Tricykliczne leki przeciwdepresyjne (TCA): zastosowania, działania niepożądane i więcej

Przegląd

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, znane również jako cykliczne leki przeciwdepresyjne lub TCA, zostały wprowadzone pod koniec lat 50. XX wieku. Byli jednym z pierwszych leków przeciwdepresyjnych i nadal są uważani za skutecznych w leczeniu depresji. Leki te są dobrym wyborem dla niektórych osób, których depresja jest oporna na inne leki. Chociaż cykliczne leki przeciwdepresyjne mogą być skuteczne, niektóre osoby uważają, że ich działania niepożądane są trudne do zniesienia. Dlatego te leki nie są często stosowane jako pierwsze leczenie.

reklamaReklama

Lista

Aktualne TCA

Różne cykliczne leki przeciwdepresyjne, które są obecnie dostępne to:

• amitryptylina
• amoksapina
• dezypramina (Norpramin)
• doksepina <999 > imipramina (Tofranil)
• maprotylina
• nortryptylina (Pamelor)
• protryptylina (Vivactil)
• trimipramina (Surmontil)

Niektórzy lekarze mogą przepisać cykliczny lek klomipraminę (Anafranil) do leczenia depresji w zastosowaniu pozagiełdowym.

Używanie

Jak działają

Lekarze przepisują zwykle tylko trójcykliczne leki przeciwdepresyjne po tym, jak inne leki nie złagodziły depresji. Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne pomagają w utrzymaniu większej ilości serotoniny i norepinefryny w mózgu. Te chemikalia są wytwarzane naturalnie przez twoje ciało i prawdopodobnie wpływają na twój nastrój. Dzięki utrzymywaniu większej ilości ich w mózgu, tricykliczne leki przeciwdepresyjne pomagają podnieść nastrój.

Niektóre tricykliczne leki przeciwdepresyjne są również stosowane w leczeniu innych schorzeń, głównie w zastosowaniach pozagatunkowych. Te stany obejmują zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (OCD) i przewlekłe moczenie nocne. W mniejszych dawkach stosuje się cykliczne leki przeciwdepresyjne w celu zapobiegania migrenom i leczenia bólu przewlekłego. Czasami są również wykorzystywane do pomocy osobom z zaburzeniami lękowymi.

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne leczą depresję, ale mają również inny wpływ na twoje ciało. Mogą wpływać na automatyczny ruch mięśni w przypadku niektórych funkcji ciała, w tym wydzielin i trawienia. Blokują również działanie histaminy, substancji chemicznej występującej w całym ciele. Blokowanie histaminy może powodować takie objawy, jak senność, niewyraźne widzenie, suchość w jamie ustnej, zaparcia i jaskra. Może to pomóc w wyjaśnieniu niektórych bardziej uciążliwych skutków ubocznych związanych z tymi lekami.

ReklamaReklama

Skutki uboczne

Efekty uboczne

Tricyclic leki przeciwdepresyjne są bardziej narażone na zaparcia, przyrost masy ciała i uspokojenie niż inne leki przeciwdepresyjne. Jednak różne leki mają różne skutki. W przypadku kłopotliwego działania niepożądanego na jeden tricykliczny lek przeciwdepresyjny, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Pomocne może być przejście na inny cykliczny lek przeciwdepresyjny.

Możliwe skutki uboczne tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych to:

suchość w jamie ustnej

• suche oczy
• niewyraźne widzenie
• zawroty głowy
• zmęczenie
• ból głowy
• dezorientacja
• drgawki (szczególnie w przypadku maprotyliny)
• senność
• zaparcie
• zatrzymanie moczu
• dysfunkcja seksualna
• niskie ciśnienie krwi
• przybranie na wadze (zwłaszcza w przypadku amitryptyliny, imipraminy i doksepiny)
• nudności
• Interakcje <999 > Interakcje

Osoby pijące często alkohol powinny unikać trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych.Alkohol zmniejsza działanie przeciwdepresyjne tych leków. Zwiększa także ich działanie uspokajające.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą powodować szkodliwe skutki uboczne przy przyjmowaniu niektórych leków, w tym epinefryny (Epi-Pen) i cymetydyny (Tagamet). Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mogą nasilać działanie epinefryny na serce. Może to prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi i problemów z rytmem serca. Cymetydyna może zwiększać stężenie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych w organizmie, zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Inne leki i substancje mogą również wchodzić w interakcje z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich narkotykach i substancjach, z których korzystasz. Twój lekarz może pomóc ci uniknąć jakichkolwiek interakcji.

ReklamaReklama

Inne warunki

Informacje o korzystaniu z innymi warunkami

Leki te mogą pogorszyć pewne warunki. Osoby z następującymi schorzeniami powinny unikać tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych:

jaskra o zamkniętym kącie

powiększenie prostaty

• zatrzymanie moczu
• problemy z sercem
• problemy z tarczycą
• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne również wpływają na poziom cukru we krwi, więc ludzie u chorych na cukrzycę przyjmujących te leki może być konieczne częstsze kontrolowanie stężenia cukru we krwi.
• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny porozmawiać z lekarzem przed zastosowaniem trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych. Lekarz pomoże zważyć wszelkie potencjalne ryzyko dla matki lub dziecka, z korzyścią dla stosowania tych leków.

Reklama

Jedzenie na wynos

Porozmawiaj z lekarzem

Tricyclic leki przeciwdepresyjne są skuteczne, ale nie są dla wszystkich. Prawdopodobnie nie będą one pierwszym lekiem przeciwdepresyjnym, który wypróbował twój lekarz. Wynika to głównie z ich potencjalnych skutków ubocznych.

Jeśli pacjentowi przepisano te leki, należy porozmawiać z lekarzem o jakichkolwiek działaniach niepożądanych. Należy poinformować lekarza, jeśli czujesz, że nie można tolerować działań niepożądanych przed zmianą dawki lub zaprzestania leczenia tymi lekami. Nagłe przerwanie leczenia trójpierścieniowym lekiem przeciwdepresyjnym może spowodować:

nudności

ból głowy

• zawroty głowy
• letarg
• objawy grypopodobne
• Lekarz będzie zmniejszał dawkę w miarę upływu czasu, aby uniknąć takich objawów.