Zapalenie uchyłka Chirurgia: procedura, regeneracja, ryzyko i więcej

Co to jest zapalenie uchyłka?

Zapalenie uchyłka występuje, gdy małe torebki w przewodzie pokarmowym, znane jako uchyłki, stają się zaognione. Uchyłki często ulegają stanom zapalnym w momencie zarażenia.

Uchyłki występują zwykle w okrężnicy, największej części jelita grubego. Zwykle nie są szkodliwe dla układu trawiennego. Ale kiedy zachorują, mogą powodować ból i inne objawy, które mogą zakłócić codzienne życie.

Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o rodzajach operacji uchyłkowych, kiedy powinieneś wybrać tę operację i więcej.

ReklamaReklama Cel

Dlaczego powinienem operować zapalenie uchyłka?

Operacja usunięcia uchyłków jest zwykle wykonywana, jeśli zapalenie uchyłka jest ciężkie lub zagraża życiu. Zazwyczaj można zarządzać zapaleniem uchyłka, wykonując następujące czynności:

• przyjmowanie przepisanych antybiotyków
• przy użyciu niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak ibuprofen (Advil)
• płynów do picia i unikanie pokarmów stałych aż do ustąpienia objawów

Twój lekarz może zalecić operację, jeśli:

• wiele ciężkich epizodów zapalenia uchyłków jest niekontrolowanych przez leki i zmiany stylu życia
• krwawienie z odbytnicy
• intensywny ból brzucha przez kilka dni lub dłużej
• zaparcie, biegunka lub wymioty, które trwają dłużej niż kilka dni
• niedrożność w jelicie grubym utrzymując cię z marnotrawstwa (niedrożność jelit)
• dziura w okrężnicy (perforacja)
• oznaki i objawy posocznicy

Rodzaje operacji

Jakie są rodzaje operacji uchyłkowych?

Dwa główne typy operacji na zapalenie uchyłka to:

• Resekcja jelit z pierwotnym zespoleniem: W tej procedurze chirurg usuwa zakażoną okrężnicę (nazywaną kolektomią) i zszywa ścięte końce obu zdrowe kawałki z obu stron uprzednio zainfekowanego obszaru (zespolenie).
• Resekcja jelita z kolostomią: W tej procedurze chirurg wykonuje kolektomię i łączy je z otworem w jamie brzusznej (kolostomią). Ten otwór nazywa się stomią. Twój chirurg może wykonać kolostomię, jeśli jest za dużo zapalenia okrężnicy. W zależności od tego, jak dobrze wyzdrowiejesz w ciągu najbliższych kilku miesięcy, kolostomia może być tymczasowa lub stała.

Każda procedura może być wykonana jako otwarta operacja lub laparoskopowo:

• Otwarte: Twój chirurg wykonuje cięcie od sześciu do ośmiu cali w twoim brzuchu, aby otworzyć obszar jelit, aby go zobaczyć.
• Laparoskopowy: Twój chirurg wykonuje tylko małe nacięcia. Operację przeprowadza się poprzez umieszczenie małych kamer i instrumentów w ciele przez małe rurki (trokary), które zwykle mają mniej niż jeden centymetr wielkości.

ReklamaReklamaReklama Czynniki ryzyka

Jakie ryzyko wiąże się z tą operacją?

Podobnie jak w przypadku każdej operacji, ryzyko powikłań może być zwiększone, jeśli:

• jesteś otyły
• masz więcej niż 60 lat
• masz inne istotne schorzenia, takie jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi
• przeszły operację usunięcia uchyłków lub inne operacje brzuszne zanim
• są w ogólnie złym stanie zdrowia lub nie otrzymują wystarczającej ilości pokarmu
• mają operację nagłą wypadkową

Przygotowanie

Jak przygotować się do tej operacji?

Kilka tygodni przed zabiegiem lekarz może poprosić o wykonanie następujących czynności:

• Przerwać przyjmowanie leków, które mogą rozrzedzać krew, takich jak ibuprofen (Advil) lub aspiryna.
• Rzuć palenie tymczasowo (lub na stałe, jeśli jesteś gotów rzucić palenie). Palenie może utrudnić twoje ciało po operacji.
• Poczekaj na wystąpienie grypy, gorączki lub przeziębienia.
• Wymień większość swojej diety na płyny i zażyj środki przeczyszczające, aby opróżnić jelito.

