Czerniaka Etapy: testy diagnostyczne i opcje leczenia

Przerzuty czerniaka

Czerniak jest rodzajem raka skóry, który powstaje, gdy komórki nowotworowe zaczynają rosnąć w melanocytach lub komórkach wytwarzających melaninę. Są to komórki odpowiedzialne za nadanie skórze jej koloru. Czerniak może wystąpić w dowolnym miejscu na skórze, nawet w oczach. Chociaż choroba ta występuje rzadko, lekarze diagnozują większą liczbę osób z czerniakiem niż kiedykolwiek wcześniej.

Jeśli dana osoba została zdiagnozowana z czerniakiem, lekarz przeprowadzi badania w celu ustalenia, jak bardzo rozprzestrzenił się czerniak i jak duży jest guz. Lekarz wykorzysta te informacje, aby przypisać stadium nowotworowe. Istnieje pięć głównych etapów czerniaka, od etapu 0 do stadium 4. Im wyższa liczba, tym bardziej zaawansowany jest rak.

Korzystając z tego procesu, lekarze i pacjenci lepiej rozumieją opcje leczenia i rokowanie. Inscenizacja zapewnia szybki punkt odniesienia, aby pomóc lekarzom w porozumiewaniu się ze sobą w odniesieniu do planu leczenia danej osoby i jej ogólnej perspektywy.

Jak wygląda czerniak? »

ReklamaReklama Inscenizacja

Jak lekarze diagnozują stadium czerniaka?

Lekarze zalecają szereg metod testowania w celu ustalenia występowania i rozprzestrzeniania się czerniaka. Przykłady tych metod obejmują:

Egzamin. Czerniak może rosnąć w dowolnym miejscu na ciele. Dlatego lekarze często zalecają dokładne kontrole skóry, w tym na skórze głowy i między palcami. Lekarz może również zapytać o wszelkie ostatnie zmiany w skórze lub w istniejących znamionach.
Skan CT. Nazywany również skanem CAT, tomografia komputerowa może tworzyć obrazy ciała w celu zidentyfikowania potencjalnych oznak rozprzestrzeniania się guza i nowotworu.
Skanowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI). Ten skan wykorzystuje energię magnetyczną i fale radiowe do generowania obrazów. Lekarz może podawać radioaktywny materiał znany jako gadolin, który podkreśla komórki nowotworowe.
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) . To jest inny rodzaj badania obrazowego, który testuje, gdzie organizm używa glukozy (cukru we krwi) na energię. Ponieważ guzy znacznie bardziej pochłaniają glukozę, często pojawiają się jako jasne plamy na obrazie.
Badanie krwi. Ludzie z czerniakiem mogą mieć wyższy niż normalny poziom enzymu dehydrogenazy mleczanowej (LDH).
Biopsja . Lekarz może pobrać próbkę potencjalnie rakowatej zmiany chorobowej oraz pobliskie węzły chłonne.

Lekarze rozważą wyniki każdego z tych testów podczas określania stadium raka.

Reklama Inscenizacja TNM

Co to jest system pomostowy TNM?

Lekarze najczęściej używają systemu pomostowego znanego jako Amerykański Wspólny Komitet ds. Raka (AJCC) w systemie TNM. Każda litera systemu TNM odgrywa rolę w ocenie zaawansowania guza.

T jest dla guza. Im większy guz rośnie, tym bardziej zaawansowany jest guz. Lekarze przypisują T-score w oparciu o wielkość czerniaka. T0 nie jest dowodem pierwotnego guza, podczas gdy T1 jest czerniakiem, który ma grubość 0,0 milimetra lub mniejszą. Czerniak T4 jest większy niż 4,0 milimetra.
N jest dla węzłów chłonnych. Jeśli rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne, jest poważniejszy. NX występuje wtedy, gdy lekarz nie może ocenić regionalnych węzłów, podczas gdy N0 występuje, gdy lekarz nie może wykryć, że rak rozprzestrzenił się na inne węzły. Zadanie N3 ma miejsce, gdy rak rozprzestrzenił się na wiele węzłów chłonnych.
M oznacza przerzuty. Jeśli nowotwór rozprzestrzenił się na inne narządy, rokowanie jest zwykle gorsze. Oznaczenie M0 występuje wtedy, gdy nie ma oznak przerzutów. M1A występuje wtedy, gdy rak ma przerzuty do płuc. Jednak M1C ma miejsce, gdy rak rozprzestrzenił się na inne narządy.

Lekarze będą używać "wyniku" z każdego z tych czynników, aby określić stadium czerniaka.

Czerniak przerzutowy »

Reklama Etapy i leczenie

Jakie są etapy czerniaka i zalecane terapie?

W poniższej tabeli opisano poszczególne etapy czerniaka i typowe terapie dla każdego z nich. Mogą one jednak różnić się w zależności od ogólnego stanu zdrowia danej osoby, jej wieku i osobistych życzeń dotyczących leczenia.

