Cukrzycowa kwasica ketonowa: objawy, ryzyko i więcej

Co to jest cukrzycowa kwasica ketonowa?

Główne punkty

1. Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) występuje rzadko u osób z cukrzycą typu 2. Częściej występuje u osób z cukrzycą typu 1.
2. DKA wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Skontaktuj się ze swoim lekarzem lub lokalnymi służbami ratowniczymi, jeśli uważasz, że odczuwasz objawy DKA.
3. Brak jednej lub więcej dawek insuliny może spowodować DKA. Ustawienie alarmu lub korzystanie z aplikacji mobilnej może pomóc pamiętać o przyjmowaniu leków.

Cukrzycowa kwasica ketonowa (DKA) jest poważnym stanem, który może wystąpić w cukrzycy. DKA powstaje, gdy w twoim ciele gromadzą się kwaśne substancje, zwane ketonami. Ketony powstają, gdy twoje ciało spala tłuszcz zamiast paliwa lub glukozy. Może się tak zdarzyć, jeśli nie masz wystarczającej ilości insuliny w organizmie, aby pomóc w przetwarzaniu cukrów.

Dowiedz się więcej: Ketoza vs. kwasica ketonowa: Co powinieneś wiedzieć »

Pozostało nietraktowane, ketony mogą tworzyć niebezpieczne poziomy. DKA może występować u osób z cukrzycą typu 1 lub typu 2, ale rzadko występuje u osób z cukrzycą typu 2. DKA może również rozwinąć się, jeśli jesteś narażony na cukrzycę, ale nie otrzymałeś formalnej diagnozy. To może być pierwszy objaw cukrzycy typu 1.

DKA to nagły wypadek medyczny. Natychmiast skontaktuj się z lokalnymi służbami ratunkowymi, jeśli uważasz, że doświadczasz DKA.

reklamaReklama

Objawy

Jakie są objawy cukrzycowej kwasicy ketonowej?

Objawy DKA mogą pojawić się szybko i mogą obejmować:

• częste oddawanie moczu
• skrajne pragnienie
• wysokie poziomy cukru we krwi
• wysokie poziomy ketonów w moczu
• nudności lub wymioty
• brzucha ból
• dezorientacja
• oddech owocowy
• dezodorant twarzy
• zmęczenie
• przyspieszony oddech
• suchość w jamie ustnej i skórę

Ważne jest, aby upewnić się, że skonsultowałeś się z lekarzem, jeśli doświadczyć któregokolwiek z tych objawów.

Nieleczona, DKA może doprowadzić do śpiączki lub śmierci. Wszystkie osoby używające insuliny powinny omówić ryzyko związane z DKA z zespołem opieki zdrowotnej, aby upewnić się, że plan jest dostępny. Jeśli uważasz, że doświadczasz DKA, poszukaj natychmiastowej pomocy medycznej.

Dowiedz się więcej: Zarządzanie poziomem glukozy we krwi: Sprawdzanie ketonów »

Jeśli masz cukrzycę typu 1, powinieneś utrzymywać podaż domowych testów ketonów w moczu. Możesz ich użyć do przetestowania poziomów ketonów. Wysoki wynik testu ketonowego jest objawem DKA.

Jeśli masz cukrzycę typu 1 i czytasz glukometr ponad 250 miligramów na decylitr dwa razy, powinieneś przetestować swój mocz na obecność ciał ketonowych. Należy również sprawdzić, czy jesteś chory lub planujesz ćwiczyć, a poziom cukru we krwi wynosi 250 mg / dL lub więcej. Należy skontaktować się z lekarzem, jeśli obecny jest umiarkowany lub wysoki poziom ketonów. Zawsze szukaj pomocy medycznej, jeśli podejrzewasz, że przechodzisz do DKA.

Przyczyny

Co powoduje cukrzycową kwasicę ketonową?

Najczęstsze czynniki powodujące rozkład tłuszczu powodującego DKA to:

• brak wstrzyknięcia insuliny lub niewystarczająca ilość insuliny
• lub infekcja
• wystarczająca dla osób, które używają pompy infuzyjnej, zapchania w pompa

Nie można uniknąć choroby ani infekcji, ale są kroki, które można podjąć, aby pomóc pamiętać o przyjmowaniu insuliny:

• Ustaw alarm, jeśli bierzesz go o tej samej porze każdego dnia, lub pobierz aplikację dla Twój telefon, aby przypomnieć Ci o przyjmowaniu leków.
• Napełnij strzykawki lub strzykawki rano. To pomoże ci łatwo sprawdzić, czy pominąłeś dawkę.
• Zachowaj czujność w testowaniu poziomu glukozy. Pomoże to szybko ustalić, czy poziom cukru we krwi mieści się w docelowym zakresie. Następnie możesz porozmawiać z lekarzem o konieczności dostosowania leczenia, jeśli zajdzie taka potrzeba.

ReklamaReklamaReklaracja Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony rozwojem cukrzycowej kwasicy ketonowej?

