Rozsianego wewnątrznaczyniowego krzepnięcia (DIC)

Co to jest rozsiana wewnątrznaczyniowa koagulacja?

Rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC) jest rzadkim stanem zagrażającym życiu. We wczesnych stadiach choroby DIC powoduje nadmierną skrzepliwość krwi. Może to spowodować skrzepy krwi, które zmniejszają przepływ krwi i mogą blokować dostęp krwi do organów ciała. W miarę postępu choroby płytki krwi i czynniki krzepnięcia krwi są zużyte, a pacjent zacznie odczuwać nadmierne krwawienie.

DIC jest poważnym stanem, który może prowadzić do śmierci. Jeśli masz krwawienie, które nie ustaje, idź na pogotowie lub zadzwoń pod 911, aby uzyskać natychmiastowe leczenie.

ReklamaReklama Objawy

Jakie są objawy DIC?

Krwawienie, czasami z wielu miejsc na ciele, jest jednym z najczęstszych objawów DIC. Mogą wystąpić krwawienia z tkanki śluzówki (w jamie ustnej i nosie) oraz krwawienie z innych zewnętrznych obszarów. Ponadto DIC może powodować krwawienie wewnętrzne.

Inne objawy to:

• skrzepy krwi
• obniżone ciśnienie krwi
• łatwe powstawanie siniaków
• krwawienie z odbytu lub pochwy
• czerwone kropki na powierzchni skóry (wybroczyny)

Jeśli masz raka, DIC na ogół zaczyna się powoli, a krzepnięcie w żyłach jest częstsze niż nadmierne krwawienie.

Przyczyny

Co powoduje DIC?

Kiedy białka stosowane w normalnym procesie krzepnięcia stają się nadmiernie aktywne, może to spowodować DIC. Infekcja, ciężki uraz (taki jak urazy mózgu lub zgniecenia), zapalenie, chirurgia i rak są znane z tego, że przyczyniają się do tego stanu.

Niektóre rzadsze przyczyny DIC to:

• skrajnie niska temperatura ciała (hipotermia)
• ukąszenia węża jadowitego
• zapalenie trzustki
• oparzenia
• powikłania podczas ciąży

Możesz także rozwinąć DIC, jeśli wpadniesz w szok.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Kto jest zagrożony DIC?

Twoje ryzyko dla DIC jest podwyższone, jeśli niedawno:

• przeszedł operację
• urodziło dziecko
• miało niepełne poronienie
• miało transfuzję krwi
• znieczulenie
• miało posocznicę lub każda inna infekcja krwi grzybicza lub bakteryjna
• miała określone typy raka, szczególnie niektóre typy białaczki
• miały poważne uszkodzenia tkanek, takie jak uraz głowy, oparzenia lub uraz
• miał chorobę wątroby

Diagnoza <999 > Jak diagnozuje się DIC?

DIC można zidentyfikować za pomocą różnych testów związanych z poziomem płytek krwi, czynnikami krzepnięcia krwi i innymi składnikami krwi. Jednak nie ma standardowej procedury. Poniżej przedstawiono niektóre testy, które można przeprowadzić, jeśli lekarz podejrzewa DIC.

produkt degradacji fibryny

• całkowita liczba krwinek (CBC) z wymazu krwi
• całkowita liczba krwinek (CBC) z próbki
• liczba płytek
• czas częściowej tromboplastyny ​​
• Test D-dimeru
• Fibrynogen surowicy
• czas protrombinowy
• ReklamaReklama

Powikłania Powikłania DIC

DIC mogą powodować komplikacje, zwłaszcza gdy nie są prawidłowo leczone.Powikłania mogą wystąpić z powodu nadmiernego krzepnięcia, które występuje we wczesnych stadiach choroby, oraz braku czynników krzepnięcia na późniejszych etapach. Powikłania obejmują:

skrzepy powodujące brak tlenu w kończynach i narządach

• udar
• nadmierne krwawienie, które może prowadzić do śmierci
• Reklama

Leczenie

Jak leczy się DIC?

Leczenie DIC zależy od tego, co powoduje zaburzenie. Leczenie przyczyn leżących u podstaw jest głównym celem. Aby rozwiązać problem krzepnięcia krwi, możesz otrzymać środek przeciwzakrzepowy o nazwie heparyna, aby zmniejszyć i zapobiec krzepnięciu. Jednakże, heparyny nie można podawać, jeśli pacjent ma duży niedobór płytek krwi lub nadmiernie krwawi.

Osoby z ostrym DIC wymagają hospitalizacji, często na oddziale intensywnej terapii (OIOM), gdzie leczenie będzie próbowało naprawić problem powodujący DIC przy zachowaniu funkcji narządów.

Konieczna może być transfuzja w celu zastąpienia brakujących płytek krwi. Transfuzje w osoczu mają zdolność do zastąpienia czynników krzepnięcia, których brakuje.

ReklamaReklama

Perspektywy

Perspektywy długoterminowe dla DIC

Perspektywa leczenia zależy od tego, co spowodowało rozwój DIC. Jeśli początkowy problem może zostać naprawiony, DIC rozwiąże problem. Jeśli nie, lekarz może zalecić stosowanie leków przeciwzakrzepowych w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi.

Osoby zażywające preparaty rozrzedzające krew powinny odwiedzać swoich lekarzy w celu regularnych badań kontrolnych. Twój lekarz będzie chciał przeprowadzić regularne badania krwi w celu oceny krzepnięcia krwi.