Trzepotanie przedsionków: przyczyny, objawy i diagnoza

Przegląd

Trzepotanie przedsionków (AFL) to rodzaj nieprawidłowej częstości akcji serca lub arytmii. Występuje, gdy wyższe komory serca biją zbyt szybko. Kiedy komory w górnej części serca (przedsionki) biją szybciej niż dolne (komory), powoduje to, że twój rytm serca nie jest zsynchronizowany.

Trzepotanie przedsionków jest podobnym stanem do częstszego migotania przedsionków (AFIB).

Czytaj więcej: Migotanie przedsionków: Jakie są moje prognozy? »

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy trzepotania przedsionków?

Zazwyczaj osoba z AFL nie odczuwa trzepotania sercem. Objawy często objawiają się w inny sposób. Niektóre z nich to:

• szybkie tętno
• duszność
• uczucie zawrotów głowy lub bladość
• ciśnienie lub napięcie w klatce piersiowej
• zawroty głowy lub oszołomienie
• kołatanie serca
• kłopot Codzienne czynności ze względu na zmęczenie

Stres zwiększa również częstość akcji serca i może zaostrzyć objawy AFL. Te objawy AFL występują często w wielu innych stanach. Występowanie jednego lub więcej z tych objawów nie zawsze jest oznaką AFL. Objawy często utrzymują się przez kilka dni lub nawet tygodni.

Czytaj więcej: 10 sposobów na zmniejszenie stresu »

Przyczyny

Co powoduje trzepotanie przedsionków?

Naturalny stymulator (węzeł zatokowy) kontroluje twoje serce. Znajduje się w prawym atrium. Wysyła sygnały elektryczne do prawej i lewej przedsionków. Sygnały te informują o tym, jak i kiedy się skurczyć.

Gdy masz AFL, węzeł zatokowy wysyła sygnał elektryczny. Ale część sygnału wędruje w ciągłej pętli wzdłuż ścieżki wokół prawego przedsionka. To sprawia, że ​​atria szybko się kurczy, co powoduje, że przedsionki biją szybciej niż komory. Normalne tętno wynosi od 60 do 100 uderzeń na minutę (ud./min). Osoby z AFL mają serca, które pokonują od 250 do 300 uderzeń na minutę.

Kilka rzeczy może powodować AFL. Należą do nich:

Choroba niedokrwienna serca

Choroba serca jest główną przyczyną AFL. Choroba wieńcowa (CAD) występuje, gdy tętnice serca zostają zablokowane przez płytkę nazębną. Cholesterol i tłuszcze przyklejające się do ścian tętnic powodują powstawanie blaszki miażdżycowej. Powoduje to spowolnienie lub uniemożliwia krążenie krwi. Może uszkadzać mięśnie, komory i naczynia krwionośne serca.

Operacja na otwartym sercu

Operacja na otwartym sercu może blizny serca. Może to blokować sygnały elektryczne, co może prowadzić do trzepotania przedsionków.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony trzepotaniem przedsionków?

Czynniki ryzyka AFL obejmują określone leki, istniejące warunki i wybory dotyczące stylu życia. Ludzie narażeni na trzepotanie przedsionków zwykle:

• dym
• mają chorobę serca
• mieli atak serca
• mają wysokie ciśnienie krwi
• mają zastawki serca
• mają chorobę płuc < 999> mają stres lub niepokój
• przyjmują tabletki odchudzające lub niektóre inne leki
• mają alkoholizm lub napijanie często
• niedawno przeszły operację
• mają cukrzycę
• Diagnoza

Jak rozpoznaje się trzepotanie przedsionków?

Lekarze zaczynają podejrzewać AFL, jeśli tętno w spoczynku przekroczy 100 bpm. Twoja historia rodzinna jest ważna, gdy lekarz próbuje zdiagnozować AFL. Historia chorób serca, lęku i wysokiego ciśnienia krwi może mieć wpływ na twoje ryzyko.

Lekarz pierwszego kontaktu może zdiagnozować AFL. Możesz również zostać skierowany do kardiologa w celu przetestowania.

W celu zdiagnozowania i potwierdzenia AFL stosuje się kilka testów:

Echokardiogramy

• wykorzystują ultradźwięki do pomiaru przepływu krwi przez serce i naczynia krwionośne. Elektrokardiogramy
• rejestrują elektryczne wzorce twojego serca. Badania EP (elektrofizjologiczne)
• są bardziej inwazyjnym sposobem rejestrowania rytmu serca. Cewnik jest wkręcony z tętnic pachwiny do twojego serca. Następnie wprowadza się elektrody w celu monitorowania rytmu serca w różnych obszarach. ReklamaReklama

Leczenie

Jak traktuje się trzepotanie przedsionków?

Głównym celem lekarza jest przywrócenie prawidłowego rytmu serca. Leczenie zależy od tego, jak ciężki jest twój stan. Inne podstawowe problemy zdrowotne mogą również wpływać na leczenie AFL.

Leki

Leki mogą spowalniać lub regulować tętno. Niektóre leki mogą wymagać krótkiego pobytu w szpitalu, gdy twoje ciało się dostosowuje. Przykłady tych leków obejmują blokery kanałów wapniowych, beta-blokery i digoksyny.

Można zastosować inne leki w celu przekształcenia rytmu trzepotania przedsionkowego z powrotem w normalny rytm zatokowy. Amiodaron, propafenon i flekainid są przykładami tego typu leków.

Preparaty rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, mogą być stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepu w tętnicach. Krzepnięcie może spowodować udar lub zawał serca. Osoby z AFL mają zwiększone ryzyko zakrzepów.

Operacja

Terapia ablacyjna jest stosowana, gdy AFL nie może być kontrolowana za pomocą leków. Niszczy tkankę serca, która powoduje nienormalny rytm. Po tej operacji możesz potrzebować rozrusznika, aby kontrolować bicie serca. Stymulator może być również używany bez ablacji.

Czytaj więcej: Procedury ablacji serca »

Alternatywne terapie

Kardiowersja wykorzystuje energię elektryczną do zszokowania rytmu serca z powrotem do normy. Nazywa się to również defibrylacją. Łopatki lub plastry nałożone na klatkę piersiową indukują szok.

Reklama

Outlook

Czego można się spodziewać w dłuższej perspektywie?

Leki często skutecznie leczy AFL. Jednak stan może się czasem powtórzyć po leczeniu, w zależności od przyczyny AFL. Możesz zmniejszyć ryzyko nawrotów, zmniejszając stres i przyjmując leki zgodnie z zaleceniami.

Jakie są najlepsze środki zapobiegawcze, które mogę podjąć, aby zapobiec rozwojowi AFL?

• Trzepotanie przedsionków jest rzadką arytmią, ale wiąże się z pewnymi stanami medycznymi, takimi jak niewydolność serca, choroba serca, alkoholizm, cukrzyca, choroba tarczycy lub przewlekła choroba płuc. Najlepszym sposobem zapobiegania trzepotaniu przedsionków jest przede wszystkim uniknięcie rozwoju tych schorzeń. Utrzymanie zdrowego stylu życia z odpowiednio zbilansowaną dietą i regularnymi ćwiczeniami, powstrzymywanie się od nadmiernego spożycia alkoholu i rzucenie palenia, jeśli jesteś palaczem, pomoże.

• - Elaine K. Luo, MD

  Odpowiedzi stanowią opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.