Ryzyko rozwinięcia DKA może być większe, jeśli:

• u pacjenta występuje cukrzyca typu 1
• w wieku poniżej 19
• wystąpiła jakakolwiek forma urazu emocjonalnego lub fizycznego
• jest zestresowana < 999> mają wysoką gorączkę
• mieli atak serca lub udar
• dym
• mają uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
• Chociaż DKA występuje rzadko u osób z cukrzycą typu 2, to się zdarza.

Diagnoza

Jak rozpoznaje się cukrzycową kwasicę ketonową?

Testowanie ketonów w próbce moczu jest jednym z pierwszych kroków w diagnozowaniu DKA. Jeśli badanie moczu w domu potwierdzi ketozę, skontaktuj się z lekarzem, który może zlecić dalsze testy. Testy kwasowości krwi i poziomu cukru są powszechnie wykonywane. Inne badania, które lekarz może zlecić to:

podstawowy panel krwi, w tym potas i sód, w celu oceny funkcji metabolicznej

• gazometrii krwi tętniczej w celu określenia kwasowości krwi
• pomiaru ciśnienia krwi
• w przypadku złego, prześwietlenie klatki piersiowej lub inne badania laboratoryjne w celu wykrycia objawów zakażenia, takich jak zapalenie płuc
• ReklamaReklacja

Leczenie

Jak leczy się cukrzycową kwasicę ketonową?

Leczenie DKA zazwyczaj wiąże się z kombinacją kilku podejść w celu normalizacji nieprawidłowego stężenia cukru we krwi i poziomu insuliny. Jeśli zdiagnozowano DKA, ale nie zdiagnozowano jeszcze cukrzycy, Twój lekarz opracuje plan leczenia cukrzycy, aby zapobiec nawrotom kwasicy ketonowej. Jeśli twoja DKA jest wynikiem infekcji lub choroby, twój lekarz również będzie ją leczyć, prawdopodobnie z antybiotykami.

Wymiana płynu

W szpitalu Twój lekarz prawdopodobnie dostarczy Ci płynów, które zastąpią płyn utracony w wyniku DKA. Jeśli to możliwe, mogą podawać je doustnie, ale może być konieczne przyjmowanie płynów przez IV lub dożylnie. Płynna wymiana pomaga w leczeniu odwodnienia, które może powodować nawet wyższy poziom cukru we krwi.

Leczenie insuliną

Insulina będzie prawdopodobnie podawana dożylnie, dopóki poziom cukru we krwi nie spadnie poniżej 240 mg / dL. Kiedy poziom cukru we krwi mieści się w dopuszczalnym zakresie, będziesz musiał podjąć współpracę z lekarzem, aby pomóc Ci uniknąć ryzyka wystąpienia DKA w przyszłości.

Wymiana elektrolitów

Niższy niż normalny poziom insuliny może spowodować, że poziomy elektrolitów w twoim ciele również staną się nienormalnie niskie. Elektrolity są elektrycznie naładowanymi minerałami, które pomagają organizmowi, w tym sercu i nerwom, działać prawidłowo. Wymiana elektrolitów jest również często wykonywana przez IV.

Reklama

Outlook

Jakie są prognozy?

DKA jest poważnym potencjalnym powikłaniem cukrzycy, ale można temu zapobiec. Postępuj zgodnie z planem leczenia zaleconym przez lekarza i podejmij proaktywne podejście do swojego zdrowia. Poinformuj lekarza, jeśli uważasz, że twoje leczenie już nie działa lub masz problemy z utrzymaniem go. Mogą dostosować plan leczenia lub pomóc w znalezieniu rozwiązań w zakresie radzenia sobie z chorobą.

ReklamaReklama

Zapobieganie

Zapobieganie cukrzycowej kwasicy ketonowej

Istnieje wiele sposobów zapobiegania DKA. Jednym z najważniejszych jest prawidłowe leczenie cukrzycy:

Weź leki przeciwcukrzycowe zgodnie z zaleceniami.

• Postępuj zgodnie z planem posiłków i pozostań nawodniony wodą.
• Monitoruj regularnie poziom glukozy we krwi, aby zapobiec CKK.
• Możesz także wypróbować następujące metody zapobiegania:

Nigdy nie pomijaj dawek insuliny. Użyj aplikacji mobilnej lub alarmu, aby przypomnieć o zażyciu leków.

• Porozmawiaj z lekarzem na temat dostosowywania poziomów dawkowania insuliny w zależności od poziomu aktywności, chorób lub innych czynników, takich jak to, co jesz.
• Opracuj plan awaryjny lub "dzień chorego", aby wiedzieć, co zrobić, jeśli wystąpią objawy DKA.
• Sprawdź swój poziom ketonu w moczu w okresach wysokiego stresu lub choroby. Może to pomóc w złapaniu łagodnych do umiarkowanych poziomów ketonu, zanim zagrażą one zdrowiu.
• Zasięgnąć pomocy medycznej, jeśli stężenie cukru we krwi jest wyższe niż normalnie lub obecne są ketony. Wczesne wykrywanie jest niezbędne.