Ultradźwięki Skuteczne w wykryciu raka piersi, ale Ty nadal możesz chcieć mieć mammogram
Spisu treści:
Dwa testy mogą być lepsze niż jeden.
Taki jest wniosek badaczy z nowego badania, które dotyczyło wiarygodności ultrasonografii i mammografii.
ReklamaReklama Rak piersi jest najczęstszym nowotworem u kobiet na całym świecie. To drugi najczęściej występujący rak.
Według raportu Amerykańskich Ośrodków ds. Kontroli i Zapobiegania Chorobom choroba spowodowała śmierć 522 000 na całym świecie w 2012 roku.
Mammogramy są najczęstszym sposobem badania raka piersi. W Stanach Zjednoczonych procedura jest zachęcana i dostępna dla większości kobiet, i ma miejsce w wielu rozwiniętych krajach.
Reklama W krajach mniej rozwiniętych nie jest łatwo uzyskać mammografię. Nawet jeśli istnieją, mogą nie być przystępne lub dostępne.
Dlatego naukowcy postanowili spojrzeć na ultradźwięki jako alternatywę.
Dowiedz się więcej: Pacjenci z wczesnym stadium raka piersi powinni pomyśleć dwa razy przed wyborem mastektomii »
Ultradźwięki vs. mammografia: co pokazują badania
Ich badania opublikowano w czasopiśmie Journal of National Cancer Institute i obejmował 2 809 uczestników w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Argentynie.
2, 662 miało trzy doroczne pokazy. Obejmowały ultrasonografię i mammografię. Każdy z nich miał 12-miesięczną obserwację lub biopsję.
Ultrasound okazał się równie dobry w wykrywaniu raka piersi jak mammografia. Badanie ultrasonograficzne wykazało również większą liczbę inwazyjnych i niedotyczących węzłów nowotworowych niż w przypadku mammografii.
Z drugiej strony, więcej było fałszywie dodatnich z USG niż z mammogramami.
ReklamaReklama 
Ultrasound jest tańszy niż mammografia. Jest także bardziej przenośny. Autorzy badania sugerują, że w krajach, w których brak badań przesiewowych w kierunku raka piersi ultradźwięki są skutecznym sposobem oceny guzków piersi.
Może być też inna korzyść.
"Tam, gdzie dostępna jest mammografia, ultradźwięki powinny być postrzegane jako dodatkowy test dla kobiet z gęstymi piersiami, które nie spełniają kryteriów wysokiego ryzyka w badaniu przesiewowym MRI i kobiet z grupy wysokiego ryzyka z gęstymi piersiami, które nie są w stanie tolerować MRI," Dr Wendie A. Berg, główny autor badania, powiedział w komunikacie prasowym.
OgłoszenieInne badanie, opublikowane w Journal of American Medical Association w 2012 r., Również zakończyło się tym, że dla kobiet w zwiększone ryzyko raka piersi, dodanie ultradźwięków lub MRI do mammogramu, w którym wykryto więcej nowotworów.Te badanie wykazało również wyższy odsetek fałszywie dodatnich wyników w badaniu USG
Czytaj więcej: Powszechna technologia mammograficzna jest droga, prawdopodobnie bezużyteczna »
ReklamaReklamaPlusy i minusy
Sharon L.Koehler, D. O., F. A. C. S., jest adiunktem chirurgii onkologicznej piersi w Klinice Specjalności Klinicznych w New York Institute of Technology College of Osteopathic Medicine. Podzieliła się kilkoma zaletami i wadami każdego testu.
Koehler uważa, że mammografia jest najlepszym badaniem przesiewowym w kierunku raka piersi. Powiedziała, że istnieją dane potwierdzające jego skuteczność. Ponadto obrazy przedstawiają masy, zniekształcenia architektoniczne, zwapnienia i asymetrie.
"Gdy jest dobrze wykonany, zwykle nie zależy od operatora. Może być zmienność w zależności od przeprowadzania testu przez technika - powiedział Koehler Healthline.
OgłoszenieAle mammogramy narażają kobiety na małe dawki promieniowania. Również mammografia może ominąć masy w gęstych piersiach.
"Mammografia trójwymiarowa (tomosynteza) i ultrasonografia pomagają wyeliminować to zjawisko" - powiedziała.
ReklamaReklama USG piersi ma również swoje zalety. Technik może szukać zmian ukrytych w gęstej tkance piersi (miąższu), dodaje Koehler. Nie ma żadnego promieniowania.
Skuteczność egzaminu USG zależy od umiejętności osoby wykonującej badanie USG. Błąd ludzki może prowadzić do przeoczenia zmian lub źle zinterpretowanych wyników. Ale w przeciwieństwie do mammografii, ultradźwięki nie są w stanie dostrzec zniekształceń architektonicznych, zwapnień ani asymetrii.
Przeczytaj więcej: Dlaczego wciąż nie wiemy, kto potrzebuje mammografii? »
Czy masz ultrasonograf?
"Dopóki jesteśmy świadomi ograniczeń ultrasonograficznych, w krajach, w których mammografia nie jest dostępna, ultrasonografia jest dobrym rozwiązaniem" - powiedział dr Lusi Tumyan, asystent profesora City of Hope i kierownik działu obrazowania piersi na oddziale radiologii.
Co to oznacza dla kobiet w Stanach Zjednoczonych i innych rozwiniętych krajach?
Dr. Melanie Royce, onkolog specjalizująca się w raku piersi, powiedziała, że ważne jest, aby pamiętać, że te narzędzia oceniają różne rzeczy. Royce jest dyrektorem multidyscyplinarnego zespołu ds. Raka piersi w Kompleksowym Centrum Cancer University of New Mexico.
Jeden nie jest lepszy od drugiego. Są komplementarne. Powinny być postrzegane jako takie i używane jako takie, a nie jako substytut drugiej. Dr Melanie Royce, Kompleksowe Centrum Onkologii Uniwersytetu w Nowym Meksyku"Jedna nie jest lepsza od drugiej", powiedziała Healthline. "Są komplementarne. Powinny być postrzegane jako takie i używane jako takie, a nie jako substytut drugiej. Przynajmniej tak jest w przypadku, gdy oba są powszechnie dostępne. "
Tumyan ostrzega pacjentów o wyższej fałszywie dodatniej liczbie USG w porównaniu do mammografii. Fałszywe wyniki często prowadzą do większej liczby testów, w tym biopsji. To może zwiększyć koszty opieki zdrowotnej. Dla niektórych kobiet jest to powodem do większego niepokoju, powiedział Tumyan Healthline.
"Z drugiej strony, mammografia jest mniej wrażliwa u pacjentów z gęstym miąższem piersi. "Powiedział Tumyan. "Ultradźwięki w tej populacji pacjentów to świetne badanie uzupełniające, które jest również przystępne."
Nie ma jednej reguły obejmującej wszystkich. Tumyan dodał, że pacjenci skorzystają na zindywidualizowanych programach przesiewowych.
"Oznaczałoby to zrównoważoną dyskusję na temat czynników ryzyka pacjenta, a także zalet i wad każdego badania przesiewowego" - powiedziała.
Zrozumienie tych czynników pomoże pacjentom w podejmowaniu świadomych decyzji.
