Błoniaste zapalenie kłębuszków nerkowych: przyczyny, objawy i rozpoznanie

Co to jest błony kłębuszkowe zapalenie nerek?

Nerki składają się z wielu różnych struktur pomagających w usuwaniu odpadów z krwi i powstawaniu moczu. Kłębuszkowe zapalenie nerek (GN) to stan, w którym zmiany w strukturze nerek mogą powodować obrzęk i stan zapalny.

Membranowe zapalenie kłębuszków nerkowych (MGN) jest specyficznym typem GN. MGN rozwija się, gdy zapalenie struktur nerek powoduje problemy z funkcjonowaniem nerek. MGN znane jest pod innymi nazwami, w tym z pozagałkowego kłębuszkowego zapalenia nerek, nefropatii i zapalenia nerek.

Inne powikłania mogą również wynikać z tego stanu, w tym:

• wysoki cholesterol
• wysokie ciśnienie krwi
• skrzepy krwi
• niewydolność nerek
• choroba nerek

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy błony kłębuszkowego zapalenia nerek?

Objawy MGN są różne u wszystkich, a objawy mogą wcale nie występować. Jeśli objawy się rozwiną, zwykle obejmują:

• obrzęk rąk, stóp lub twarzy
• zmęczenie
• spieniony mocz
• nadmierna potrzeba oddawania moczu w nocy
• zwiększenie masy ciała
• słaby apetyt
• krew w moczu

MGN powoduje uszkodzenie nerek, co powoduje filtrację białka z krwi do moczu. Twoje ciało potrzebuje białka, a brak białka prowadzi do zatrzymania wody i obrzęku. Wszystkie te objawy są powiązane i znane jako zespół nerczycowy.

reklama

Przyczyny

Co powoduje błony kłębuszkowe?

MGN może rozwinąć się jako pierwotna choroba nerek, co oznacza, że ​​nie jest spowodowana innym stanem. Ten rodzaj MGN nie ma znanej przyczyny.

Jednak MGN może również rozwijać się w wyniku innych podstawowych chorób. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie MGN, jeśli:

• zostały wystawione na działanie toksyn, takich jak rtęć
• , stosuj określone leki, w tym złoto, penicylaminę, trimetadion, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub kremy rozjaśniające skórę
• mieć infekcje, które wpływają na układ odpornościowy, takie jak malaria, zapalenie wątroby typu B, zapalenie wsierdzia typu C lub kiła
• mają określone typy nowotworów, w tym czerniaka
• mają zaburzenia autoimmunologiczne, takie jak toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów lub choroba Grave'a
• przeszczep nerki lub szpiku kostnego

MGN występuje bardzo rzadko. Występuje u dwóch na każdych 10 000 osób. Najczęściej diagnozuje się go u osób powyżej 40. roku życia.

Reklama Rozpoznanie

Jak rozpoznaje się błony kłębuszków nerkowych?

Jeśli masz objawy MGN, takie jak obrzęk, lekarz może zlecić badanie moczu, które pokaże, czy masz białko w moczu. W celu potwierdzenia diagnozy można również zlecić inne badania, w tym:

• badania albuminy krwi i moczu
• azotu mocznikowego we krwi (BUN)
• stężenie kreatyniny
• klirensu kreatyniny
• panelu lipidowego
• krwi i moczu białko

Jeśli testy te wskazują na obecność MGN, lekarz może zlecić biopsję nerki.Twój lekarz uzyska niewielką próbkę tkanki nerkowej, która następnie zostanie wysłana do laboratorium w celu analizy. Wyniki tego testu pomogą potwierdzić twoją diagnozę.

Po rozpoznaniu MGN lekarz może przeprowadzić dodatkowe testy, aby zobaczyć, co może być przyczyną Twojego stanu. Przykłady takich testów obejmują:

• test przeciwciał przeciwjądrowych
• test DNA przeciwdwu nici
• test na zapalenie wątroby B
• test na zapalenie wątroby C
• test na malarię
• test dla kiły
• test dla poziomów dopełniacza
• test krioglobuliny

Ogłoszenie

Leczenie

Jak leczy się zapalenie kłębuszków nerkowych?

Nie ma lekarstwa na MGN, a leczenie koncentruje się na kontrolowaniu i zmniejszaniu objawów. Może być konieczne wprowadzenie zmian w diecie poprzez zmniejszenie spożycia soli i białka, a także może zaistnieć konieczność zażywania leków, aby pomóc kontrolować ciśnienie krwi. Lekarz może przepisać leki zwane kortykosteroidami w celu stłumienia działania układu odpornościowego, a tabletki przeciwbólowe lub diuretyki mogą być stosowane w celu zmniejszenia obrzęku. MGN może narazić na ryzyko rozwój zakrzepów, a lekarz może przepisać leki rozrzedzające krew, aby to kontrolować.

Jeśli MGN jest spowodowane zaburzeniem, lekarz może zalecić leczenie tego schorzenia. Specjalny plan leczenia będzie dla ciebie indywidualny. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, jakie zabiegi zalecają.

ReklamaReklama Perspektywy

Co to jest prognoza dla osób z błony kłębuszkowej zapaleniem nerek?

Długoterminowe perspektywy dla osób z MGN są różne. Większość osób z MGN doświadcza długich okresów bez objawów, a następnie rozwija się zaostrzenie. Będziesz musiał odwiedzić swojego lekarza, aby regularnie sprawdzać stan pacjenta. W niektórych przypadkach choroba może ustąpić bez leczenia.

Wiele osób, u których rozwinęła się MGN, rozwija nieodwracalne uszkodzenie nerek w ciągu dwóch do dwudziestu lat od zdiagnozowania choroby. Schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) lub niewydolność nerek występuje u 14% osób po pięciu latach. Jeśli masz niewydolność nerek, Twój lekarz przepisze Ci dializy, która oczyści twoją krew, gdy nerki przestaną działać. Osoby z ESRD mogą również kwalifikować się do przeszczepienia nerki.