Test poziomu prolaktyny: cel, postępowanie i wyniki
Spisu treści:
- Zrozumienie prolaktyny i testu prolaktyny
- Podsumowanie
- Dlaczego przeprowadzany jest test prolactin?
- Test prolaktyny jest jak badanie krwi. Zajmuje to kilka minut w gabinecie lekarskim lub w laboratorium. Nie musisz się do tego przygotować. Próbkę pobiera się zazwyczaj od trzech do czterech godzin po przebudzeniu rano. Krew jest pobierana z żyły w ramieniu. Jest bardzo mało bólu. Po wejściu igły można poczuć lekkie szczypanie, a następnie łagodne bolesność.
- Test prolaktyny niesie za sobą małe ryzyko powikłań. Po pobraniu krwi możesz dostać niewielki siniak w miejscu nakłucia. Przytrzymaj nacisk na miejscu przez kilka minut po wyjęciu igły, aby zmniejszyć siniaczenie. Możesz czuć się słabo lub załamany.
- Lekarz oceni, czy wyniki są prawidłowe w oparciu o wiele czynników, w tym ogólny stan zdrowia. Wartości prolaktyny mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Normalne wyniki zwykle wyglądają następująco (ng / mL = nanogramy na mililitr):
- Wysoki poziom prolaktyny jest normalny w czasie ciąży i po porodzie podczas karmienia piersią. Hiperprolaktynemię można jednak również wywoływać z powodu jadłowstrętu psychicznego, chorób wątroby, chorób nerek i niedoczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy może powodować powiększenie przysadki mózgowej, które można leczyć za pomocą terapii zastępczej hormonem tarczycy. Wysokie poziomy prolaktyny mogą być również spowodowane przez guzy przysadki. Guzy te można leczyć medycznie lub chirurgicznie.
- Hiperprolaktynemia może utrudniać kobietom zajście w ciążę. Wysokie poziomy prolaktyny mogą przerwać normalną produkcję hormonów estrogenu i progesteronu. Może to spowodować nieregularne uwolnienie jaj lub całkowite zatrzymanie.
- Lekarz może zalecić przyjmowanie kabergoliny. Kabergolina jest nowszym lekiem na prolaktynę o łagodniejszych efektach ubocznych niż inne popularne leki z prolactinoma. Porozmawiaj z lekarzem na temat kabergoliny, jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane związane z innymi lekami, w tym bromokryptyną.
- Lekarz może poprosić o badanie MRI, aby sprawdzić, czy guz prolaktynowy powoduje wzrost poziomu prolaktyny. Twój lekarz przepisze leki, które zmniejszą istniejący nowotwór.
Zrozumienie prolaktyny i testu prolaktyny
Podsumowanie
- Prolaktyna jest hormonem, którego główną funkcją jest pomaganie kobietom w produkcji mleka po porodzie.
- Wysokie poziomy prolaktyny mogą powodować nienowotworowe guzy na przysadce mózgowej, prowadzące do bólów głowy, zaburzeń widzenia, nieprawidłowego owłosienia na twarzy u kobiet i zaburzeń erekcji.
- Poziomy prolaktyny można wykryć za pomocą prostego testu krwi.
Prolaktyna jest wytwarzana przez przysadkę mózgową w mózgu. Jest również znany jako PRL lub hormon laktogenny. Prolaktyny stosuje się głównie w celu pomocy kobietom w produkcji mleka po porodzie.
Jest to ważne zarówno dla męskiego, jak i żeńskiego zdrowia reprodukcyjnego. Specyficzna funkcja prolaktyny u mężczyzn nie jest dobrze znana. Jednak poziom prolaktyny został wykorzystany do pomiaru satysfakcji seksualnej zarówno u mężczyzn, jak i kobiet. Test poziomu prolaktyny może ujawnić inne problemy spowodowane przez hormon.
Znajdź położnika, ginekologa lub endokrynologa w pobliżu. »
ReklamaReklama Cel testu
Dlaczego przeprowadzany jest test prolactin?
Kobiety
Kobiety z objawami prolactinoma mogą potrzebować testu. Prolactinoma jest nienowotworowym guzem przysadki mózgowej, który wytwarza wysoki poziom prolaktyny.
niewyjaśnione bóle głowy- zaburzenia widzenia
- miąższość lub laktacja poza porodem lub karmieniem
- ból lub dyskomfort podczas seksu
- nieprawidłowe wzrost włosów ciała i twarzy
- nieprawidłowy trądzik
- Test jest zwykle wykonywany na ludziach z prolactinoma, aby śledzić odpowiedź guza na leczenie.
Ponadto badanie prolaktyny może być konieczne, jeśli masz problemy z płodnością lub nieregularne miesiączki. Test może również wykluczyć inne problemy przysadki lub podwzgórza.