0	Guz przeszedł tylko przez naskórek lub najbardziej zewnętrzną warstwę skóry. Inną nazwą tego jest czerniak in situ.	Lekarz zazwyczaj usuwa guz i niektóre komórki wokół guza, aby zapewnić całkowite usunięcie raka. Zaleca się rutynowe wizyty kontrolne i kontrole skóry.
1A	Guz ma grubość nie przekraczającą 1 milimetra i nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub narządy. Skóra nie pojawia się na skrawkach lub pęknięciu w miejscu czerniaka.	Guz zostaje usunięty chirurgicznie. Rutynowe badania skóry powinny być kontynuowane, ale zwykle nie jest konieczne dalsze leczenie.
1B	Nowotwór spełnia jedno z dwóch kryteriów. Po pierwsze, ma grubość mniejszą niż 1 milimetr i ma pęknięty wygląd, lub po drugie, ma grubość od 1 do 2 milimetrów bez pękniętego wyglądu. Nie rozprzestrzenił się na inne węzły chłonne lub narządy.	Chirurgiczne usunięcie guza i otaczających komórek jest zwykle wszystkim, co jest wymagane. Zaleca się również częste monitorowanie nowych i dotyczących narośli skór.
2A	Guz ma grubość od 1 do 2 milimetrów i ma pęknięty wygląd lub ma grubość od 2 do 4 milimetrów i jest pęknięty. Guz nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub otaczające narządy.	Zaleca się chirurgiczne usunięcie tkanki i otaczających narządów oraz potencjalnych dodatkowych terapii, takich jak chemioterapia i radioterapia.
2B	Guz ma grubość od 2 do 4 milimetrów i jest pęknięty lub ma grubość ponad 4 milimetrów i nie ma pęknięć. Guz nie rozprzestrzenił się na inne narządy.	Może być wymagane chirurgiczne usunięcie guza i niektórych otaczających tkanek. Leczenie może również obejmować chemioterapię i radioterapię w razie potrzeby.
2C	Guz ma grubość ponad 4 milimetrów i wygląda na pęknięty. Guzy te są bardziej podatne na szybkie rozprzestrzenianie się.	Lekarz chirurgicznie usunie guz. Dodatkowe leczenie może obejmować chemioterapię i / lub radioterapię.
3A3B, 3C	Guz może mieć dowolną grubość. Jednak komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się do węzłów chłonnych lub do niektórych tkanek znajdujących się poza nowotworem.	Zaleca się chirurgiczne usunięcie węzłów chłonnych. Dodatkowe leczenie może obejmować immunoterapię Yervoy lub Imylgic. Są to zatwierdzone przez FDA terapie dla czerniaka trzeciego stadium.
4	Komórki nowotworowe rozprzestrzeniły się lub dały przerzuty daleko poza pierwotny nowotwór. Mogą znajdować się w węzłach chłonnych, innych narządach lub odległych tkankach.	Zaleca się chirurgiczne usunięcie guza i węzłów chłonnych. Dodatkowe leczenie może obejmować leki immunoterapeutyczne, ukierunkowane leczenie czerniaka lub udział w badaniach klinicznych.

Alternatywne leczenie czerniaka »

Ogłoszenie

Zapobieganie

Zapobiegawcze porady dotyczące czerniaka

Jak wspomniano wcześniej, czerniak jest rzadką postacią raka skóry. Czasami osoba może nie mieć znaczącej historii ekspozycji na słońce, ale nadal zachoruje na czerniaka. Może to być spowodowane historią rodzinną stanu. Istnieje jednak kilka kroków, które można podjąć w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia czerniaka:

Unikaj nadmiernego nasłonecznienia i pozostań w cieniu, gdy tylko jest to możliwe, aby uniknąć promieni słonecznych.
Powstrzymaj się od korzystania z solarium lub lamp opalających, aby uzyskać opaleniznę. Według American Cancer Society, ci, którzy używają łóżek opalających się są bardziej zagrożeni czerniakiem.
Użyj mnemonicznego urządzenia "Slip! Pomyje! Slap … i Wrap! "Pamiętać, aby wsunąć koszulę, zsunąć na filtr przeciwsłoneczny, uderzyć w kapelusz i owinąć okulary przeciwsłoneczne, aby chronić oczy przed promieniami słonecznymi.
Przeprowadzaj regularne kontrole skóry w poszukiwaniu oznak zmiany pieprzyków. Niektóre osoby mogą robić zdjęcia swojej skóry i porównywać je co miesiąc w celu ustalenia, czy zaszły jakieś zmiany.

Za każdym razem, gdy dana osoba obserwuje zmieniający się mol lub obszar skóry, który wydaje się pokryty, popękany lub w inny sposób owrzodzony, powinien udać się do dermatologa w celu oceny potencjalnie rakowatej zmiany.