Program ubezpieczenia zdrowotnego dla dzieci CHIP Finansowanie

Eksperci ds. Opieki zdrowotnej brzmią alarm, że prawie 9 milionów dzieci może być zagrożonych utratą usług zdrowotnych.

Mówią, że stanie się to, jeśli Kongres nie rozszerzy finansowania na 20-letni program, który pomaga dzieciom z rodzin o niskich dochodach uzyskać ubezpieczenie.

W ostatnich tygodniach członkowie Kongresu skupili się na ustawie o opiece zdrowotnej Grahama-Cassidy, a inny program opieki zdrowotnej miał na celu pomóc dzieciom stracić fundusze po 30 września.

Program ubezpieczeń zdrowotnych dla dzieci (CHIP) zapewnia federalne fundusze państwom w celu zapewnienia ubezpieczenia zdrowotnego dzieciom, które nie kwalifikują się do pokrycia ubezpieczeniem Medicaid.

Finansowanie CHIP ma wygasnąć w sobotę, co według ekspertów może doprowadzić do fali zakłóceń dla dzieci i ich rodzin oraz państw zarządzających programem.

W zeszłym tygodniu wprowadzono projekt finansowania programu CHIP, ale nie wiadomo, czy Senat lub Izba głosują nad nim do końca tego weekendu.

CHIP, który został przyjęty przez Kongres w 1997 roku, kosztuje około 13 miliardów dolarów rocznie, a prawie 10 miliardów dolarów zapłaconych przez rząd federalny, jak twierdzi Kaiser Family Foundation.

W ciągu 20 lat od jej wydania każde państwo zaczęło zapewniać ochronę dzieciom.

Prawie wszystkie pozwalają rodzinom z rocznym dochodem do 200 procent federalnego poziomu ubóstwa do udziału.

Co się stanie, jeśli CHIP nie zostanie przedłużony

Państwa administrują programem na swój własny sposób, więc przerwa w finansowaniu federalnym wpłynie na państwa inaczej.

Samantha Artiga, analityk z Kaiser Family Foundation, powiedziała w zasadzie, że każdy stan zakładał, że federalne fundusze na program CHIP będą kontynuowane, kiedy wymyślą budżet na 2018 rok.

"Jeśli finansowanie federalne nie zostanie przedłużone, prawie wszystkie państwa będą musiały sprostać niedoborom budżetowym", powiedziała Healthline.

Dodała, że ​​niektóre stany "przewidują, że niedługo skończy się finansowanie. "

Jeśli finansowanie federalne zostanie zakończone, urzędnicy państwowi mogą napotkać trudności z pozyskaniem funduszy na opłacenie programu, co może skutkować potencjalnymi cięciami lub ograniczeniami w ich programie.

"Naprawdę zaczynamy podbijać terminy, w których państwa zaczną podejmować działania" - powiedział Artiga.

Fundacja Rodziny Kajzerów szacuje, że co najmniej 10 państw wyczerpa swoje fundusze na CHIP do końca 2017 roku.

Nawet jeśli Kongres dostanie fundusze na program w przyszłości, Artiga powiedział, że brakujący sobotni termin może doprowadzić do zamieszania.

Niektóre stany, w tym Nevada, mają przepisy, które wymagają od urzędników zamrożenia lub zamknięcia rekrutacji w przypadku zmniejszenia funduszy federalnych.

Mogą również zakończyć zasięg do 30 listopada, jeśli nie zostaną przydzielone fundusze federalne.

"Jeśli Kongres nie dotrzyma terminu, a później wróci do finansowania, istnieje wiele problemów związanych z rodziną, a także zmarnowane wysiłki i wydatki dla państw", powiedziała.

Państwa zagrożone

Jednym z państw stojących w obliczu napiętego terminu jest Minnesota.

Na początku tego miesiąca Emily Piper, komisarz Departamentu Usług Ludzkich w Minnesocie, wysłała list do delegacji Kongresu w Minnesocie z ostrzeżeniem, że ich fundusze na CHIP zostaną wyczerpane do końca września.