Mężczyźni
Mężczyźni mogą potrzebować testu, jeśli wykazują objawy prolaktynoma. Objawy prolactinoma u mężczyzn obejmują:
niewyjaśnione bóle głowy
- zaburzenia widzenia
- zmniejszenie popędu płciowego lub problemy z płodnością
- zaburzenia erekcji
- nieprawidłowy brak owłosienia na ciele i twarzy
- Test może być również użyty do:
zbadania dysfunkcji jąder lub zaburzeń erekcji
- wykluczyć problemy z przysadką lub podwzgórzem
- Procedura
Jak przeprowadza się test?
Test prolaktyny jest jak badanie krwi. Zajmuje to kilka minut w gabinecie lekarskim lub w laboratorium. Nie musisz się do tego przygotować. Próbkę pobiera się zazwyczaj od trzech do czterech godzin po przebudzeniu rano. Krew jest pobierana z żyły w ramieniu. Jest bardzo mało bólu. Po wejściu igły można poczuć lekkie szczypanie, a następnie łagodne bolesność.
Niektóre tabletki antykoncepcyjne, leki na nadciśnienie lub leki przeciwdepresyjne mogą wpływać na wyniki testu.Poinformuj swojego lekarza o wszystkich lekach, które przyjmujesz przed wykonaniem testu. Problemy ze snem, wysoki poziom stresu i wysiłek fizyczny przed badaniem również mogą wpływać na wyniki.
ReklamaReklamaReklama
Zagrożenia Jakie są zagrożenia?
Test prolaktyny niesie za sobą małe ryzyko powikłań. Po pobraniu krwi możesz dostać niewielki siniak w miejscu nakłucia. Przytrzymaj nacisk na miejscu przez kilka minut po wyjęciu igły, aby zmniejszyć siniaczenie. Możesz czuć się słabo lub załamany.
W rzadkich przypadkach żyła może ulec zapaleniu po teście, w stanie zwanym zapaleniem żył. Leczyć zapalenie żył ciepłym kompresem nakładanym na miejsce kilka razy dziennie.
Możesz napotkać ciągłe krwawienie, jeśli masz zaburzenie krwawienia. Ponadto, jeśli pacjent stosuje leki zmniejszające krzepliwość krwi, takie jak kwas acetylosalicylowy lub warfaryna, powinien powiedzieć o tym lekarzowi przed wykonaniem testu.
Normalne wyniki
Jakie są normalne wyniki?
Lekarz oceni, czy wyniki są prawidłowe w oparciu o wiele czynników, w tym ogólny stan zdrowia. Wartości prolaktyny mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Normalne wyniki zwykle wyglądają następująco (ng / mL = nanogramy na mililitr):
Kobiety, które nie są w ciąży
<25 ng / mL | Kobiety w ciąży |
34 do 386 ng / ml < 999> Mężczyźni | <15 ng / mL |
ReklamaReklama | Nieprawidłowe wyniki |
Niski poziom prolaktyny zazwyczaj nie dotyczy kobiet i mężczyzn. Jednak bardzo wysoki poziom prolaktyny, znany jako hiperprolaktynemia, może wskazywać na głębszy problem. Około 10 procent populacji ma hiperprolaktynemię.
Wysoki poziom prolaktyny jest normalny w czasie ciąży i po porodzie podczas karmienia piersią. Hiperprolaktynemię można jednak również wywoływać z powodu jadłowstrętu psychicznego, chorób wątroby, chorób nerek i niedoczynności tarczycy. Niedoczynność tarczycy może powodować powiększenie przysadki mózgowej, które można leczyć za pomocą terapii zastępczej hormonem tarczycy. Wysokie poziomy prolaktyny mogą być również spowodowane przez guzy przysadki. Guzy te można leczyć medycznie lub chirurgicznie.
Niektóre leki mogą powodować wysoki poziom prolaktyny. Leki psychiatryczne, takie jak rysperydon i haloperidol, mogą podnieść twoje poziomy. Metoklopramid może również zwiększać stężenie prolaktyny. Lek ten jest zwykle stosowany w leczeniu refluksu żołądkowego lub nudności spowodowanych przez leki przeciwnowotworowe.
Niektóre typowe czynniki stresogenne mogą również podnosić poziom prolaktyny. Te stresory to niski poziom cukru we krwi, forsowne ćwiczenia, a nawet łagodne formy dyskomfortu. Jeśli okaże się, że poziom prolaktyny jest wysoki, być może trzeba będzie znaleźć sposób na zmniejszenie stresu i utrzymanie poziomu cukru we krwi na stałym poziomie.
Czerwona koniczyna, kozieradka lub koper może podnieść poziom prolaktyny. Unikaj spożywania czegokolwiek z tymi składnikami, jeśli zauważysz, że masz wysoki poziom prolaktyny.
