Mononeuropatia: Rodzaje, przyczyny i czynniki ryzyka

Co to jest mononeuropatia?

Neuropatia to grupa stanów, które wpływają na nerwy poza mózg i rdzeń kręgowy (nerwy obwodowe). Mononeuropatia opisuje stan, w którym uszkodzony jest tylko pojedynczy nerw lub grupa nerwów. Ten stan negatywnie wpływa na część ciała związaną z tym nerwem lub grupą nerwów, powodując utratę czucia, ruchu lub funkcji w tej części ciała. Mononeuropatia może wpływać na dowolną część ciała.

Istnieje kilka form mononeuropatii, które różnią się powagą, rzadkością i objawami. Jedną z bardziej powszechnych postaci mononeuropatii jest zespół cieśni nadgarstka. Zespół cieśni nadgarstka jest wynikiem nacisku na nerw pośrodkowy w ramieniu, co może prowadzić do drętwienia, uszkodzenia mięśni i osłabienia rąk i palców. Istnieje również kilka form mononeuropatii czaszki, które mają wpływ na nerwy pochodzące z czaszki. Na przykład czaszkowa mononeuropatia VI może utrudniać skuteczne ruchy gałek ocznych i powodować podwójne widzenie.

reklamaReklama

Rodzaje

Rodzaje mononeuropatii

Kiedy objawy rozwijają się powoli, nazywane są przewlekłą neuropatią. Kiedy objawy pojawiają się nagle, nazywane są ostrą neuropatią.

Neuropatię można dziedziczyć. Najczęstszą formą dziedzicznej neuropatii jest choroba Charcota-Marie-Tootha, która jest grupą neuropatii ruchowych i czuciowych wpływających na ramiona i nogi.

Nabyta neuropatia występuje znacznie częściej i zwykle jest spowodowana chorobą lub urazem. Uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą nazywa się neuropatią cukrzycową. Gdy przyczyna nie jest znana, nazywane jest neuropatią idiopatyczną.

Mononeuropatia może się zdarzyć w dowolnej części twojego ciała. Istnieje ponad 100 rodzajów neuropatii obwodowej. Niektóre z najczęstszych to:

• dysfunkcja nerwu pachowego
• zespół cieśni nadgarstka
• dysfunkcja nerwu strzałkowego
• mononeuropatia czaszkowa
• neuropatia udowa
• dysfunkcja nerwu promieniowego
• dysfunkcja nerwu łokciowego <999 > jednostronny spadek stopy
• dysfunkcja nerwu kulszowego
• radikulatia klatki piersiowej / lędźwiowej
• Objawy

Rozpoznanie objawów mononeuropatii

Objawy zależą od nerwów i mogą obejmować:

utratę czucia

• mrowienie i pieczenie
• brak czucia, odrętwienie
• brak koordynacji
• utrata refleksu
• skurcze mięśni, skurcze lub skurcze
• osłabienie
• ból
• zanik mięśni < 999> trudności w poruszaniu, paraliż
• ReklamaReklamaReklama
• Przyczyny

Przyczyny mononeuropatii

Neuropatia występuje, gdy komórki nerwowe są uszkodzone lub zniszczone. Uraz jest najczęstszą przyczyną tego schorzenia. Obejmuje to wypadki, upadki lub powtarzające się stresy ruchowe.

Inne przyczyny to:

stany i infekcje autoimmunologiczne, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, opryszczka, kiła, choroba z Lyme, zespół Guillain-Barré i ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV)

choroby układowe, takie jak cukrzyca, zaburzenia czynności nerek, zaburzenia równowagi hormonalnej i niektóre typy raka

• zaburzenia naczyniowe
• zaburzenia metaboliczne
• nieprawidłowe poziomy witamin E, B1, B6, B9, B12 i niacyna
• niektóre leki, w tym chemioterapia < 999> narażenie na przemysłowe chemikalia, rozpuszczalniki i metale ciężkie, takie jak rtęć i ołów
• alkoholizm
• Czynniki ryzyka
• Czynniki ryzyka dla rozwoju mononeuropatii
• Każdy może dostać neuropatię, ale ryzyko zwiększa się wraz z wiekiem.Ten stan występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet i dotyka rasy białej częściej niż inne rasy. Czynności, które wymagają powtarzalnego ruchu, zwiększają ryzyko związane z neuropatią kompresyjną.

