Wyzwalacz Finger | Definicja i edukacja pacjenta

Co to jest palec uruchamiający?

Najciekawsze

1. Palec spustowy pojawia się z powodu zapalenia ścięgien w dłoni.
2. Zmiany stylu życia i unikanie aktywności są często skutecznymi metodami leczenia palcem spustowym.
3. Leczenie kortykosteroidami może być również skuteczne, ale objawy mogą powrócić po tym leczeniu.

Palec spustowy pojawia się z powodu zapalenia ścięgien w dłoni, powodując tkliwość rąk, ból i deformację. Stan ogranicza ruch palca i może uniemożliwić wyprostowanie palca.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy palca spustowego?

Najczęstsze wczesne objawy to:

• długotrwała bolesność u podstawy kciuka lub innego palca
• guz lub guzek wokół podstawy palca w pobliżu dłoni
• tkliwość wokół podstawy palca < 999> kliknięcie lub trzaśnięcie z ruchem
• sztywności dotkniętego palca

Jeśli nie otrzymasz leczenia, palec wskazujący może się rozwinąć. Do zaawansowanych objawów należą kciuk, inny palec lub oba palce są zablokowane w pozycji wygiętej lub wyprostowanej. Możesz również nie móc odkręcić palca bez użycia drugiej ręki, jeśli masz zaawansowany przypadek palca spustowego.

Objawy palca spustowego są gorsze rano. Palec zwykle zaczyna się rozluźniać i poruszać się łatwiej w miarę upływu dnia.

Przyczyny

Co powoduje palec spustowy?

Twoje palce mają kilka małych kości. Tendony łączą te kości z mięśniami. Kiedy mięśnie kurczą się lub zaciskają, ścięgna ciągną za kości, aby poruszyć palcami.

Długie ścięgna, zwane ścięgnami ścięgien, rozciągają się od przedramienia po mięśnie i kości w Twoich rękach. Ścięgna ścięgna przesuwają się przez ścięgno zginacza ścięgna, które jest jak tunel ścięgna. Jeśli tunel zwęża się, twoje ścięgno nie może się swobodnie poruszać. To właśnie pojawia się w palcu spustowym.

Kiedy ścięgno przesuwa się przez zwężoną osłonę, staje się podrażniona i pęcznieje. Ruch staje się niezwykle trudny. Zapalenie może spowodować pojawienie się guza, co dodatkowo ogranicza ruch. Powoduje to, że palec pozostaje w pozycji wygiętej i bardzo trudno jest go wyprostować.

ReklamaReklama

Czynniki ryzyka Kto jest zagrożony palcem aktywującym?

Niektórzy ludzie mają bardziej skłonny palec niż inni. Na przykład według Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych częściej występuje u kobiet niż u mężczyzn.

Inne czynniki ryzyka związane z palcem spustowym obejmują:

w wieku od 40 do 60

• z cukrzycą
• z niedoczynnością tarczycy
• z reumatoidalnym zapaleniem stawów
• z gruźlicą
• wykonującą powtarzalne czynności które mogą nadwyrężać twoją rękę, na przykład grając na instrumencie muzycznym lub wielokrotnie używając narzędzi ręcznych
• Według Cleveland Clinic palec spustowy najczęściej dotyka muzyków, farmerów i robotników przemysłowych.

Diagnoza

Jak diagnozuje się palec uruchamiający?

Lekarz może zwykle zdiagnozować palec spustowy za pomocą badania lekarskiego i kilka prostych pytań dotyczących historii medycznej.

Twój lekarz będzie słuchał charakterystycznego kliknięcia po ruchu. Będą szukać zgiętego palca. Mogą także obserwować twoje otwieranie i zamykanie ręki. Diagnoza zwykle nie wymaga wykonania zdjęć rentgenowskich ani dalszych badań obrazowych.

ReklamaReklama

Zabiegi

Jak traktować palec wyzwalany?

Leczenie w domu

Leczenie zależy od nasilenia objawów. Zabiegi w domu obejmują:

przerwę od powtarzających się czynności przez cztery do sześciu tygodni

• noszenie klamry lub szyny w celu ograniczenia ruchu i odpoczynku dłoni
• przy użyciu ciepła lub lodu w celu zmniejszenia obrzęku
• umieszczenie podawaj w ciepłej wodzie kilka razy w ciągu dnia, aby rozluźnić ścięgna i mięśnie
• delikatnie rozciągając palce, aby zwiększyć ich zakres ruchów
• Leki

Leki mogą pomóc złagodzić stan zapalny. Leki przeciwzapalne obejmują:

ibuprofen

• naproksen
• przeciwzapalne na receptę
• zastrzyki steroidowe
• zabieg chirurgiczny

Jeśli leczenie lekami i zabiegami domowymi nie działają, lekarz może zalecić zabieg chirurgiczny. Chirurdzy wykonują zabieg chirurgiczny na palec spustowy w warunkach ambulatoryjnych. Po wykonaniu zdjęcia w znieczuleniu, chirurg wykonuje niewielkie nacięcie w dłoni, a następnie nacina ścięgno zaciśniętej ścięgna.

Gdy osłona ścięgna leczy, obszar jest luźniejszy, ułatwiając palcom poruszanie się łatwiej. Ryzyko operacji obejmuje zakażenie lub nieskuteczne wyniki chirurgiczne.

Odzyskanie operacji może potrwać od kilku tygodni do sześciu miesięcy. Lekarz może zalecić ćwiczenia fizyczne w celu złagodzenia sztywności pooperacyjnej, ale zwykle nie jest to konieczne. Zasadniczo, gdy lekarz zwolni pochewkę ścięgna, ścięgno może się swobodnie poruszać, a ludzie mogą wrócić do normalnych czynności w ciągu kilku dni. Lekarz usunie szwy w ciągu 7-14 dni.

Reklama

Outlook

Jaka jest prognoza dla osób z palcem wskazującym?

Zmiany stylu życia i unikanie aktywności są często skutecznymi metodami leczenia palcem spustowym. Leczenie kortykosteroidami może być również skuteczne, ale objawy mogą powrócić po tym leczeniu. Według badań opublikowanych w Journal of Bone and Joint Surgery, naukowcy odkryli, że objawy powróciły u 56% pacjentów w ciągu jednego roku po otrzymaniu zastrzyków z kortykosteroidami. Objawy te zwykle powracają kilka miesięcy po otrzymaniu zastrzyku. Jednak wstrzyknięcie jest szybkie i proste i może pozwolić odłożyć operację do czasu, który jest bardziej dogodny.

Naukowcy biorący udział w tym badaniu odkryli również, że u pacjentów z cukrzycą insulinozależną, którzy również byli młodsi i mieli kilka objawów, częściej pojawiały się objawy, które powracają.