Ogłoszenie
Płodność i bezpłodność
Prolaktyna i płodnośćW niektórych przypadkach wysoki poziom prolaktyny może prowadzić do bezpłodności. Guzy prolactinoma mogą wywierać presję na przysadkę i hamować produkcję hormonów.Ten stan znany jest jako niedoczynność przysadki. U mężczyzn powoduje to obniżenie popędu seksualnego i utratę owłosienia na ciele. U kobiet może prowadzić do niepłodności.
Hiperprolaktynemia może utrudniać kobietom zajście w ciążę. Wysokie poziomy prolaktyny mogą przerwać normalną produkcję hormonów estrogenu i progesteronu. Może to spowodować nieregularne uwolnienie jaj lub całkowite zatrzymanie.
Leki i inne metody leczenia prolaktynami pomagają przywrócić płodność u większości kobiet. Jeśli dowiesz się, że masz wysoki poziom prolaktyny lub guzy prolactinoma, porozmawiaj z lekarzem od razu na temat leczenia. Możesz również poprosić o usunięcie lub zredukowanie guzów.
ReklamaReklacja
Leczenie
Leczenie wysokich poziomów prolaktynyAgoniści dopaminy, tacy jak bromokryptyna (Parlodel i Cycloset) są najczęstszymi lekami stosowanymi w leczeniu wysokiego stężenia prolaktyny. Leki te pomagają mózgowi produkować dopaminę, aby kontrolować wysoki poziom prolaktyny. Mogą również zmniejszać guzy prolactinoma.
Lekarz może zalecić przyjmowanie kabergoliny. Kabergolina jest nowszym lekiem na prolaktynę o łagodniejszych efektach ubocznych niż inne popularne leki z prolactinoma. Porozmawiaj z lekarzem na temat kabergoliny, jeśli wystąpią ciężkie działania niepożądane związane z innymi lekami, w tym bromokryptyną.
Nie każdy poziom prolaktyny będzie dobrze reagował na agonistów dopaminy. Twój lekarz może zalecić radioterapię, jeśli leki te nie pomagają twojemu poziomowi prolaktyny lub prolaktynomom.
Twój lekarz może zasugerować operację, jeśli lek nie zmniejsza twego guza. Operację można wykonać przez nos lub górną czaszkę. Chirurgia i leki razem mogą przywrócić prawidłowy poziom prolaktyny.
Inne kroki, które możesz podjąć, aby obniżyć poziom prolaktyny to:
zmiana diety i obniżenie poziomu stresu
zatrzymanie treningów o dużej intensywności lub działań, które Cię przytłaczają
- unikanie odzieży, która sprawia, że Twoja klatka jest niewygodna
- unikanie ćwiczeń i odzieży, które nadmiernie stymulują sutki
- przyjmowanie witaminy B-6 i suplementów witaminy E
- Witamina B-6 jest częścią procesu produkcji dopaminy, a wyższe poziomy mogą obniżać poziom prolaktyny. Witamina E w naturalny sposób zapobiega wzrostowi poziomu prolaktyny. Przed zmianą spożycia witamin lub innych suplementów należy porozmawiać z lekarzem lub dietetykiem.
- Dowiedz się więcej o witaminach z grupy B
Jedzenie na wynos
Jedzenie na wynos
Twój lekarz prawdopodobnie poleci Cię do endokrynologa, jeśli masz schorzenia związane z wysokim poziomem prolaktyny. Endokrynolog może pomóc w przeprowadzeniu leczenia lub operacji.
Lekarz może poprosić o badanie MRI, aby sprawdzić, czy guz prolaktynowy powoduje wzrost poziomu prolaktyny. Twój lekarz przepisze leki, które zmniejszą istniejący nowotwór.
Czasami nie ma konkretnej przyczyny wysokiego poziomu prolaktyny. Jest to znane jako idiopatyczna hiperprolaktynemia. Zwykle ustępuje bez leczenia po kilku miesiącach. Jeśli poziom prolaktyny nie spadnie, lekarz prawdopodobnie przepisuje leki.
Możliwe jest zajście w ciążę w trakcie leczenia wysokimi poziomami prolaktyny. W takim przypadku należy natychmiast poinformować o tym lekarza lub endokrynologa. Mogą ci powiedzieć, żebyś przestał brać leki. Jednak nie przestawaj przyjmować leków, dopóki nie zostaniesz o to poproszony.
Prolaktynoma i hiperprolaktynemia nie zagrażają życiu. Najgorsze skutki uboczne leków zwykle ustępują po leczeniu. Niepłodność spowodowana wysokim poziomem prolaktyny może zostać odwrócona, gdy poziom prolaktyny powróci do normy. Twoja jakość życia pozostanie wysoka, nawet jeśli potrzebujesz długotrwałego leczenia.