Stosowanie leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży zwiększa ryzyko autyzmu 87 procent
Spisu treści:
Kiedy matka oczekująca używa antydepresantów podczas ostatnich etapów ciąży, szanse swojego dziecka na rozwój autyzmu wzrosły o 87 procent, wynika z raportu opublikowanego dzisiaj w JAMA Pediatrics.
Dr. Anick Bérard, profesor z Uniwersytetu w Montrealu, zapoznał się z danymi z blisko 150 000 ciąż. Odkryła, że kobiety, które przyjmowały leki przeciwdepresyjne - mianowicie inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, lub SSRI - w drugim lub trzecim trymestrze ciąży prawie podwoiły ryzyko, że ich dziecko zostanie zdiagnozowane z autyzmem w wieku 7 lat. Tego samego ryzyka nie stwierdzono u kobiet, które stosowały leki przeciwdepresyjne w pierwszym trymestrze ciąży.
reklamaReklamaAutyzm wśród dzieci wzrósł z 4 na 10 000 w 1966 do 100 na 10 000 dzisiaj. Wzrost ten został przypisany lepszym metodom wykrywania i szerszym kryteriom diagnostycznym. Niektórzy eksperci podejrzewają, że czynniki środowiskowe również przyczyniają się do wzrostu liczby przypadków.
Przeczytaj więcej: Nie rodzeństwo z autyzmem Podziel się tymi samymi czynnikami ryzyka genetycznego »
Co ujawniło badanie
W trakcie badania Bérard zbadał dane 145456 dzieci od momentu poczęcia do 10. roku życia. W badaniu 1, 054 dzieci zdiagnozowano autyzm średnio wiek 4 i pół.
OgłoszenieBadanymi byli każdy, kto miał jedną lub więcej recepty na antydepresanty wypełnione podczas drugiego lub trzeciego trymestru ciąży, co jest krytycznym okresem dla rozwoju mózgu noworodka. Zespół wziął pod uwagę różne czynniki, w tym genetyczne predyspozycje do autyzmu, wiek matki, depresję i niektóre czynniki społeczno-ekonomiczne.
Depresja matki była związana z 20-procentowym zwiększeniem ryzyka wystąpienia autyzmu w badaniu, powiedział Bérard.
ReklamaReklama "Jest biologicznie prawdopodobne, że antydepresanty wywołują autyzm, jeśli są używane w czasie rozwoju mózgu w macicy, ponieważ serotonina jest zaangażowana w liczne przed- i pourodzeniowe procesy rozwojowe" - powiedział Bérard w oświadczeniu.
Czytaj więcej: Autyzm ADHD kamuflażu? »
Brak ostatecznej przyczyny i skutku
" To badanie nie dostarcza ostatecznego oświadczenia o tym, czy leki przeciwdepresyjne wywołują autyzm ", powiedział dr Bryan H. King, dyrektor programowy w Dziecięcym Centrum Autyzmu w Seattle w Seattle Children's Hospital,. Napisał także artykuł wstępny opublikowany w badaniu.
King powiedział, że raport wskazuje, że rozwój prenatalny jest prawdopodobnie ważnym obszarem, na którym należy się skoncentrować, gdy rozumie się czynniki, które mogą przyczyniać się do autyzmu, ale nie zapewnia on stosowania antydepresantów w czasie ciąży jako przyczyny autyzmu.
Zauważył, że istnieje około pół tuzina badań, które wykorzystywały podobne metody, aby znaleźć związek między autyzmem a stosowaniem antydepresantów podczas ciąży.
ReklamaReklama 
"Nie wszyscy znaleźli sygnał, a ci, którzy to robią, zgłaszają coś na temat 1-procentowego wzrostu urodzeń autyzmu u narażonych dzieci" - powiedział King. "Badanie to podaje około 0,5 procent. "
Oznacza to, że na każde 200 matek, które kontynuują leki przeciwdepresyjne w czasie ciąży, może być jeszcze jedno dziecko z autyzmem, niż można się było spodziewać, według Kinga.
Zauważył, że nie było grupy kontrolnej, więc naukowcy nie mogli stwierdzić, czy zapobieganie innym skutkom antydepresyjnym zapobiegało ciążom. Ponadto nie wiadomo, czy sygnał ryzyka wskazujący na to badanie wynika z ekspozycji na antydepresanty czy z genetycznego ryzyka depresji.
OgłoszenieNależy jednak pamiętać, że wyniki badań na ten temat są mieszane, dodał King.
"Biorąc wszystko razem i patrząc tylko na ryzyko autyzmu, konsekwentne ustalenie jest takie, że jeśli istnieje sygnał ryzyka, który można przypisać antydepresantom w czasie ciąży, jest on dość mały" - powiedział.
ReklamaReklama Bérard zauważył, że badanie było obserwacyjne, ponieważ randomizowane badania kontrolowane nie są etycznie możliwe w czasie ciąży.
Przeczytaj więcej: Poznaj fakty na temat depresji »
Depresja to poważny problem zdrowotny
Światowa Organizacja Zdrowia wskazuje, że depresja będzie drugą najczęstszą przyczyną śmierci do roku 2020. To doprowadziło naukowców do wniosku, że antydepresanty będą prawdopodobnie pozostaną szeroko przepisane, w tym w czasie ciąży.
OgłoszenieAż 6 do 10 procent ciężarnych przyjmuje leki przeciwdepresyjne. Około 80 procent kobiet w ciąży, które cierpią na depresję, doświadcza wszędzie od łagodnych do umiarkowanych objawów.
Bérard powiedział, że jej zespół nie opowiada się za pozostawieniem depresji bez leczenia, ale radzą kobietom, aby w większości przypadków badały inne metody leczenia, takie jak ćwiczenia i psychoterapia.
ReklamaReklamyNa studium nie należy straszyć kobiet. Kobiety mogą podjąć świadomą decyzję, ale potrzebują danych opartych na dowodach. Dr Anick Bérard, Uniwersytet w Montrealu"Powszechnie uważa się, że depresję można leczyć jedynie za pomocą leków przeciwdepresyjnych, co jest fałszywe" - powiedziała Healthline.
"Nasze badania nie mają na celu przestraszyć kobiet", powiedział Bérard. "Kobiety mogą podjąć świadomą decyzję, ale potrzebują danych opartych na dowodach. Dyskusja z lekarzem jest uzasadniona, aby w pełni rozważyć wszystkie opcje leczenia. "
Dr. Nicole Smith, która pracuje w Wydziale Maternity Fetal Medicine w Brigham i Women's Hospital w Bostonie, powiedziała, że niektóre kobiety z ciężką depresją powinny stosować antydepresanty w czasie ciąży.
Nieleczona depresja podczas ciąży może być szkodliwa dla matek i ich dzieci. Dr Nicole Smith, Brigham i Szpital Kobiecy"Nieleczona depresja podczas ciąży może być szkodliwa dla matek i ich dzieci", powiedziała Healthline."Podczas gdy może istnieć niewielkie ryzyko związane ze stosowaniem leków przeciwdepresyjnych w czasie ciąży, u niektórych kobiet ryzyko to jest przeważane przez negatywną konsekwencję nieprzyjmowania leków. "
Dodała, że badania były niespójne w ustaleniu związku między antydepresantami i autyzmem.
