietolerancji laktozy.

Większość ludzi rodzi się z wystarczającą ilością laktazy. Niemowlę potrzebuje enzymu, aby strawić mleko matki. Ilość laktazy, jaką człowiek wytwarza, może z czasem maleć. Dzieje się tak dlatego, że w miarę starzenia się ludzie jedzą bardziej zróżnicowaną dietę i mniej polegają na mleku.

Obniżenie poziomu laktazy jest stopniowe. Ten rodzaj nietolerancji laktozy występuje częściej u osób o pochodzeniu azjatyckim, afrykańskim, indiańskim lub śródziemnomorskim.

Wtórna nietolerancja laktozy (z powodu choroby lub urazu)

Choroby jelit, takie jak celiakia i nieswoiste zapalenie jelit, operacja lub uszkodzenie jelita cienkiego mogą również powodować nietolerancję laktozy. Poziomy laktazy mogą zostać przywrócone, jeśli leczone jest podstawowe zaburzenie.

Wrodzona lub rozwojowa nietolerancja laktozy (urodzona pod wpływem choroby)

W bardzo rzadkich przypadkach nietolerancja laktozy jest dziedziczna. Wadliwy gen może zostać przekazany od rodziców dziecku, co skutkuje całkowitym brakiem laktazy u dziecka.Jest to określane jako wrodzona nietolerancja laktozy.

W takim przypadku Twoje dziecko nie będzie tolerować mleka matki. Będą mieć biegunkę, gdy tylko zostanie wprowadzone ludzkie mleko lub formuła zawierająca laktozę. Jeśli nie zostanie rozpoznany i leczony wcześnie, stan może zagrażać życiu. Biegunka może powodować odwodnienie i utratę elektrolitów. Choroba może być łatwo leczona, dając dziecku zamiast mleka mieszankę dla niemowląt bez laktozy.

Nietolerancja rozwojowa laktozy

Czasami nietolerancja laktozy, określana jako rozwojowa nietolerancja laktozy, występuje, gdy dziecko rodzi się przedwcześnie. Wynika to z tego, że wytwarzanie laktazy u dziecka rozpoczyna się później w czasie ciąży, po co najmniej 34 tygodniach.

Jakie są objawy nietolerancji laktozy?

Objawy nietolerancji laktozy występują zwykle od 30 minut do 2 godzin po jedzeniu lub piciu mleka lub produktów mlecznych i mogą obejmować:

skurcze brzucha
wzdęcia
gaz
biegunkę
nudności

Objawy mogą mieć od łagodnego do ciężkiego. Nasilenie zależy od tego, ile laktozy zostało zużyte i ile laktozy rzeczywiście wyprodukowała.

Jak diagnozowana jest nietolerancja laktozy?

Jeśli po spożyciu mleka lub jedzeniu i piciu produktów mlecznych występują skurcze, wzdęcia i biegunka, lekarz może przetestować nietolerancję laktozy. Testy potwierdzające mierzą aktywność laktazy w organizmie. Testy te obejmują:

Test nietolerancji laktozy

Badanie to mierzy reakcję organizmu na ciecz o wysokim stężeniu laktozy.

Test na wdychanie wodoru

Ten test mierzy ilość wodoru w twoim oddechu po spożyciu napoju bogatego w laktozę. Jeśli twoje ciało nie jest w stanie strawić laktozy, bakteria w twoim jelicie rozbije to zamiast tego. Proces, w którym bakterie rozkładają cukry, takie jak laktoza, nazywa się fermentacją. Fermentacja uwalnia wodór i inne gazy. Gazy te są pochłaniane i ostatecznie wydychane. Jeśli nie w pełni trawisz laktozę, test oddechu wodorowego pokaże ilość tlenu w Twojej oddechu wyższą niż normalnie.

Badanie kwasowości stolca

Ten test częściej wykonuje się u niemowląt i dzieci. Mierzy ilość kwasu mlekowego w próbce kału. Kwas mlekowy gromadzi się, gdy bakterie w jelicie fermentują niestrawioną laktozę.

Jak leczy się nietolerancję laktozy?

Nie ma obecnie sposobu, aby twoje ciało produkowało więcej laktozy. Leczenie nietolerancji laktozy polega na zmniejszeniu lub całkowitym usunięciu produktów mlecznych z diety.

Wiele osób z nietolerancją laktozy może mieć nawet do 1/2 szklanki mleka bez żadnych objawów. W większości supermarketów można znaleźć również produkty mleczne bez laktozy. I nie wszystkie produkty mleczne zawierają dużo laktozy. Nadal możesz jeść twarde sery, takie jak cheddar, szwajcarski i parmezan lub produkty mleczne, takie jak jogurt. Niskotłuszczowe lub beztłuszczowe produkty mleczne mają zazwyczaj również mniej laktozy.

Dostępny jest dostępny bez recepty enzym laktazy w postaci kapsułki, pigułki, kropli lub postaci do żucia, przed przyjęciem produktów mlecznych.Krople można również dodać do kartonu mleka.

Ludzie, którzy nie tolerują laktozy i nie spożywają mleka lub produktów mlecznych, mogą mieć niedobór wapnia, witaminy D, ryboflawiny i białka. Zaleca się przyjmowanie suplementów wapnia lub spożywanie pokarmów, które są naturalnie bogate w wapń lub są wzbogacone wapniem.

Długoterminowe: dostosowanie do diety bez laktozy i stylu życia

Objawy znikną, jeśli mleko i produkty mleczne zostaną usunięte z diety. Naucz się uważnie czytać etykiety żywności, aby wykryć składniki, które mogą zawierać laktozę. Oprócz mleka i śmietanki należy zwracać uwagę na składniki pochodzące z mleka, takie jak:

serwatka lub koncentrat białka serwatkowego
kazeina lub kazeiniany
zsiadłe mleko
ser
masło
jogurt
margaryna
suche mleko w proszku lub proszek
nugat

Wiele pokarmów, które nie powinny zawierać mleka, może w rzeczywistości zawierać mleko i laktozę. Przykłady obejmują:

sosy sałatkowe
mrożone gofry
niekoszerne mięso na lunch
sosy
suche płatki śniadaniowe
mieszanki do pieczenia
wiele zup instant

Mleko i produkty mleczne są często dodawane do przetworzonej żywności. Nawet niektóre mleczne śmietanki i leki mogą zawierać produkty mleczne i laktozę.

Nie można zapobiec nietolerancji laktozy. Objawom nietolerancji laktozy można zapobiec, jedząc mniej produktów mlecznych. Picie mleka o niskiej zawartości tłuszczu lub bez tłuszczu może również powodować mniej objawów. Spróbuj alternatywy mleka mlecznego, takie jak mleko migdałowe, lniane, sojowe lub ryżowe. Dostępne są również produkty mleczne z usuniętą laktozą.

Napisane przez Jacquelyn Cafasso

Recenzja medyczna w dniu 29 stycznia 2016 r. Autorstwa Natalie Butler, RD, LD

Źródła artykułu:

Heyman, M. B. (2006). Nietolerancja laktozy u niemowląt, dzieci i młodzieży. Pediatrics, 118 (3), 1279-1286. Źródło: // pediatrics. aappublications. org / content / 118/3/1279
Nietolerancja laktozy. (2011). Źródło: // my. clevelandclinic. org / disorders / lactose_intolerence / hic_lactose_intolerance. aspx
Mayo Clinic Staff. (2012). Nietolerancja laktozy. Źródło: // www. Klinika majonezu. com / health / lactose-nietolerancja / DS00530 / DSECTION = lifestyle-and-home-remedies

Czy ta strona była pomocna? Tak Nie