Cukrzyca i choroba nerek

Co to jest nefropatia cukrzycowa?

Kluczowe punkty

1. Nefropatia jest główną przyczyną niewydolności nerek w Stanach Zjednoczonych.
2. Uszkodzenie nerek może wystąpić na wiele lat przed wystąpieniem pierwszych objawów.
3. Nefropatia dotyka wiele osób chorych na cukrzycę.

Nefropatia lub choroba nerek jest jednym z najpoważniejszych powikłań u wielu chorych na cukrzycę. To główna przyczyna niewydolności nerek w Stanach Zjednoczonych. Według National Kidney Foundation 465 000 Amerykanów cierpi na schyłkową niewydolność nerek i żyje za pomocą dializy. Nefropatia ma kilka wczesnych objawów lub objawów ostrzegawczych, podobnie jak inne choroby związane z cukrzycą typu 2. Uszkodzenie nerek spowodowane przez nefropatię może wystąpić nawet przez dziesięć lat, zanim pojawią się pierwsze objawy.

Według dr Charlesa M. Clarka, Jr., M. D., byłego przewodniczącego Krajowego Programu Edukacji Diabetologicznej, "Osoba może mieć cukrzycę typu 2 przez 9 do 12 lat, zanim zostanie wykryta. W tym czasie już teraz pojawiają się szkodliwe zmiany, powodujące od 5 do 10 procent [już] choroby nerek w momencie rozpoznania. "

ReklamaReklama Objawy

Objawy nefropatii

Często nie pojawiają się objawy choroby nerek, dopóki nerki nie funkcjonują prawidłowo. Objawy wskazujące, że twoje nerki mogą być zagrożone obejmują:

• zatrzymanie płynów
• obrzęk stóp, kostek i nóg
• słaby apetyt
• uczucie wyczerpania i osłabienia przez większość czasu
• częste bóle głowy
• rozstrój żołądka
• nudności
• wymioty
• bezsenność
• trudności z koncentracją

reklama

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka nefropatii cukrzycowej

Wczesna diagnoza chorób nerek jest niezbędna dla zachowania dobrego zdrowia. Jeśli masz prediabetes, cukrzycę typu 2 lub inne znane czynniki ryzyka cukrzycy, nerki są już przepracowane i ich funkcja powinna być testowana raz w roku.

Oprócz cukrzycy, inne czynniki ryzyka choroby nerek to:

• niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
• niekontrolowane wysokie stężenie glukozy we krwi
• otyłość
• wysoki poziom cholesterolu
• wywiad rodzinny w kierunku choroby nerek
• a rodzinne występowanie choroby serca
• palenie papierosów
• podeszły wiek

Wyższe występowanie choroby nerek występuje u:

• Afroamerykanów
• Amerykańskich Indian
• Hiszpańskich Amerykanów
• Amerykanów pochodzenia azjatyckiego < 999> ReklamaReklama

Przyczyny

Przyczyny nefropatii cukrzycowej

Choroba nerek nie ma tylko jednej konkretnej przyczyny. Eksperci uważają, że jego rozwój jest prawdopodobnie związany z latami niekontrolowanego poziomu glukozy we krwi. Inne czynniki prawdopodobnie również odgrywają ważną rolę, takie jak predyspozycje genetyczne.

Nerki są układem filtracji krwi organizmu. Każdy składa się z setek tysięcy nefronów, które oczyszczają krew z odpadów.Z biegiem czasu, zwłaszcza gdy osoba ma cukrzycę typu 2, nerki stają się przepracowane, ponieważ stale usuwają nadmiar glukozy z krwi. Nefrony stają się zaognione i pokryte bliznami, i nie działają już tak dobrze.

Wkrótce nefrony nie mogą już w pełni odfiltrować dopływu krwi do organizmu. Materiał zwykle usuwany z krwi, taki jak białko, przechodzi do moczu. Znaczna część tego niepożądanego materiału to białko zwane albuminą. Poziom albuminy Twojego ciała można przetestować w próbce moczu, aby określić, w jaki sposób funkcjonują nerki.

Niewielka ilość albuminy w moczu nazywana jest mikroalbuminurią. Gdy większe ilości albuminy znajdują się w moczu, stan nazywa się makroalbuminurią. Zagrożenie niewydolnością nerek jest znacznie większe w przypadku makroalbuminurii, a schyłkową niewydolnością nerek (ESRD) stanowi ryzyko. Leczenie ERSD polega na dializie lub po odfiltrowaniu krwi przez maszynę i wpompowaniu jej w ciało.

Ogłoszenie

Zapobieganie

Zapobieganie nefropatii cukrzycowej

Do głównych sposobów zapobiegania nefropatii cukrzycowej należą:

Dieta

Najlepszym sposobem na zachowanie zdrowia nerek jest ostrożne obserwowanie diety. Osoby z cukrzycą, które mają częściową czynność nerek, muszą być jeszcze bardziej czujne w utrzymywaniu:

zdrowego poziomu glukozy we krwi

• poziomu cholesterolu we krwi
• poziomu lipidów
• Niezbędne jest także utrzymywanie ciśnienia krwi poniżej 130/80. Nawet jeśli masz łagodną chorobę nerek, może to być znacznie gorsze przez nadciśnienie. Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami, aby obniżyć ciśnienie krwi:

Jedz żywność o niskiej zawartości soli.

• Nie dodawaj soli do posiłków.
• Schudnij, jeśli masz nadwagę.
• Unikaj alkoholu.
• Lekarz może zalecić stosowanie diety niskotłuszczowej o niskiej zawartości białka.

Ćwiczenie

Na podstawie zaleceń lekarza codzienne ćwiczenia są również koniecznością.

Narkotyki

Większość osób z cukrzycą typu 2, u których występuje wysokie ciśnienie krwi, przyjmuje inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) stosowane w leczeniu chorób serca, takich jak kaptopryl i enalapryl. Leki te mogą również spowolnić postęp choroby nerek. Lekarze często przepisują również leki blokujące receptory angiotensyny.

Rzucenie palenia

Jeśli palisz papierosy, powinieneś natychmiast się zatrzymać. Według badań opublikowanych w American Journal of Medical Science, palenie papierosów jest obecnie ustalonym czynnikiem ryzyka rozwoju choroby nerek.