Prokinetic Agents: Bethanechol, Cyzapride, Domperidone i Metoklopramide
Spisu treści:
U zdrowego przełyku człowieka połknięcie powoduje pierwotną perystaltykę. Są to skurcze, które przenoszą twoje jedzenie do przełyku i przez resztę układu trawiennego. Z kolei refluks żołądkowo-przełykowy wywołuje drugą falę skurczów mięśni, które oczyszczają przełyk, popychając pokarm przez dolny zwieracz przełyku (LES) i do żołądka.
Jednak u niektórych osób LES rozluźnia się lub otwiera spontanicznie, umożliwiając powrót treści żołądkowej, w tym kwasów, do ponownego przełyku. Nazywane jest to refluksem kwaśnym i może prowadzić do takich objawów jak zgaga.
reklamaReklamaCzynniki prokinetyczne lub prokinetyki to leki, które pomagają kontrolować refluks żołądkowy. Prokinetics pomaga wzmocnić dolny zwieracz przełyku (LES) i powoduje szybsze opróżnianie zawartości żołądka. Pozwala to na mniejszy czas wystąpienia refluksu kwasu.
Dzisiaj, prokinetyki są zwykle stosowane z innymi chorobą refluksową przełyku (GERD) lub lekami wywołującymi zgagę, takimi jak inhibitory pompy protonowej (PPI) lub blokery receptora H2. W przeciwieństwie do innych leków przeciw refluksowi kwasu, które są ogólnie bezpieczne, prokinetyki mogą wywoływać poważne, a nawet niebezpieczne, skutki uboczne. Są często używane tylko w najpoważniejszych przypadkach GERD.
Na przykład prokinetyki mogą być stosowane w leczeniu osób, które również cierpią na cukrzycę insulinozależną, lub niemowląt i dzieci z istotnie upośledzonym opróżnianiem jelit lub ciężkimi zaparciami, które nie reagują na inne metody leczenia.
OgłoszenieRodzaje Prokinetyki
Betanochol
Betanechol (Urecholine) to lek stymulujący pęcherz moczowy i pomagający w oddawaniu moczu, jeśli masz problem z opróżnianiem pęcherza. Pomaga wzmocnić LES i sprawia, że żołądek opróżnia się szybciej. Pomaga także zapobiegać nudnościom i wymiotom. Jest dostępny w formie tabletu.
Jednak jego przydatność może być przeważona przez częste działania niepożądane. Jego skutki uboczne mogą obejmować:
ReklamaReklama- lęk
- depresja
- senność
- zmęczenie
- problemy fizyczne, takie jak mimowolne ruchy i skurcze mięśni
Cizapryd
Cisapride (Propulsid) działa na receptory serotoninergiczne w żołądku. Był używany głównie do poprawy napięcia mięśniowego w LES. Jednak ze względu na skutki uboczne, takie jak nieregularne bicie serca, został usunięty z rynku w kilku krajach, w tym w Stanach Zjednoczonych. Kiedyś uznano, że jest skuteczny w leczeniu GERD jako blokerów receptora H2, takich jak famotydyna (Pepcid) i ranitydyna (Zantac). Cisapryd nadal jest często stosowany w medycynie weterynaryjnej.
Metoklopramid
Metoklopramid (Reglan) jest lekiem prokinetycznym stosowanym w leczeniu GERD poprzez poprawę działania mięśni w przewodzie pokarmowym.Jest dostępny zarówno w postaci tabletek, jak i płynnych. Podobnie jak inne prokinetyki, skuteczność metoklopramidu jest utrudniona przez poważne działania niepożądane.
Działania niepożądane mogą obejmować zwiększone ryzyko stanów neurologicznych, takich jak późna dyskineza, która powoduje mimowolne powtarzające się ruchy. Te działania niepożądane występują u osób, które pozostają na lek przez ponad trzy miesiące. Osoby przyjmujące metoklopramid powinny zachować szczególną ostrożność podczas prowadzenia pojazdów lub obsługiwania ciężkich maszyn lub urządzeń.
Skontaktuj się z lekarzem, aby ustalić, jaki plan leczenia jest dla Ciebie odpowiedni. Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wskazówkami podanymi przez lekarza. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz wrażenie, że leki spowodowały negatywne skutki uboczne.
