Operacja guza przy użyciu "Pióra raka"
Spisu treści:
Kiedy masz operację usunięcia guza nowotworowego, chcesz, aby twój lekarz dostał co najmniej trochę tego.
W tym celu chirurdzy muszą usunąć pewną ilość zdrowej tkanki wokół guza.
ReklamaReklama Naukowcy z University of Texas w Austin ogłosili niedawno wynalezienie narzędzia, które uczyni tę pracę szybszą i łatwiejszą.
Pióro MasSpec Pen to mały, podręczny przyrząd, który może identyfikować tkankę rakową w ciągu około 10 sekund.
Wyniki badań opublikowano w Science Translational Medicine.
OgłoszenieMarginesy chirurgiczne - brzeg zdrowej tkanki usunięty wraz z guzem - są ważne, ponieważ komórki nowotworowe pozostawione w tyle mogą tworzyć nowe guzy.
W zależności od części ciała, usunięcie zdrowej tkanki może spowodować poważne skutki uboczne.
Chirurdzy dołożą wszelkich starań, aby to naprawić. To często oznacza, że ludzie spędzają więcej czasu w znieczuleniu.
Wyzwaniem onkologa chirurgicznego jest usunięcie wystarczającej, ale niezbyt zdrowej tkanki.
Jak działa technologia
Pióro MasSpec jest używane w połączeniu ze spektrometrem, pedałem nożnym i ekranem komputera.
Podczas operacji chirurg musi trzymać pióro w tkance, o której mowa.
Za pomocą pedału, pióro dostarcza kroplę wody na powierzchnię tkanki, gdzie pobiera biomolekuły.
ReklamaReklama Następnie spektrometr analizuje białka, lipidy i metabolity, aby odróżnić komórki nowotworowe od zdrowej tkanki.
Kilka sekund później na ekranie komputera pojawi się słowo "normalny" lub "rak".
Naukowcy użyli pióra do analizy ex vivo (poza ciałem) 253 próbek ludzkich pacjentów. Obejmowały one normalne i rakowe tkanki z piersi, płuc, tarczycy i jajnika.
Reklama Długopis był dokładniejszy niż 96 procent.
Naukowcy przetestowali także pióro, wykonując operację na myszach z rakiem. Powiedzieli, że użycie wstrzykiwacza nie powoduje żadnych uszkodzeń tkanek ani dodatkowego stresu dla zwierząt.
ReklamaReklama W przypadku pacjenta chirurgicznego uznano by to za postępowanie o małym natężeniu.
Naukowcy twierdzą, że MasSpec Pen ma potencjał jako kliniczna i śródoperacyjna technologia do diagnozowania raka ex vivo i in vivo (wewnątrz ciała).
To musi być jeszcze przetestowane podczas operacji na ludziach.
OgłoszenieUstalenie marginesów chirurgicznych
Dr. Anton Bilchik jest profesorem chirurgii i szefem badań nad żołądkiem i jelitem w John Wayne Cancer Institute w Providence Saint John's Health Center w Kalifornii.
Bilchik powiedział Healthline, że ocena marginesów różni się w zależności od rodzaju raka.
ReklamaReklama "Na przykład rak jelita grubego może być łatwo zauważony przez chirurga. Procedura jest dobrze ugruntowana. Marginesy chirurgiczne można określić przez wizualizację. Nie ma potrzeby robienia zamrożonej sekcji i nie ma z pewnością pożytku dla MasSpec Pen w tego rodzaju operacjach "- wyjaśnił.
"W przypadku innych nowotworów, takich jak rak trzustki, żołądka lub piersi, trudniej jest ustalić to przez samo badanie tkanki" - dodał.
Zwykle używa się zamrożonej sekcji.
Uzyskanie wyników z analizy zablokowanych sekcji może zająć do pół godziny lub więcej. Tymczasem pacjent pozostaje pod znieczuleniem.
