Dzieci z objawami wycofania narkotyków: Wzrost obszarów wiejskich
Spisu treści:
Dowód narodu na problem uzależnienia od opioidów znajduje się nie tylko w izbach przyjęć.
Jest to również zauważane na oddziałach położniczych, szczególnie na obszarach wiejskich w Stanach Zjednoczonych.
ReklamaReklama Badanie opublikowane w JAMA Pediatrics donosi, że liczba dzieci urodzonych z powodu objawów odstawienia narkotyków z opioidów znacznie wzrosła na obszarach wiejskich niż w miastach.
Badanie zbiega się ze sprawozdaniem z zeszłego tygodnia z Ośrodków Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) w USA, które ujawniły zgony z powodu przedawkowania na receptę i nielegalnych opioidów, które ponownie wzrosły w zeszłym roku.
Ten uzależniający trend, jak twierdzą naukowcy, dotyczy kobiet w ciąży i ich nienarodzonych dzieci, zwłaszcza tych w gospodarstwach domowych o niższych dochodach.
Ogłoszenie"Epidemia opioidowa dotknęła szczególnie społeczności wiejskie i okazało się, że te różnice geograficzne dotyczą także kobiet w ciąży i niemowląt", dr Nicole Villapiano, główna autorka badania i pediatra z Szpital dziecięcy CS Mott z University of Michigan, powiedział w komunikacie prasowym.
Przeczytaj więcej: Leczenie bólu w epidemii opiatów »
ReklamaReklamaWpływ na niemowlęta
Badacze z badania donoszą, że odsetek noworodków z rozpoznaniem zespołu abstynencyjnego noworodków (NAS) wzrósł na obszarach wiejskich od około 1 przypadku na 1 000 w latach 2003-2004 do ponad 7 przypadków na 1 000 w latach 2012-2013.
Ten wzrost był o 80 procent wyższy niż wzrost w obszarach miejskich.
Ponadto badacze stwierdzili, że niemowlęta urodzone na obszarach wiejskich stanowią obecnie ponad 21 procent przypadków NAS w całym kraju w porównaniu z prawie 13 procentami w 2003 r.
Stwierdzili także, że w 2012 r. Stosowanie opiatów przez kobiety ciężarne w wiejskich powiatach było o 70% wyższe - 8 na 1 000 hospitalizacji z powodu porodu w porównaniu do 4,8 hospitalizacji w hrabstwach miejskich.
Naukowcy zauważyli, że ludzie na obszarach miejskich mają lepszy dostęp do usług leczenia i uzależnień.
ReklamaReklama Dzieci urodzone z NAS częściej mają napady padaczkowe i niską masę urodzeniową, a także problemy z oddychaniem, spaniem i karmieniem.
Dr. Larissa Mooney, asystentka profesora psychiatrii na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles (UCLA) i dyrektor kliniki uzależnień UCLA, powiedziała "Healthline" nowe badanie "podkreśla ważny aspekt epidemii opiatów. "
Powiedziała, że wzrost objawów odstawienia u niemowląt jest prawie na pewno związany ze wzrostem użycia opioidów i heroiny na obszarach wiejskich.
Reklama Mooney dodał, że dostęp do leczenia musi zostać rozszerzony na obszarach wiejskich.Obejmuje to zarówno profilaktyczną edukację dla przyszłych matek stosujących opioidy, jak i leczenie kobiet w ciąży, które są już uzależnione od leków na receptę.
Mooney, psychiatra uzależniony od certyfikatów, stwierdził, że kobiety, które otrzymują leczenie i edukację, są bardziej skłonne do angażowania się w inne zdrowe praktyki prenatalne.
ReklamaReklama "Musimy być aktywni" - powiedziała.
Przeczytaj więcej: Leki na receptę prowadzą do uzależnień od heroiny »
Zgony z powodu przedawkowania opioidów
Mooney powiedział, że istnieje korelacja pomiędzy wzrostem przypadków NAS a raportem CDC na temat zgonów z powodu przedawkowania opiatów.
OgłoszenieW raporcie tym odnotowano, że ponad 33 000 osób w Stanach Zjednoczonych zmarło w 2015 r. Na skutek stosowania opioidowych środków przeciwbólowych. To prawie 100 dziennie.
W szczególności wskaźnik zgonów z powodu nielegalnie uzyskanych opioidów, takich jak fentanyl - lek zaangażowany w śmierć księcia Singera - wzrósł w ubiegłym roku o 73 procent.
ReklamaReklama Dla porównania, wskaźnik zgonów z udziałem legalnych opioidów na receptę wzrósł o 4 procent.
Urzędnicy federalni stwierdzili, że niższy wskaźnik śmiertelności dla tabletek na receptę sugeruje, że ostatnie wysiłki zmierzające do zmniejszenia uzależnienia od opioidów postępują.
Mooney zgodził się z tą oceną.
Naprawdę musimy zmienić nasze podejście do leczenia bólu. Dr Larissa Mooney z Uniwersytetu Kalifornijskiego w Los AngelesPowiedziała, że uwaga mediów i edukacja pacjentów są bardziej skoncentrowane na potencjalnych zagrożeniach związanych z opioidami.
Dodała nowe wytyczne CDC dotyczące recept na leki przeciwbólowe, które pomogły lekarzom lepiej zrozumieć problem.
Mooney powiedział, że zmieniają się poglądy na przepisywanie opioidów dla mniej poważnego bólu, a także przepisywanie im długotrwałego przewlekłego bólu.
Powiedziała, że obecnie istnieje tendencja do stosowania opioidów tylko w krótkotrwałym ostrym bólu.
"Przesłanie staje się coraz jaśniejsze", powiedziała. "Naprawdę musimy zmienić nasze podejście do leczenia bólu. "
Dodała, kiedy opioidy są wymagane, lekarze powinni zachować ostrożność przy przepisywaniu.
"Powinieneś zacząć nisko i iść wolno", powiedział Mooney.
Powiedziała, że ogólna strategia powinna być podobna do strategii dla matek na obszarach wiejskich.
Należy zwiększyć dostęp do leczenia, podobnie jak edukację pacjentów i lekarzy.
"Złotym standardem" w leczeniu uzależnień, jak zauważyła, jest stosowanie innych, mniej szkodliwych leków, takich jak metadon.
Mooney dodał 1 miliard dolarów na programy uzależnień od opioidów zawarte w 21 Century Cures Act zatwierdzonym w ubiegłym tygodniu przez Kongres to krok we właściwym kierunku.
"Nasze podejście powinno być podobne do innych epidemii" - powiedziała.
Czytaj dalej: lekarze z pigułkami "ścigani" są ścigani w związku z kryzysem opioidowym »