Na 24 godziny przed zabiegiem możesz również:

• Pić tylko wodę lub inne klarowne płyny, takie jak bulion lub sok.
• Przed zabiegiem nie należy jeść ani pić przez kilka godzin (do 12).
• Weź leki, które chirurg daje ci przed operacją.

Upewnij się, że poświęcasz trochę czasu na pracę lub inne obowiązki przez co najmniej dwa tygodnie, aby odzyskać zdrowie w szpitalu i domu. Czy masz kogoś gotowego zabrać cię do domu po zwolnieniu ze szpitala.

ReklamaReklama Procedura

Jak jest zrobiona ta operacja?

Aby wykonać resekcję jelita z pierwotnym zespoleniem, chirurg:

1. Potnij od trzech do pięciu małych otworów w jamie brzusznej (do laparoskopii) lub wykonaj otwór od sześciu do ośmiu cali, aby zobaczyć jelito i inne narządy (do operacji otwartej).
2. Włóż laparoskop i inne narzędzia chirurgiczne przez nacięcia (do laparoskopii).
3. Wypełnij obszar brzucha gazem, aby umożliwić więcej miejsca na operację (w przypadku laparoskopii).
4. Spójrz na swoje narządy, aby upewnić się, że nie ma żadnych innych problemów.
5. Znajdź dotkniętą część okrężnicy, odetnij ją od reszty okrężnicy i wyjmij.
6. Zszyj dwa pozostałe końce jelita grubego z powrotem (pierwotne zespolenie) lub otwórz dziurę w brzuchu i przymocuj okrężnicę do otworu (kolostomii).
7. Zaszyj swoje chirurgiczne nacięcia i wyczyść obszary wokół nich.

Reklama Komplikacje

Czy są jakieś komplikacje związane z tą operacją?

Możliwe powikłania zapalenia uchyłków to:

• skrzepy krwi
• zakażenie miejsca operowanego
• krwotok (krwawienie wewnętrzne)
• posocznica (infekcja w całym ciele)
• atak serca lub udar
• niewydolność oddechowa wymagająca użycia respiratora do oddychania
• niewydolność serca
• niewydolność nerek
• zwężenie lub zablokowanie okrężnicy z tkanki bliznowatej
• tworzenie ropnia w pobliżu okrężnicy (ropa zakażona bakteriami w ranie)
• wyciek z obszaru zespolenia
• pobliskie narządy powodujące kontuzje
• nietrzymanie moczu, lub niemożność kontrolowania kiedy mijasz stolec

ReklamaReklama Odzyskiwanie

Ile czasu potrzeba, aby wyzdrowieć z ta operacja?

Po tej operacji spędzisz około dwa do siedmiu dni w szpitalu, podczas gdy twoi lekarze monitorują ciebie i upewnisz się, że możesz ponownie przekazać odpady.

Po powrocie do domu wykonaj następujące czynności, aby odzyskać zdrowie:

• Nie ćwicz, nie podnoś ciężkich przedmiotów ani nie uprawiaj seksu przez co najmniej dwa tygodnie po opuszczeniu szpitala. W zależności od stanu przedoperacyjnego i przebiegu operacji lekarz może zalecić to ograniczenie na dłużej lub krócej.
• Na początku tylko przezroczyste płyny. Powoli ponownie wprowadzić stałe pokarmy do diety, tak jak jelita grubego leczy lub zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Postępuj zgodnie z instrukcjami, które otrzymałeś, aby dbać o torebkę stomijną i kolostomijną.

Outlook

Jakie są prognozy dla tej operacji?

Perspektywa chirurgii uchyłkowej jest dobra, zwłaszcza jeśli operacja jest wykonywana laparoskopowo i nie potrzebujesz stomii.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którakolwiek z poniższych sytuacji:

• krwawienie z zamkniętych cięć lub odpadów
• intensywny ból w jamie brzusznej
• zaparcie lub biegunka przez dłużej niż kilka dni <999 > nudności lub wymioty
• gorączka
• Być może uda Ci się zamknąć stomię w kilka miesięcy po operacji, jeśli twój jelito w pełni się zagoi. Jeśli duża część okrężnicy została usunięta lub istnieje wysokie ryzyko ponownego zakażenia, może być konieczne trzymanie stomii przez wiele lat lub na stałe.

Podczas gdy przyczyna zapalenia uchyłka jest nieznana, zmiana zdrowego stylu życia może powstrzymać rozwój. Jedząc dietę bogatą w błonnik jest jednym z zalecanych sposobów zapobiegania zapaleniu uchyłków.