Według naukowców z University of Texas, interpretacja może być trudna i zawodna przez 10 do 20 procent czasu.
Dr. Michele M. Carpenter jest dyrektorem medycznym programu Breast w The Center for Cancer Prevention and Treatment w St. Joseph Hospital w Kalifornii.
Szpital był zaangażowany w testowanie wersji beta urządzenia zwanego MarginProbe, które Carpenter obecnie stosuje w operacjach.
To urządzenie wykorzystuje pola elektryczne o częstotliwości radiowej do rozróżniania tkanki nowotworowej od prawidłowej w czasie rzeczywistym.
"Wyciągamy guza i sprawdzamy ex vivo," powiedział Carpenter Healthline. "FDA nie upoważnia nas do tego in vivo. "
Jeśli MarginProbe wykryje raka na powierzchni tkanki, podczas tej samej operacji można usunąć dodatkową tkankę.
Ale MarginProbe jest zatwierdzony do stosowania tylko w raku piersi.
Potencjał Pióra MasSpec
Carpenter powiedział, że istnieje wiele pytań, na które należy odpowiedzieć w sprawie technologii MasSpec Pen.
"Używasz końcówki pióra, aby spojrzeć na kroplę. Jeśli więc nie zastosujesz tej sondy na każdej powierzchni - technicznie rzecz biorąc, czy możesz być pewny, że spojrzałeś na każdą powierzchnię? To zajmuje około 10 sekund, ale kiedy patrzysz na rozmiar pióra, ile razy musisz go użyć? Jak długo to zajmie? " zapytała.
"Musisz również zaprojektować badanie" dodał Carpenter. "Jakiego rodzaju raka użyjesz? Czy będzie skuteczny w niektórych rodzajach raka, ale nie w innych? "
Carpenter nie wierzy, że MasSpec Pen będzie w powszechnym użyciu w najbliższym czasie.
"To wspaniałe i obiecujące, ale to badania laboratoryjne" - wyjaśniła. "Patrzyli na tkanki na ławce i wydawało się, że wykonują dobrą robotę. Następnie umieścili go w modelu myszy. Znając FDA, nie zobaczysz tego w przypadku żywej osoby, dopóki nie udowodnisz jej bezpieczeństwa i skuteczności w porównaniu ze standardowymi protokołami. "
" Myślę, że to, co ludzie naprawdę rozumieją, to to, że technologia naukowa rośnie skokowo ", dodał Carpenter. "Ale musimy być w stanie używać go bezpiecznie w prawdziwym codziennym doświadczeniu, tak aby pomagał nam i nie ranił pacjenta w końcu. To wiadomość o zabraniu do domu.To jeszcze nie jest gotowe. Muszą zrobić kilka kroków, zanim będzie gotowa na najlepszy czas - powiedziała.
Bilczik widzi potencjał pióra dla pewnych rodzajów raka, szczególnie jeśli zmniejszy to czas, w którym dana osoba musi być pod narkozą.
"Ale nie uważam, że jest to konieczne dla wielu operacji, które wykonujemy, kiedy możemy określić marginesy po prostu patrząc na guz w czasie operacji" - powiedział.
"Koncepcja MasSpec Pen jest naprawdę fascynująca i bardzo innowacyjna w oparciu o identyfikację odcisku molekularnego, który naprawdę jest falą przyszłości. Jestem pewien, że jeśli będziemy w stanie wykonać lepszą robotę w czasie operacji, w określaniu marginesów i zasadniczo planowaniu naszych operacji w oparciu o dokładne oprzyrządowanie, prawdopodobnie wykonamy operacje, które są w najlepszym interesie pacjenta, zarówno z punktu widzenia bezpieczeństwa, jak i onkologii. także "- wyjaśnia Bilchik.
"Zauważmy, że jesteśmy bardzo podekscytowani nowymi technologiami. I naprawdę musi być ostrożniej oceniona przed standardowymi podejściami, zanim będzie mogła zostać szeroko przyjęta "- powiedział.
