Czy ZUM może powodować zamieszanie u osób w podeszłym wieku?

Klasyczne objawy zakażenia dróg moczowych (ZUM) to palący ból i częste oddawanie moczu. ZUM nie mogą powodować tych klasycznych objawów u osób starszych. Zamiast tego, starsi dorośli, szczególnie ci z demencją, mogą doświadczać objawów behawioralnych, takich jak dezorientacja.

Zrozumienie infekcji dróg moczowych

Układ moczowy obejmuje:

ReklamaReklatyw

cewka moczowa, która jest otworem, który przenosi mocz z pęcherza
moczowód
pęcherz
nerki

Kiedy bakterie dostaną się do cewki moczowej, a układ odpornościowy ich nie zwalcza, mogą rozprzestrzenić się na pęcherz moczowy i nerki. Rezultatem jest UTI.

ZUM są odpowiedzialne za około 8 milionów wizyt u lekarza rocznie. Kobiety są cztery razy bardziej narażone na ZUM niż mężczyźni, ponieważ ich cewki są krótsze niż cewki moczowe u mężczyzn.

Ryzyko ZUM rośnie z wiekiem. Ponad jedna trzecia wszystkich zakażeń u osób w domach opieki to UTI. Ponad 10 procent kobiet w wieku powyżej 65 lat zgłosiło posiadanie UTI w ciągu ostatniego roku. Ta liczba zwiększa się do prawie trzydziestu procent u kobiet powyżej 85 lat. Mężczyźni mają tendencję do doświadczania większej liczby ZUM w miarę starzenia się.

reklama

Objawy zakażenia dróg moczowych u osób w podeszłym wieku

Może być trudno dowiedzieć się, że starsza osoba dorosła ma UTI, ponieważ nie zawsze wykazuje klasyczne objawy. Może to być spowodowane wolniejszą odpowiedzią immunologiczną.

Objawy klasycznego ZUM obejmują:

ReklamaReklacje

cewka moczowa z oddawaniem moczu
ból w miednicy
częste oddawanie moczu
pilna potrzeba oddania moczu
gorączka
dreszcze
faul - pachnący mocz

Kiedy starsza osoba dorosła ma klasyczne objawy UTI, może nie być w stanie powiedzieć o nich. Może to być spowodowane problemami związanymi z wiekiem, takimi jak otępienie lub choroba Alzheimera. Objawy takie jak splątanie mogą być niejasne i naśladować inne stany.

Nieklasyczne objawy UTI mogą obejmować:

nietrzymanie moczu
pobudzenie
letarg
upada
zatrzymanie moczu
zmniejszenie ruchliwości
zmniejszenie apetytu

Inne objawy mogą wystąpić, jeśli: infekcja rozprzestrzenia się na nerki. Te ciężkie objawy mogą obejmować:

gorączkę
zaczerwienienie skóry
ból pleców
nudności
wymioty

Co powoduje zakażenie dróg moczowych?

Główną przyczyną ZUM w każdym wieku są zazwyczaj bakterie. Escherichia coli jest główną przyczyną, ale inne organizmy mogą również powodować ZUM. U osób starszych, które używają cewników lub mieszkają w domu opieki lub innym ośrodku opieki w pełnym wymiarze godzin, bakterie takie jak Enterococci i Staphylococci są częstszymi przyczynami.

Czynniki ryzyka zakażenia dróg moczowych u osób w podeszłym wieku

Niektóre czynniki mogą zwiększać ryzyko ZUM u osób starszych.

ReklamaReklama Stany często występujące u osób starszych mogą prowadzić do zatrzymania moczu lub pęcherza neurogennego.Zwiększa to ryzyko UTI. Obejmuje to chorobę Alzheimera, chorobę Parkinsona i cukrzycę. Te schorzenia często wymagają noszenia majtek na nietrzymanie moczu. Jeśli nie są regularnie zmieniane, może wystąpić infekcja.

