Choroba zastawki mitralnej: typy, przyczyny i objawy

Co to jest choroba zastawki mitralnej?

Choroba zastawki mitralnej odnosi się do nieregularnych stanów zastawki mitralnej. Ten zawór znajduje się pomiędzy dwiema lewymi komorami serca. Utrzymuje prawidłową przepływ krwi w jednym kierunku, od lewego przedsionka do lewej komory i zapobiega przepływowi wstecznemu.

Kiedy twoja zastawka mitralna nie działa prawidłowo, możesz doświadczyć takich symptomów, jak zmęczenie i duszność, ponieważ wadliwy zawór umożliwia przepływ krwi do tyłu w lewym przedsionku. Wiele osób z chorobą zastawki mitralnej nie odczuwa żadnych objawów.

Kiedy zastawka mitralna nie działa tak, jak powinna, twoje serce nie wypompowuje wystarczającej ilości krwi z komory lewej komory, aby dostarczyć twojemu ciału wypełnioną tlenem krew. Choroba zastawki mitralnej może być poważna. Nieleczone, ciężkie przypadki mogą prowadzić do niewydolności serca lub nieregularnych uderzeń serca, zwanych arytmią, które mogą zagrażać życiu.

ReklamaReklama Typy

Rodzaje choroby zastawki mitralnej

Istnieją trzy typy choroby zastawki mitralnej: zwężenie, wypadanie i niedomykalność.

Zwężenie zastawki mitralnej

Otwór zaworu staje się wąski. Oznacza to, że zbyt mało krwi może przedostać się do lewej komory.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej

Klapy na zaworze otwierają się zamiast szczelnie zamknąć. Może to uniemożliwić całkowite zamknięcie się zaworu i może wystąpić niedomykalność - wsteczny przepływ krwi.

Niedomykalność zastawki mitralnej

Krew wycieka z zastawki i przepływa wstecz do lewego przedsionka, gdy ściska się lewa komora.

Przyczyny

Co powoduje chorobę zastawki mitralnej?

Każda forma choroby zastawki mitralnej ma swój własny zestaw przyczyn.

Zwężenie zastawki mitralnej

Zwężenie zastawki mitralnej jest zwykle spowodowane bliznami po gorączce reumatycznej. Zwykle choroba wieku dziecięcego, gorączka reumatyczna wynika z odpowiedzi immunologicznej organizmu na bakteryjne zakażenie streptokokowe. Gorączka reumatyczna jest poważnym powikłaniem anginy lub szkarlatyny.

Narządami najbardziej dotkniętymi ostrą gorączką reumatyczną są stawy i serce. Stawy mogą stać się zaognione, co może prowadzić do tymczasowej, a czasem przewlekłej niepełnosprawności. Różne części serca mogą ulec zapaleniu i prowadzić do tych potencjalnie poważnych chorób serca:

zapalenie wsierdzia: zapalenie błony śluzowej serca
zapalenie mięśnia sercowego: zapalenie mięśnia sercowego
zapalenie osierdzia: zapalenie błony otaczającej serce

Jeśli zastawka mitralna stanie się w tych stanach zapalna lub w inny sposób uszkodzona, może prowadzić do przewlekłego schorzenia serca zwanego reumatyczną chorobą serca. Objawy przedmiotowe i podmiotowe tego schorzenia mogą pojawić się dopiero po 5-10 latach od wystąpienia gorączki reumatycznej.

Zwężenie zastawki mitralnej występuje rzadko w Stanach Zjednoczonych i innych rozwiniętych krajach, w których gorączka reumatyczna występuje rzadko. Wynika to z faktu, że ludzie w krajach rozwiniętych na ogół mają dostęp do antybiotyków, które leczą infekcje bakteryjne, takie jak paciorkowce, zgodnie z podręcznikiem Merck Manual Home Health. Większość przypadków zwężenia zastawki mitralnej w Stanach Zjednoczonych występuje u osób starszych, które chorowały na gorączkę reumatyczną przed powszechnym stosowaniem antybiotyków lub u osób, które przeprowadziły się z krajów, w których często występuje gorączka reumatyczna.