W Minnesocie program obejmuje głównie dzieci nie kwalifikujące się do Medicaid, ale także kobiety w ciąży, które zarabiają do 278 procent federalnego poziomu ubóstwa.

Piper ostrzegł, że bez pomocy federalnej, "kobiety ciężarne objęte CHIP byłyby zagrożone całkowitym utratą ochrony. "

Piper powiedział, że państwo może być w stanie przekierować 10 milionów dolarów z ich ogólnego funduszu dla tych kobiet, które mogłyby utrzymać program przez kolejne dziewięć miesięcy.

Jednak ostrzegła, że ​​dojdzie do "znaczącej kary finansowej" dla państwa.

Piper wezwał delegację, aby pomogła uzyskać finansowanie CHIP, nazywając program "integralną częścią świadczenia opieki zdrowotnej dla dzieci w Minnesocie. "

Leni Preston, prezes Consumer Health First, grupy adwokackiej z siedzibą w Maryland, powiedziała, że ​​jej stan ma 137 000 dzieci w CHIP.

Preston powiedział, że Maryland prawdopodobnie będzie w stanie utrzymać program na powierzchni do przyszłego roku, ale może to mieć wpływ na budżet i potencjalnie na mieszkańców.

"Jeśli Maryland zamierza to ukryć, skąd ma pochodzić? "Powiedziała Healthline. "Budżet państwa nie jest otworem bez dna i nikt nie chce podnosić podatków. "

Artiga powiedział, że państwa takie jak Minnesota i Maryland mogą musieć podejmować trudne decyzje dotyczące programu, aby zachować równowagę budżetową.

"Istnieje szereg działań, które należy podjąć, jak zamknięcie lub ograniczenie programu" - wyjaśniła.

Jim Kaufman, wiceprezes ds. Polityki publicznej w Children's Hospital Association, powiedział, że obawia się, że nawet jeśli nastąpi tymczasowy upływ, rodziny mogą zacząć otrzymywać powiadomienia natychmiast, że stracą zasięg.

"To zależy od stanu", powiedział Healthline. Niektórzy "powiedzą, że musimy zacząć mówić rodzinom. Inne państwa przekażą więcej "własnego finansowania".

Kaufman powiedział, że istnieje również możliwość, że w niektórych stanach opieka medyczna nad dziećmi może zostać przerwana, jeżeli do soboty nie zostanie oddane głosowanie na finansowanie federalne CHIP.

"Państwo może zacząć wprowadzać listy oczekujących i zakłócać troskę" - powiedział.

Senatorowie Orrin Hatch (R-Utah) i senator Ron Wyden (D-Ore.) Wprowadzili w tym miesiącu ustawę, która zwiększyłaby finansowanie CHIP na następne pięć lat.

"Wprowadzenie tych przepisów jest ważnym kolejnym krokiem w kierunku zapewnienia nieprzerwanego finansowania CHIP, zapewniając bardzo potrzebną pewność dla wrażliwych dzieci i rodzin, które polegają na tym krytycznym programie w zakresie ochrony zdrowia", powiedział Hatch w oświadczeniu.

Podczas gdy zarówno Hatch, jak i Wyden powiedzieli, że mają nadzieję na szybkie przesunięcie rachunku w trakcie kongresu, nie jest jasne, czy ustawa zostanie zgłoszona do głosowania przed sobotnim terminem.

Urzędnicy Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej (AAP) zauważyli w zeszłym roku, że CHIP wraz z Medicaid pomogły zmniejszyć liczbę dzieci bez ubezpieczenia zdrowotnego "do najniższego kiedykolwiek odnotowanego poziomu. "

" Jeśli finansowanie CHIP nie zostanie przedłużone po 2017 r., Wiele dzieci objętych programem CHIP i kobiet w ciąży najprawdopodobniej zostanie całkowicie ubezpieczonych lub nieubezpieczonych, co mogłoby zagrozić ich dostępowi do opieki i historycznych zysków, które zapewniały ubezpieczenie dzieciom w ciągu ostatnich dwóch dekad, "Urzędnicy AAP powiedzieli w oświadczeniu wysłanym do członków kongresu w zeszłym roku.