ReklamaReklama

Diagnoza

Jak diagnozuje się Mononeuropathy

Jeśli masz objawy uszkodzenia nerwów, umów się na wizytę u lekarza tak szybko, jak to możliwe. Przygotuj się na podanie pełnej historii medycznej i powiedz o jakichkolwiek przepisywanych na receptę lekach i suplementach, które możesz przyjmować bez recepty.

Twój lekarz przeprowadzi dokładne badanie lekarskie. Testy diagnostyczne mogą pomóc w ustaleniu przyczyny twojego stanu. Mogą to być:

elektromiogram (EMG), który rejestruje aktywność elektryczną w badaniach przewodzenia mięśni

, która rejestruje prędkość aktywności elektrycznej nerwów

biopsji nerwów, w której lekarz usunie małą część nerwu, aby szukać uszkodzeń

• Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​neuropatia jest spowodowana przez uraz lub uszkodzenie nerwu jest objawem choroby autoimmunologicznej, może zamówić jeden z następujących testów, aby potwierdzić diagnozę: < 999> Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI)
• skanowanie tomografii komputerowej (CT)
• Badanie rentgenowskie

panel z przeciwciałami przeciwjądrowymi

• C-reaktywne białko
• czynnik reumatoidalny
• Współczynnik sedymentacji
• krew testy
• badania tarczycy
• Ogłoszenie
• Leczenie
• Opcje leczenia mononeuropatii
• Leczenie będzie zależeć od przyczyny i ciężkości uszkodzenia nerwów. W niektórych przypadkach dotknięta część ciała może sama się polepszyć, w takim przypadku leczenie nie byłoby konieczne.

Jeżeli wcześniejszy stan chorobowy powoduje mononeuropatię, leczenie będzie koncentrować się na leczeniu przyczyn leżących u podstaw, a także na leczeniu uszkodzeń nerwów. Na przykład, jeśli ból nerwu jest powikłaniem cukrzycy, lekarz może zalecić leczenie, aby lepiej kontrolować poziom cukru we krwi, aby odpowiednio zająć się uszkodzeniem nerwu.

Kortykosteroidy są powszechnie stosowane w celu złagodzenia obrzęku i ciśnienia spowodowanego mononeuropatią. Leki przeciwbólowe mogą być również stosowane w celu złagodzenia objawów. Wykazano, że lek zwany gabapentyną jest szczególnie skuteczny w niektórych rodzajach mononeuropatii.

Fizjoterapia może być stosowana w celu utrzymania siły mięśni w dotkniętym obszarze ciała. W razie potrzeby konieczne może być noszenie urządzenia ortopedycznego, takiego jak szelki, szyny lub specjalne buty.

Jeśli neuropatia jest związana z kompresją, na przykład w przypadku kanału nadgarstka, operacja może być konieczna w celu rozwiązania problemu.

Wraz z wybraną formą leczenia, terapia zajęciowa i potencjalne przekwalifikowanie mogą być konieczne, aby zająć się wpływem mononeuropatii na codzienne życie. Dodatkowo, akupunktura i biofeedback mogą być odpowiednimi terapiami uzupełniającymi dla tego stanu.

ReklamaReklama

Perspektywy

Długoterminowa perspektywa mononeuropatii

Ból nerwu może czasem trwać długo. Nieleczony ból nerwowy może powodować trwałe uszkodzenie nerwów.Uszkodzenia nerwów mogą powodować brak czucia, co może utrudniać dostrzeżenie nowego urazu. Może to spowodować większe ryzyko uszkodzenia nerwów.

Twoje indywidualne długoterminowe prognozy zależą od konkretnej przyczyny. Wczesne leczenie ogólnie poprawia długoterminową perspektywę.