Niektóre szpitale przeładowują aż o 1 000 procent, naukowcy mówią
Spisu treści:
- Obciążenie za wysokie koszty w wielu szpitalach w Stanach Zjednoczonych
- Co to jest za dużo?
- Czy odpowiedzialność za niedogodności związane z opieką należy do winy?
Czy szpitale stają się chciwe?
W nowym raporcie stwierdzono, że niektóre szpitale notują ceny o więcej niż 1 000 procent.
ReklamaReklama Raport ocenił 50 szpitali w USA z najwyższymi podwyżkami cen w stosunku do rzeczywistych kosztów. Naukowcy stwierdzili, że szpitale pobierają opłaty poza siecią i nieubezpieczeni pacjenci, a także ubezpieczyciele odszkodowawczy w sektorze samochodowym i pracowniczym, ponad 10 razy więcej niż pozwalają na to Medicare.
Dr Gerard F. Anderson ze Szkoły Zdrowia Publicznego Johns Hopkins Bloomberg oraz dr Ge Bai z Washington & Lee University opracowali badania. Ich raport został opublikowany w Health Affairs.
Autorzy stwierdzili, że brak regulacji i konkurencji rynkowej spowodował wzrost cen. To sprowadza się niemal do wszystkich konsumentów - w tym tych z ubezpieczeniem zdrowotnym - i przyczynia się do wzrostu wydatków na ochronę zdrowia.
"Nie ma uzasadnienia dla tych oburzających stawek, ale nikt nie mówi szpitalom, że nie mogą ich pobierać" - powiedział Anderson, profesor w Departamencie Polityki i Zarządzania Zdrowiem w Bloomberg School.
Czytaj więcej: Czy lekarze zarabiają zbyt mało? »
ReklamaReklamaObciążenie za wysokie koszty w wielu szpitalach w Stanach Zjednoczonych
W badaniu naukowcy przeanalizowali raporty kosztów Medicare za 2012 r. Przeanalizowali stosunek opłaty do kosztów, aby sprawdzić, ile szpitali podnosi ceny, poza to, co Medicare płaci ludziom za ubezpieczenie.
Niektóre z 50 zidentyfikowanych szpitali pobierały ponad 10-krotność kosztów dozwolonych w ramach Medicare. Typowy szpital w USA w 2012 r. Kosztował 3,4 razy więcej niż dopuszczalne koszty Medicare. Na przykład, jeśli szpital ponosi 100 dolarów kosztów, pobierają oni od pacjentów 340 dolarów, twierdzą naukowcy.
Pacjenci korzystający z usług w sieci również mogą płacić wyższe składki z powodu podwyżek cen.
Chociaż ubezpieczyciele mogą negocjować niższe stawki dla pacjentów, około 30 milionów nieubezpieczonych osób prawdopodobnie jest obciążonych pełną stawką, stwierdza raport. Dotyczy to osób korzystających z opieki poza siecią, świadczeń pracowniczych lub świadczeń z ubezpieczenia auto.
HMO, plany ubezpieczeniowe, Medicare i Medicaid generalnie płacą szpitalom po stawkach dużo niższych niż te, które zostały zaksięgowane. Kerry McKean Kelly, New Jersey Hospital AssociationKoszty odszkodowań pracowniczych i polis ubezpieczeniowych są wyższe w państwach, które nie mają regulowanych opłat szpitalnych. To dlatego, że firmy muszą płacić wyższe stawki, zauważyli naukowcy.
ReklamaReklama Kerry McKean Kelly, wiceprezes ds. Komunikacji i usług dla członków New Jersey Hospital Association, powiedział, że badanie dotyczyło tylko opłat szpitalnych, a nie tego, jakie szpitale są faktycznie płacone przez osoby prywatne i firmy ubezpieczeniowe.
Zauważyła, że tylko około 5 procent pacjentów płaci się według stawki "opłat".
"HMO, plany ubezpieczeniowe, Medicare i Medicaid generalnie płacą szpitalom po stawkach dużo niższych niż te, które zostały zaksięgowane" - powiedział Kelly. "Jednym z wyzwań stojących przed szpitalami jest to, że kluczowi płatnicy, tacy jak program opieki charytatywnej Medicare, Medicaid i New Jersey, zwracają szpitale po stawkach faktycznie niższych od kosztów świadczenia opieki. "
OgłoszeniePowiedziała, że opłaty osiągnęły wysokie kwoty, ponieważ szpitale próbują odzyskać część strat, które ponoszą w wyniku złych zwrotów.
Powiązane wiadomości: High-Tech Hearts: nowe osiągnięcia dla poprawy zdrowia układu krążenia »
ReklamaReklamaCo to jest za dużo?
Co stanowi normalną wędrówkę, a co za dużo? Anderson powiedział, że powszechne jest oznaczanie cen od 200 do 250 procent.
"Wszystkie szpitale oznaczają do pewnego stopnia" - powiedział. "Ten artykuł dotyczy skrajności. "
" Nie mogę myśleć o innej branży, która może oznaczyć ceny 1 000 procent i pozostać w biznesie "- dodał. "Tysiąc procent to poważny odstający. "
Reklama Nie mogę wymyślić innej branży, która może oznaczyć ceny 1 000 procent i pozostać w biznesie. Gerard Anderson Ph., Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthCommunity Health Systems, Inc., sieć organizacji non-profit, prowadzi 25 z 50 szpitali na liście. Spośród tych 25 szpitali 20 jest na Florydzie.
Urzędnicy ds. Zdrowia nie odpowiedzieli na prośby Healthline o komentarz.
ReklamaReklama Szpitale for-profit stanowią 30% szpitali w USA, ale stanowią 98% z 50 szpitali z najwyższymi marżami.
Anderson zauważył, że Maryland i Zachodnia Wirginia mają prawa kontrolujące marże. Powiedział, że inne stany prawdopodobnie będą musiały zrobić to samo, aby zmienić kurs szpitalny.
Powiązane wiadomości: Pacjenci cierpiący na raka o niskim dochodzie cierpią z powodu odmowy rozszerzenia opieki medycznej »
Czy odpowiedzialność za niedogodności związane z opieką należy do winy?
Vivian Ho, profesor i przewodnicząca Baker Institute for Public Policy Rice University, stwierdziła, że nie sądzi, że koszty są przyczyną ustawy Affordable Care Act (ACA).
"Nie sądzę, aby sytuacja cenowa pogorszyła się po przejściu ACA" - powiedział Ho. "Problem zawsze istniał. "
Powiedziała, że Obamacare dostarczył środki do kontrolowania poziomów cen. Powiedziała, że ubezpieczyciele są objęci wymogiem 85 procentowej straty medycznej, która ogranicza wysokość opłat za składki. Podobne ustawodawstwo nie zostało nałożone na szpitale.
"To niefortunne, ponieważ istnieją badania pokazujące, że szpitale wykazują sporą ilość siły cenowej na niektórych rynkach, szczególnie po wystąpieniu fuzji" - powiedziała.
