Posocznica: przyczyny, objawy i powikłania

Co to jest posocznica?

Najważniejsze informacje

1. Posocznica to zakażenie krwi, znane również jako bakteriemia lub zatrucie krwi.
2. To musi być leczone w szpitalu. Nieleczony posocznica może przejść do sepsy.
3. Jedną z najlepszych metod zapobiegania tej sytuacji jest natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że masz infekcję.

Posocznica to poważne zakażenie krwi. Jest również znany jako bakteriemia lub zatrucie krwi. Posocznica występuje wtedy, gdy infekcja bakteryjna w innym miejscu ciała, na przykład w płucach lub skórze, wnika do krwioobiegu. Jest to niebezpieczne, ponieważ bakterie i ich toksyny mogą przenosić się przez krwioobieg do całego ciała.

Posocznica może szybko zagrażać życiu. To musi być leczone w szpitalu. Jeśli nie jest leczone, posocznica może przejść do sepsy.

Posocznica i sepsa to nie to samo. Sepsa jest poważnym powikłaniem posocznicy. Sepsa to stan zapalny w całym ciele. To zapalenie może powodować skrzepy krwi i blokować dostęp tlenu do ważnych narządów, powodując niewydolność narządów. National Institutes of Health (NIH) szacuje, że każdego roku ponad 1 milion Amerykanów cierpi na ciężką sepsę. Od 28 do 50 procent tych pacjentów może umrzeć z powodu choroby. Kiedy zapalenie występuje z bardzo niskim ciśnieniem krwi, nazywa się to wstrząsem septycznym. Szok septyczny jest w wielu przypadkach śmiertelny.

reklamaReklama

Przyczyny

Co powoduje posocznicę?

Posocznica jest spowodowana infekcją w innej części ciała. Ta infekcja jest zazwyczaj ciężka. Wiele rodzajów bakterii może prowadzić do posocznicy. Dokładne źródło infekcji często nie może zostać określone. Najczęstsze infekcje prowadzące do posocznicy to:

• infekcje dróg moczowych
• infekcje płuc, takie jak zapalenie płuc
• infekcje nerki
• infekcje w okolicy brzucha

Bakterie z tych infekcji przedostają się do krwiobiegu i mnożą się szybko, powodując natychmiastowe objawy.

Osoby, które są już w szpitalu z powodu czegoś innego, na przykład operacji, są obarczone większym ryzykiem wystąpienia posocznicy. Wtórne infekcje mogą wystąpić podczas pobytu w szpitalu. Infekcje te są często bardziej niebezpieczne, ponieważ bakterie mogą już być odporne na antybiotyki. Istnieje również podwyższone ryzyko wystąpienia posocznicy, jeśli:

• ciężkie rany lub oparzenia
• są bardzo młode lub bardzo stare
• mają osłabiony układ odpornościowy, który może wystąpić w wyniku chorób takich jak HIV lub białaczka
• mają cewnik moczowy lub cewnik dożylny
• są na wentylacji mechanicznej
• otrzymują leczenie, które osłabia twój układ odpornościowy, takie jak chemioterapia lub zastrzyki sterydowe

Objawy

Jakie są objawy posocznicy?

Objawy posocznicy zwykle rozpoczynają się bardzo szybko. Nawet w pierwszych stadiach choroby osoba może wyglądać bardzo źle. Mogą one być następstwem urazu, zabiegu chirurgicznego lub innej zlokalizowanej (ograniczonej do jednej lokalizacji) infekcji, takiej jak zapalenie płuc. Najczęstsze początkowe objawy to:

• dreszcze
• podwyższona temperatura ciała (gorączka)
• bardzo szybkie oddychanie
• szybkie bicie serca

Cięższe objawy zaczną się pojawiać wraz z postępem posocznicy bez odpowiedniego leczenia. Należą do nich:

• zamieszanie lub niezdolność do jasnego myślenia
• nudności i wymioty
• czerwone kropki, które pojawiają się na skórze
• zmniejszenie objętości moczu
• niewystarczający przepływ krwi (wstrząs)

Jest to kluczowe aby od razu dostać się do szpitala, jeśli ty lub ktoś inny ma objawy sepsy. Nigdy nie stosuj podejścia "czekaj i patrz" lub spróbuj rozwiązać problem w domu.

ReklamaReklamacjaReklama Komplikacje

Powikłania sepsy

Posocznica ma wiele poważnych powikłań. Powikłania te mogą być śmiertelne, jeśli nie będą leczone lub jeśli leczenie zostanie zbyt długo opóźnione.

Sepsis

Sepsis występuje, gdy twoje ciało ma silną odpowiedź immunologiczną na infekcję. Prowadzi to do powszechnego stanu zapalnego w całym ciele. Nazywa się ciężką sepsą, jeśli prowadzi do niewydolności narządowej. Osoby z przewlekłymi chorobami, takimi jak HIV lub rak, są bardziej narażone na sepsę. Dzieje się tak dlatego, że mają osłabiony układ odpornościowy i nie mogą samodzielnie zwalczyć infekcji.

Szok septyczny

Jedną z powikłań posocznicy jest poważny spadek ciśnienia krwi. Nazywa się to wstrząsem septycznym. Toksyny uwalniane przez bakterie w krwioobiegu mogą powodować wyjątkowo niski przepływ krwi, co może doprowadzić do uszkodzenia narządu lub tkanki. Szambo to nagły wypadek medyczny. Osoby z wstrząsem septycznym są zwykle leczone na oddziale intensywnej terapii szpitala (ICU). Jeśli jesteś w szoku septycznym, konieczne może być założenie respiratora lub aparatu oddechowego.

Zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS)

Trzecim powikłaniem posocznicy jest zespół ostrej niewydolności oddechowej (ARDS). Jest to stan zagrażający życiu, który uniemożliwia dotlenienie wystarczającej ilości tlenu do płuc i krwi. Według National Heart, Lung and Blood Institute (NHLBI), ARDS kończy się śmiercią w około jednej trzeciej przypadków. Często powoduje pewien poziom trwałego uszkodzenia płuc. Może również uszkodzić mózg, co może prowadzić do problemów z pamięcią.

Diagnoza

Jak diagnozuje się posocznicę?

Diagnozowanie posocznicy i sepsy to jedne z największych wyzwań stojących przed lekarzami. Ustalenie dokładnej przyczyny infekcji może być trudne. Diagnoza zwykle obejmuje szeroki zakres testów.

Lekarz oceni objawy i zapyta o historię choroby. Przeprowadzą badanie fizykalne, aby znaleźć niskie ciśnienie krwi lub temperaturę ciała. Lekarz może również poszukiwać objawów choroby, które częściej występują wraz z posocznicą. Te stany to zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych i zapalenie tkanki łącznej.

Twój lekarz może chcieć wykonać testy na wielu rodzajach płynów, aby potwierdzić infekcję bakteryjną. Mogą one obejmować:

• mocz
• wydzieliny z rany i rany skórne
• wydzieliny oddechowe
• krew

Lekarz może sprawdzić liczbę komórek i płytek krwi, a także zlecić badania w celu analizy krzepnięcia krwi.

Lekarz może również przyjrzeć się poziomowi tlenu i dwutlenku węgla we krwi, jeśli posocznica powoduje problemy z oddychaniem.

Jeśli objawy zakażenia nie są oczywiste, lekarz może zlecić badanie w celu dokładniejszego zbadania określonych narządów i tkanek, takich jak:

• RTG
• MRI
• Badanie CT
• USG <999 > OgłoszenieReklatywa

Leczenie

Leczenie posocznicy

Posocznica, która zaczęła wpływać na narządy lub funkcjonowanie tkanki, jest nagłym przypadkiem. To musi być leczone w szpitalu. Wiele osób z posocznicą jest przyjmowanych na oddział intensywnej terapii szpitala w celu leczenia i wyzdrowienia.

Twoje leczenie będzie zależało od kilku czynników, w tym:

Twojego wieku

• ogólnego stanu zdrowia
• stopnia twojego stanu
• Twojej tolerancji dla niektórych leków
• Antybiotyki są stosowane w leczeniu bakterii infekcja, która powoduje posocznicę. Nie ma wystarczającej ilości czasu, aby dowiedzieć się, jaki rodzaj bakterii powoduje infekcję. Początkowe leczenie będzie zazwyczaj stosowało antybiotyki o "szerokim spektrum". Są one przeznaczone do pracy przeciwko szerokiej gamie bakterii na raz. Jeśli konkretna bakteria jest zidentyfikowana, można zastosować bardziej skoncentrowany antybiotyk.

Dożylnie można podawać płyny i inne leki, aby utrzymać ciśnienie krwi lub zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi. Możesz także dostać tlen przez maskę lub respirator, jeśli masz problemy z oddychaniem w wyniku posocznicy.

Reklama

Zapobieganie

Czy istnieje sposób na zapobieganie posocznicy?

Infekcje bakteryjne są podstawową przyczyną posocznicy. Jeśli uważasz, że masz ten stan, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Jeśli twoja infekcja może być skutecznie leczona antybiotykami we wczesnym stadium, możesz być w stanie zapobiec dostaniu się bakterii do krwioobiegu. Rodzice mogą pomóc chronić dzieci przed posocznicą, upewniając się, że są na bieżąco z ich szczepieniami.

Jeśli masz już upośledzony układ odpornościowy, następujące środki ostrożności mogą pomóc w zapobieganiu posocznicy:

unikaj palenia

• unikaj nielegalnych narkotyków
• jedz zdrową dietę
• ćwicz
• myj ręce regularnie < 999> trzymaj się z dala od osób chorych
• ReklamaReklama
• Perspektywy

Jaka jest prognoza?

Gdy zdiagnozowano bardzo wcześnie, posocznicę można skutecznie leczyć za pomocą antybiotyków. Prace badawcze koncentrują się na znalezieniu lepszych sposobów diagnozowania stanu wcześniej.

Jeśli wystąpią objawy posocznicy lub posocznicy po operacji lub zakażeniu, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nawet przy leczeniu możliwe jest trwałe uszkodzenie narządu. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób z istniejącymi wcześniej schorzeniami, które wpływają na skuteczność ich układu odpornościowego.

Było wiele nowych postępów w medycynie w diagnozowaniu, leczeniu, monitorowaniu i szkoleniu na posocznicę. Pomogło to zmniejszyć śmiertelność. Według badań opublikowanych w Critical Care Medicine śmiertelność w szpitalu z ciężkiej sepsy spadła z 47 procent (w latach 1991-1995) do 29 procent (w latach 2006-2009).