Istnieją inne przyczyny zwężenia zastawki mitralnej, ale są one rzadkie. Obejmują one:

skrzepy krwi
nagromadzenie wapnia
wrodzone wady serca
leczenie promieniowaniem
guzy

wypadanie płatka zastawki mitralnej

Wypadanie płatka zastawki mitralnej często nie ma żadnej konkretnej lub znanej przyczyny. Ma tendencję do bycia w rodzinie lub występuje u tych, którzy mają inne schorzenia, takie jak skoliozy i problemy z tkanką łączną, które mogą przyczyniać się do wypadania płatka zastawki mitralnej. Według American Heart Association, około 2 procent populacji USA ma wypadnięcie płatka zastawki mitralnej. Jeszcze mniej osób doświadcza poważnych problemów związanych z tą chorobą.

niedomykalność zastawki mitralnej

Różnorodne problemy z sercem mogą powodować niedomykalność zastawki mitralnej. Może wystąpić niedomykalność zastawki mitralnej, jeśli u pacjenta wystąpiło:

zapalenie wsierdzia lub stan zapalny wyściółki serca i zawały
zawał serca
gorączka reumatyczna

Uszkodzenie sznurów tkankowych lub uszkodzenie zastawka mitralna może również prowadzić do niedomykalności. Wypadanie płatka zastawki mitralnej może czasami powodować niedomykalność.

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy choroby zastawki mitralnej?

Objawy choroby zastawki mitralnej różnią się w zależności od dokładnego problemu z zastawką. Problem z zastawką mitralną może nie wywoływać żadnych objawów. Kiedy pojawiają się objawy, mogą one obejmować:

kaszel
duszność, zwłaszcza gdy leżysz na plecach lub ćwiczysz
zmęczenie i zmęczenie
zawroty głowy

Możesz także poczuć ból lub ucisk w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach możesz czuć, że Twoje serce bije nieregularnie lub szybko.

Objawy każdego rodzaju choroby zastawki mitralnej rozwijają się stopniowo. Objawy mogą się pojawiać lub gorzej, gdy organizm ma do czynienia z jakimś dodatkowym stresem, takim jak infekcja lub ciąża.

Diagnoza

Jak rozpoznaje się chorobę zastawki mitralnej?

Jeśli lekarz podejrzewa, że możesz mieć chorobę zastawki mitralnej, będzie słuchał serca stetoskopem. Niezwykłe dźwięki lub schematy rytmiczne mogą pomóc im zdiagnozować, co się dzieje.

Inne testy, które mogą pomóc w potwierdzeniu rozpoznania choroby zastawki mitralnej obejmują:

Badania obrazowe

echokardiogram: W tym teście wykorzystuje się fale ultradźwiękowe do tworzenia obrazów struktury i funkcji serca.
RTG: ten typowy test daje obrazy na komputerze lub filmie, wysyłając cząsteczki promieniowania rentgenowskiego przez ciało.
echokardiogram przezprzełykowy: Ten test daje bardziej szczegółowy obraz twojego serca niż tradycyjny echokardiogram.Twój lekarz nici urządzenia emitującego fale ultradźwiękowe do przełyku, który znajduje się tuż za sercem. Ten test daje bardziej szczegółowy obraz niż tradycyjny echokardiogram.
cewnikowanie serca: Ta procedura pozwala lekarzowi wykonać szereg badań, w tym uzyskanie obrazu naczyń krwionośnych serca. Podczas zabiegu lekarz wprowadza długą, cienką rurkę do ramienia, uda lub szyi i wkleja ją do serca.

Testy monitorowania aktywności serca

elektrokardiogramu (EKG lub EKG): test rejestrujący aktywność elektryczną serca
Monitorowanie holterowskie: procedura, w której przenośne urządzenie monitorujące rejestruje aktywność elektryczną serca przez pewien okres czasu, zwykle 24-48 godzin

Testy na stres

Lekarz może chcieć kontrolować cię podczas ćwiczeń, aby określić, jak twoje serce reaguje na stres fizyczny.

ReklamaReklama Leczenie

Jak leczy się zastawkę mitralną?

Leczenie choroby zastawki mitralnej może nie być konieczne, w zależności od ciężkości stanu i objawów. Jeśli twoja sprawa jest wystarczająco poważna, istnieją trzy możliwe sposoby leczenia lub kombinacja terapii, które mogą poprawić twój stan.

Leki i leki

Jeśli konieczne jest leczenie, lekarz może rozpocząć leczenie od przyjmowania leków. Nie ma leków, które mogłyby naprawić problemy strukturalne z zastawką mitralną. Niektóre leki mogą łagodzić objawy lub zapobiegać ich nasileniu. Leki te mogą obejmować:

leki przeciwarytmiczne, w leczeniu nieprawidłowych rytmów serca
leki przeciwzakrzepowe, w celu rozrzedzenia krwi
beta-blokerami, w celu spowolnienia tętna
leki moczopędne, w celu zmniejszenia gromadzenia się płynu w płucach <999 > Wapowul skóra