Pediatryczny lek GERD: rodzaje bezpieczne dla dzieci
Spisu treści:
Wszystkie dzieci plują od czasu do czasu - zwłaszcza po karmieniu. Jednak dzieci, które często plują i mają inne objawy, takie jak słaby przyrost masy ciała, drażliwość lub przedłużający się kaszel, mogą mieć refluks żołądkowo-przełykowy (GERD).
W GERD zawartość żołądka, takiego jak kwas i pokarm, jest regurgitowana z powrotem do przełyku. Czasami może to spowodować wymioty Twojego niemowlęcia. Może to prowadzić do słabego przyrostu masy ciała i erozji przełyku.
reklamaReklamaGERD występuje u niemowląt z kilku powodów. Jednak zwykle dzieje się tak dlatego, że dolny zwieracz przełyku, który zamyka przełyk z żołądka, może nie być wystarczająco dojrzały, aby prawidłowo zamknąć.
Podobnie jak GERD u dorosłych, GERD u niemowląt może być leczone na kilka sposobów. Lekarz może najpierw zalecić wprowadzenie zmian w karmieniu, takich jak:
- dodawanie mleka z ryżu lub płatków zbożowych do butelki niemowlęcia
- odbijanie niemowlęcia po spożyciu jednej lub dwóch uncji mleka matki lub formuły
- uniknięcia przekarmienia
- trzymając dziecko w pozycji pionowej 30 minut po karmieniu
Jeśli zmiany w karmieniu nie wydają się pomóc dziecku, lekarz może zalecić leki.
ReklamaRodzaje leków
Istnieje kilka rodzajów leków, które mogą pomóc złagodzić objawy GERD.
Leki zobojętniające kwas żołądkowy
Środki buforujące kwasy żołądkowe lub leki zobojętniające kwas żołądkowy pomagają neutralizować kwas z żołądka. Niektóre przykłady to Rolaids i Alka-Seltzer. Chociaż pomagają złagodzić objawy, leki zobojętniające nie są zalecane do długotrwałego stosowania, ponieważ mogą powodować komplikacje i działania niepożądane, takie jak biegunka i zaparcie.
ReklamaReklama Sprawdź etykiety wszystkich leków dostępnych bez recepty, zanim podasz je dziecku. Większość dostępnych bez recepty leków zobojętniających nie są zatwierdzone dla dzieci w wieku poniżej dwóch lat.
Bariery powierzchniowe błony śluzowej
Bariery na powierzchni błony śluzowej lub środki pianotwórcze pomagają chronić powierzchnię przełyku przed kwasem żołądkowym. Jednym z przykładów jest Gaviscon, który jest zatwierdzony dla niemowląt powyżej jednego roku życia. Głównymi działaniami niepożądanymi tego leku są zaparcia i biegunka.
Żołądkowe czynniki przeciwwydzielnicze
Żołądkowe środki przeciwwydzielnicze pomagają zmniejszyć ilość kwasu wytwarzanego przez żołądek i są lekami GERD najczęściej przepisywanymi niemowlętom. Istnieją dwa rodzaje środków przeciwwydzielniczych, które pomagają zmniejszyć kwas w żołądku. Są to antagoniści receptora histaminowego H2 (H2RAs lub H2-blokery) i inhibitory pompy protonowej (PPI).
H2RAs
Niektóre typowe H2RAs to:
ReklamaReklama- cymetydyna (Tagamet)
- ranitydyna (Zantac)
- famotydyna (Pepcid)
- nizatydyna (Axid)
Te leki rozpoczynają się działa szybko.Jednak zazwyczaj nie są zalecane do długotrwałego stosowania u niemowląt.
PPI
IPP to kolejna klasa leków, które zmniejszają ilość kwasu w żołądku. Niektóre z typowych IPP to:
Reklama- esomeprazol (Nexium)
- omeprazol (Prilosec)
- lanzoprazol (Prevacid)
- rabeprazol (AcipHex)
- pantoprazol (Protonix)
IPP są generalnie jest bardziej skuteczny niż H2RA i jest lepszy w gojeniu przełyku z wydzieliny żołądkowej. Eksperci zalecają stosowanie najmniejszej możliwej dawki dziennej dla niemowląt.
IPP nie są oficjalnie zatwierdzone do powszechnego stosowania u niemowląt poniżej pierwszego roku życia. Jednak esomeprazol został ostatnio zatwierdzony do stosowania u niemowląt w wieku powyżej jednego miesiąca życia w określonych schorzeniach.
ReklamaReklama Lekarz dziecka może rozważyć przepisanie tych leków, jeśli uzna, że korzyści przewyższają ryzyko.
Dodatkowe fakty o lekach GERD
Zarówno H2RA, jak i IPP zmniejszają ilość kwasu w żołądku. Dlatego niemowlęta, które przyjmują te leki, są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia płuc i zakażeń przewodu żołądkowo-jelitowego (GI). Dzieje się tak dlatego, że kwas żołądkowy może pomóc w ochronie przed infekcją.
Długotrwałe stosowanie IPP może utrudniać organizmowi wchłanianie wapnia. PPI są związane ze zwiększonym ryzykiem złamań kości u dorosłych. Jednakże nie przeprowadzono badań w celu zbadania związku między złamaniami kości a niemowlętami.
OgłoszenieNależy ściśle współpracować z lekarzem, aby zrozumieć korzyści i ryzyko związane z lekami przepisanymi dziecku.