Kilka innych rzeczy naraża starszych dorosłych na ryzyko rozwoju UTI:

historia otępienia
UTI
przy użyciu cewnika
nietrzymanie moczu
nietrzymanie stolca
wypadnięcie pęcherza < 999> U kobiet

U kobiet po menopauzie występuje ryzyko zakażenia dróg moczowych ze względu na niedobór estrogenu. Estrogen może pomóc chronić pochwę i cewkę moczową przed nadmiernym wzrostem

E. coli. Gdy estrogen zmniejsza się w okresie menopauzy, E. coli może przejąć i wywołać infekcję. Ogłoszenie

U mężczyzn

Następujące czynniki mogą zwiększać ryzyko UTI u mężczyzn:

kamień pęcherza

kamień nerkowy
powiększenie prostaty
stosowanie cewnika
bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego, które jest przewlekłą infekcją gruczołu krokowego
Diagnozowanie zakażenia dróg moczowych u osób w podeszłym wieku

Niejasne, niezbyt częste objawy, takie jak splątanie, powodują, że ZUM są trudne do zdiagnozowania u wielu osób starszych. Gdy lekarz podejrzewa zakażenie dróg moczowych, można to łatwo potwierdzić za pomocą prostej analizy moczu. Twój lekarz może przeprowadzić hodowlę moczu, aby określić rodzaj bakterii wywołujących zakażenie i najlepszy antybiotyk do leczenia.

ReklamaReklama

Istnieją testy UTI w domu, które sprawdzają mocz w przypadku azotanów i leukocytów. Oba są często obecne w UTI. Ponieważ bakterie zwykle są w pewnym stopniu w moczu, testy te nie zawsze są dokładne. Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli podejmiesz test domowy i uzyskasz pozytywny wynik.

Leczenie zakażenia dróg moczowych u osób w podeszłym wieku

Antybiotyki stanowią leczenie z wyboru w przypadku ZUM u osób starszych i młodszych. Twój lekarz może przepisać amoksycylinę i nitrofurantoinę. Cięższe zakażenia mogą wymagać antybiotyków o szerokim spektrum działania, takich jak ciprofloksacyna i lewofloksacyna.

Należy rozpocząć antybiotyki tak szybko, jak to możliwe i brać je przez cały czas leczenia. Zakażenie powinno ustąpić w ciągu kilku dni. Wczesne przerwanie leczenia, nawet jeśli objawy ustąpią, zwiększa ryzyko nawrotu i oporności na antybiotyki.

Ogłoszenie

Podczas leczenia należy pić dużo wody, aby wypłukać pozostałe bakterie.

Ludzie, którzy mają dwa lub więcej ZUM w ciągu sześciu miesięcy lub trzech lub więcej UTI w ciągu 12 miesięcy mogą stosować profilaktyczne antybiotyki. Oznacza to codzienne przyjmowanie antybiotyków, aby zapobiec ZUM.

ReklamaReklama

Zdrowe starsze osoby dorosłe mogą chcieć wypróbować leki przeciwbólowe UTI dostępne bez recepty, takie jak AZO, acetaminofen lub ibuprofen, aby zmniejszyć pieczenie i częste oddawanie moczu. Podkładka grzewcza lub termofor może pomóc złagodzić ból w miednicy i ból pleców. Starsi dorośli, którzy mają inne schorzenia, nie powinni korzystać z domowych środków zaradczych bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Jak zapobiegać zakażeniom dróg moczowych u osób w podeszłym wieku

Niemożliwe jest zapobieganie wszystkim UTI, ale istnieją kroki, które pomagają zmniejszyć ryzyko infekcji.Możesz to zrobić przez:

picie dużej ilości płynów

często zmieniających majtki dla osób nietrzymających moczu
unikanie drażniących pęcherza, takich jak kofeina i alkohol
utrzymywanie czystości narządów płciowych przez wycieranie od przodu do tyłu po przejściu do łazienki < 999> nieużywanie biczowania
podczas oddawania moczu, gdy tylko uderzy
Sok z żurawiny wykazał mieszane rezultaty w zapobieganiu ZUM. Potrzebne są dalsze badania.
Właściwa opieka domowa lub długotrwała opieka ma kluczowe znaczenie w zapobieganiu ZUM, szczególnie dla osób, które są nieruchome i nie są w stanie same o siebie zadbać. Polegają na innych, aby utrzymać je w czystości i suchości. Jeśli Ty lub ktoś z bliskich jest rezydentem domu opieki, porozmawiaj z kierownictwem o tym, jak zarządzają higieną osobistą. Upewnij się, że są świadomi objawów ZUM u starszych osób dorosłych i jak reagować.

Na wynos

ZUM może powodować zamieszanie i inne objawy demencji u osób starszych. Podejmowanie działań profilaktycznych i zwracanie uwagi na objawy ZUM powinno pomóc w zapobieganiu infekcji. Jeśli twój lekarz wcześnie zdiagnozuje ZUM, twój pogląd jest dobry.